ТОРЧ-инфекции: обзор болезней и расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции

Содержание

ТОРЧ-инфекции: общие понятия, способы заражения и профилактика

ТОРЧ-инфекции: обзор болезней и расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции

  • TORCH-комплекс
  • Анализ
  • Расшифровка анализа

В период беременности женщине следует особенно тщательно заботиться о своем здоровье, так как от этого зависит здоровье будущего ребенка. Физиологическим строением матки в период беременности плод отчасти защищен. Однако существуют внутриклеточные инфeкции, которые могут преодолевать плацентарный барьер и инфицировать плод.

В момент формирования основных органов и систем человека вирусы препятствуют их полноценному развитию, в результате чего возникают серьезные аномалии, дисфункции и врожденные уродства.

Совокупность инфекционных заболеваний, угрожающих здоровью ребенка в период внутриутробного развития называют ТОРЧ-инфекциями.

Вирусные агенты этих болезней оказывают жизненно важное влияние на плод, в то время как для взрослого человека могут остаться незаметными. Такие инфекции нарушают нормальное течение беременности, вплоть до остановки развития и смерти плода.

Наибольшую опасность ТОРЧ-инфекции представляют в первые три месяца вынашивания ребенка. Поэтому анализ на TORCH-инфекции — обязательное исследование, которое выполняют сразу после постановки женщины на учет.

ТОРЧ-инфекции проникают в организм разными путями: через воздух, кровь, половую связь, бытовые предметы. При инфицировании женщины в первые два-три месяца есть возможность прервать беременность искусственным путем.

Если в организм женщины инфекция попала на более поздних сроках, то врач назначает ей курс терапии.

В этот период возникает опасность развития у ребенка таких нарушений, как порок сердца, глухота, слепота, пневмония, хориоретинит, водянка и других физических и умственных отклонений.

Заболевания, которые угрожают развитию ребенка, находящемуся в утробе матери, объединили в единую группу.

Аббревиатура ТОРЧ (TOPCH) состоит из первых символов названия этих болезней:

  • Toxoplasma gondii;
  • Others;
  • Rubella;
  • CMV;
  • HSV.

Рассмотрим их подробнее:

  • Т — обозначает токсоплазмоз. Являясь внутриклеточным паразитом, токсоплазма легко проникает через плацентарный барьер, нанося вред ребенку. Источником заражения чаще всего являются домашние животные: кошки, собаки. Заразиться можно и от других животных, обитающих за пределами человеческого жилища: травоядных, грызунов и хищников. Прямого контакта с такими животными нет, но патологический микроорганизм находится в их фекалиях, которые остаются на растениях, земле и т.д.
  • О — эта буква аббревиатуры обозначает ряд общих заболеваний. К ним относятся венерические болезни и другие вирусные инфекции. Заражение происходит через половой контакт, по воздуху или бытовым путем. Среди опасных недугов выделяют гепатит, сифилис, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорею, ветрянку, ВИЧ, микоплазмоз, паравирус В19. При этих болезнях программа скрининга отличается от ведения беременных при основных четырех инфекциях.
  • Р — обозначает краснуху. Считается наиболее опасной болезнью для беременной женщины. Заразиться краснухой можно воздушно-капельным путем. Контакт с больными краснухой не опасен, если женщина до беременности переболела этим недугом. Инфицирование во время беременности на ранних сроках требует медицинского аборта.
  • С — принадлежит цитомегаловирусу (ЦМВ). Вирусный агент может длительно присутствовать в организме, никак не проявляя себя. Способы заражения различны. Если в ходе диагностики выясняется, что на сроке до 12 недель произошло первичное заражение, то беременность прерывается.
  • Н — характеризует герпес. В эту аббревиатуру включены ВПГ 1 и 2 типов. Заражение происходит через секс или предметы совместного использования. Особенно опасен 2 тип. Так как генитальный герпес находится вблизи от матки, то плод может быть заражен как внутриутробно, так и в процессе родов.

Если у женщины не было заболеваний, входящих в состав ТОРЧ-инфекций, то для исключения инфицирования внутриклеточными паразитами следует соблюдать профилактические меры.

Отличной профилактикой краснухи станет прививка, сделанная за полгода до беременности. Если зачатие ребенка не планировалось, то женщине, ожидающей ребенка, следует избегать многолюдных мест и контакта с больными людьми. Работникам детских садов, поликлиник и других мест, где много детей нужно носить марлевую повязку во время активного распространения инфекции.

Половой герпес передается через секс, поэтому для исключения заражения нужно, чтобы половой партнер прошел обследование наравне с женщиной. Если существует неуверенность в здоровье мужчины, то половые контакты должны быть защищены презервативом.

Для исключения токсоплазмоза желательно на время беременности расстаться с домашними животными, особенно, если они выходят на улицу. Мясо, употребляемое в пищу должно проходить длительную тепловую обработку. Овощи, фрукты, зелень обязательно нужно мыть.

ЦМВ исключить не удастся, так как он передается любыми путями. Но в медицинской практике отмечается, что заразиться от человека, с которым происходит длительный контакт наиболее вероятно. Поэтому на эту инфекцию следует проверить членов семьи.

Любые инфекционные заболевания развиваются на фоне снижения иммунитета и нарушения микробиома человека. Поэтому врачи рекомендуют женщинам укреплять иммунитет и правильно питаться. В период беременности полезно принимать витаминно-минеральные комплексы, полноценно отдыхать и часто бывать на свежем воздухе.

TORCH-комплекс: обзор заболеваний

Каждое из заболеваний, входящее в состав ТОРЧ-комплекса, способно нанести вред матери и плоду. Наиболее опасные из них — четыре основных недуга, включенные в аббревиатуру группы инфекций. Остановимся подробнее на том, как они влияют на беременность и плод.

Токсоплазмоз.

Опасность для беременности токсоплазма несет лишь в случае, когда вирус попал в организм женщины впервые.

Если она переболела токсоплазмозом ранее, то патогенные микроорганизмы не наносят вреда ни матери, ни ребенку. На небольшом сроке инфицирование плода менее вероятно, но последствия для здоровья очень серьезные.

На поздних сроках процент заражения плода возрастает, однако риск тяжелых нарушений в развитии снижается.

При заражении в первые три месяца могут развиться серьезные аномалии у плода: неправильное развитие головного мозга, селезенки, органов зрения, нервных тканей, печени.

На этом сроке женщине рекомендуют сделать аборт. Риск аномального развития систем и органов ребенка сохраняется и в середине беременности.

В третьем триместре опасность существенно снижается и болезнь у плода обычно протекает бессимптомно.

Краснуха.

Краснуха считается безобидной детской болезнью, которая легко переносится. Тело покрывается мелкой сыпью, а температура может повышаться до 38 градусов, но серьезных последствий для человека краснуха не представляет. Однако эта инфекция, входящая в TORCH-комплекс, часто убивает плод.

Если человек однажды переболел краснухой, то у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Будущей маме, которая в детстве перенесла эту болезнь, не стоит опасаться краснухи. Но тем, кто не имеет антител к вирусу, следует задумываться о профилактических мерах, а еще лучше сделать прививку до зачатия ребенка.

Если болезнь у женщины проявилась в первые двенадцать недель, то у плода поражаются нервная и cердечно-сoсудистая системы, органы слуха, зрения и т. д.

Отклонения в развитии становятся несовместимыми с жизнью, поэтому на таком сроке показан медицинский аборт. С четвертого месяца опасность развития аномалий сохраняется, но они уже не так выражены.

Если женщина заразилась незадолго до родов, то плод переносит краснуху без последствий, как обычный ребенок.

Герпес.

В TORCH-комплекс входят 1 и 2 типы инфекции. Болезнь является опасной на протяжении всего периода беременности. Если женщина болела герпесом ранее, то плод отчасти защищают антитела, но желательно соблюдать профилактику болезни, чтобы она не проявлялась во время вынашивания ребенка.

На ранних сроках болезнь часто приводит к потере ребенка. Во втором и третьем триместре у плода развиваются болезни сердца, легких, глаз и других органов. Сохраняется опасность выкидыша или преждевременных родов. В тяжелых случаях болезни ребенок может родиться слепым, глухим, страдать эпилепсией или церебральным параличом.

Инфицирование ребенка ВПГ 2 типа возможно во время родов. Поэтому женщинам, которые заболели накануне рождения ребенка, делают кесарево сечение.

Цитомегаловирусная инфекция.

Вирус развивается и поражает организм в том случае, если иммунная система ослабла. Цитомегаловирус легко проникает через плацентарный барьер, то есть если женщина заразилась в период вынашивания ребенка, то плод скорее всего будет инфицирован.

Зараженный ребенок может страдать водянкой головного мозга, пороками сердца, гепатитом, пневмонией, иметь врожденные уродства и другие болезни. На любом сроке инфекция способна убить плод.

Иногда врожденная ЦМВ приводит к различным нарушениям в развитии, когда ребенку исполняется три или четыре года.

Малыш отстает в умственном развитии, у него нарушается слух и зрение, возникают психомоторные нарушения.

Лечение.

Лечение болезней TORCH-комплекса у беременной женщины сопряжено с определенными трудностями. Не все лекарственные средства можно принимать без вреда для здоровья плода. Поэтому женщина проходит консультацию инфекциониста, который подбирает наиболее щадящую терапию. В комплекс лечения обязательно включаются иммуномодулирующие средства и витаминно-минеральные комплексы.

Зачем и как сдают анализ на ТОРЧ-инфекции

Ответственное отношение к периоду вынашивания ребенка проявляется еще до его зачатия. Для того чтобы исключить опасные болезни, женщина, совместно с мужчиной, проходят ряд исследований, среди которых анализ крови TORCH. В результате диагностики врач одобряет беременность или рекомендует пройти курс лечения перед зачатием ребенка.

Многие женщины, желающие родить ребенка, задаются вопросами: анализ на TORCH —инфекции: что это, как сдавать и что он выявляет?

Рассмотрим их подробнее.

Анализ на ТОРЧ-инфекции позволит определить, на какие вирусы есть антитела в организме женщины.

Титр этих антител расскажет о том, активны ли патогенные микроорганизмы на момент исследования или болезнь уже осталась в прошлом.

После расшифровки результатов врач может точно сказать, есть ли опасность для плода, стоит ли прерывать беременность, нужна ли профилактика болезни или требуется лечение.

Сдать анализ крови на ТОРЧ-инфекции можно в женской консультации или любом медицинском центре. Стоимость платных услуг варьируется в пределах 1500-6500 рублей. Чтобы точно узнать цену на анализ можно позвонить в клинику или почитать отзывы в сети интернет.

Кровь для лабораторного исследования берется из вены. Перед сдачей анализа нельзя принимать пищу на протяжение 8-10 часов, поэтому все процедуры проводят утром.

Если женщине была назначена антибактериальная терапия, то до сдачи анализа следует подождать примерно месяц после последнего приема лекарств.

Анализ крови на ТОРЧ-инфекции проводится иммуноферментным методом. В сыворотке крови выделяют антитела иммуноглобулины G и М. После ряда манипуляций, комплекс антиген и антитело окрашивается в определенный цвет, что и позволяет определить есть болезнь или нет, на какой стадии развития находится, а так же была ли она ранее.

В некоторых случаях анализ на ТОРЧ-инфекции требуется провести на других биологических средах: моче или отделяемом из влагалища.

В этом случае нужно соблюсти следующие правила:

  • если беременность только планируется, то сдавать анализы нужно сразу после менструации;
  • не допускается мочеиспускание в течение двух часов перед взятием мазка из влагалища;
  • накануне процедуры следует исключить половую связь;
  • перед анализами нельзя подмываться с использованием средств гигиены.

Результаты анализов на ТОРЧ-инфекции обычно готовы через двое суток. В зависимости от клиники может потребоваться больше времени. После получения результатов врач расшифровывает их и дает рекомендации. Если есть подозрение на развитие болезни, то может потребоваться повторное исследование.

ТОРЧ-инфекции: расшифровка анализов по общей схеме

Анализы на заболевания, входящие в состав ТОРЧ-инфекций, выявляют показатели антител igМ и igG. Их сравнение позволяет выявить первичное заражение, которое опасно во время беременности.

При постановке беременной женщины на учет, ее как можно быстрее направляют на сдачу этого анализа. Обычно исследование проводят не позднее 10 недель беременности. Расшифровка анализов на ТРОЧ-инфекции позволит врачу правильно составить программу ведения беременности.

Как формируются антитела?

После инфицирования организма вирусами появляются иммуноглобулины М, которые стремительно нарастают. Антитела igМ сохраняются на протяжении трех или четырех месяцев после начала болезни, затем исчезают. Иммуноглобулины G начинают формироваться спустя несколько недель, и их уровень растет более медленно. Эти антитела могут сохраняться в крови на протяжении всей жизни человека.

В зависимости от заболевания из комплекса ТОРЧ-инфекции, расшифровка анализов может варьироваться. Поэтому результаты должен рассматривать специалист. Но есть общие понятия, которые можно применить ко всем болезням из этой группы.

Расшифровка результатов:

  • G — отрицательный, М — отрицательный: женщина никогда не болела, нужны меры профилактики;
  • G — положительный, М — положительный: характерно для первичного заражения и протекания болезни в острой форме, на ранних сроках беременность прерывается;
  • G — отрицательный, М — положительный: инфицирование произошло в первый раз, возможно прерывание беременности;
  • G — положительный, М — отрицательный: болезнь была ранее и опасности для плода нет.

Для интерпретации результатов анализов важны числовые показатели антител, а так же наблюдение за изменением этих цифр со времени. Поэтому однозначно сказать, насколько велика опасность для плода, может только врач. Термин авидность, который можно встретить в анализах характеризует выраженность иммунного ответа, а серопозитивность говорит о наличии антител к конкретной инфекции.

  • Марат Кутлуев
  • Распечатать

Источник: https://impotencija.net/zppp/torch-infekcii/

Расшифровка результатов анализов на ТОРЧ инфекции

ТОРЧ-инфекции: обзор болезней и расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции

Беременность – важный и ответственный момент для каждой семьи. Уже на этапе планирования будущим родителям нужно пройти обследование, чтобы исключить инфекции, которые влияют на правильное развитие плода.

Важным исследованием в период беременности и при ее планировании является анализ на ТОРЧ инфекции. Для беременных женщин исследование носит обязательный характер.

При расшифровке результатов анализов на ТОРЧ инфекции определяют одновременно пять видов внутриутробных и передающихся при половом контакте инфекций.

Что такое TORCH инфекции

Аббревиатура ТОРЧ (TORCH) представляет собой не отдельное заболевание, а комплекс внутриутробных инфекций у представительниц слабого пола. В период беременности заражение угрожает маме и плоду.

  Опасны инфекции, развивающиеся в первом триместре (до 12 недель), когда формируются внутренние органы и системы ребенка.

ТОРЧ вирусы у детей, рожденных от зараженной женщины, могут проявиться непосредственно после появления на свет в виде уродств либо в дальнейшем выражаться нарушениями в психоэмоциональном и физическом развитии.

Расшифровывается аббревиатура TORCH отдельно по каждой конкретной букве, которая соответствует инфекционному агенту. Каждая из инфекций опасна для будущих мам и плода. Расшифровка TORCH имеет следующий вид:

  • T – toxoplasma gondii. Токсоплазма — возбудитель паразитарных инфекций, обитающих внутри клеток. Переносчиками инфекции являются домашние и другие животные, оставляющие следы в домах.
  • О – группа инфекционных возбудителей: венерических болезней (сифилис, гонорея); вирусных инфекций (гепатиты, вирус иммунодефицита); прочих инфекционных реакций на микроорганизмы (хламидии, микоплазма, уреаплазма).
  • R – rubella (краснуха). Возбудителем является вирус, передаваемый через воздушно-капельный контакт. Если краснуха была перенесена в детстве, то у человека вырабатывается стойкий иммунитет к инфекции. Женщинам, которые в детском возрасте не болели краснухой и не прививались ранее рекомендуют прерывать беременность.
  • C – CMV (ЦМВ). Цитомегаловирусная инфекция, иногда присутствует в организме длительный период и не проявляется. Если заражение произошло после зачатия, то возникает вопрос о медикаментозном прерывании беременности.
  • H – HSV (herpes simplex virus) – вирусная инфекция герпеса двух видов. При инфицировании генитальным герпесом высок риск заражения плода в период внутриутробного развития и при прохождении через родовые пути.

Инфекционные возбудители, объединенные в общий комплекс под названием TORCH (ТОРЧ) способны вызывать заражение плода при эмбриональном развитии, что несет опасность для ребенка.

Инфекции представляют серьезную угрозу здоровью и будущей маме.

Анализ крови на TORCH инфекции рекомендуется сдавать уже на этапе планирования беременности, что позволит исключить большое количество нежелательных последствий для мамы и будущего ребенка.

Методы диагностирования ТОРЧ инфекций

Среди лабораторных методов диагностирования ТОРЧ инфекций существует несколько видов исследований, которые определяют выработку антител в крови к вирусам.

Доступным и распространенным является ИФА – иммуноферментный анализ.

Применяют ПЦР – полиразмерная цепная реакция, с помощью которой определяют не антитела, а ДНК и РНК вируса в исследуемом материале (моча, кровь, соскоб со слизистых оболочек органов мочеполовой системы).

Одновременное проведение исследований ИФА и ПЦР увеличивает результативность и позволяет диагностировать присутствие вируса и его тип.

Дополнительно либо как самостоятельный анализ проводят ПИФ – метод прямой иммунофлуоресценции, обладающий высокой информативностью. Диагностическая ценность возрастает при проведении в комплексе с ПЦР.

Бактериальный посев на микрофлору и цитологическое исследование являются прямыми способами определения ТОРЧ инфекций.

Цитологическая диагностика не несет высокой достоверности, так как определяет косвенные признаки инфицирования (гонорея, хламидиоз, герпес), для подтверждения требуется проведение других методов.

Анализы на TORCH инфекции сдавать несложно. Когда будущая мама встает на учет в гинекологию, врач выдает направление для исследования в обязательном порядке.

Если зачатие планируется, то нужно обратиться к гинекологу для получения рекомендаций и направления на анализ либо самостоятельно обратиться в лабораторию. При проведении ИФА производят забор венозной крови. Сдавать анализ нужно натощак в утренние часы.

После ужина должно пройти не меньше 8 часов. Терапию антибиотиками требуется прекратить за несколько недель до сдачи анализа.

В случае проведения исследования методом ПЦР, когда исследуемый материал не кровь, а иные среды (моча, выделения половых органов), то требования к подготовке иные.

Для получения верных результатов анализа женщине необходимо исключить половую связь в течение суток до забора материала. Нельзя применять средства интимной гигиены. После последнего мочеиспускания должно пройти 3-4 часа.

При планировании беременности сдавать анализ нужно после окончания месячных. Более подробные рекомендации дает лечащий гинеколог.

Расшифровка результатов анализа

ИФА является наиболее распространенным способом диагностики TORCH инфекции. Значение многих показателей, указанных в бланке анализа непонятны будущим мамам. Рассмотрим подробнее, что обозначает каждое из значений и о чем свидетельствует полученный результат.

Например, Ig – это антитела (иммуноглобулины), вырабатываемые в ответ на внедрение инородного антигена на определенном этапе течения заболевания. Относительно того, на какой стадии патологии вырабатываются антитела, их разделяют на классы: A, E, M, G, D и прочие.

При диагностике TORCH инфекций рассматривают иммуноглобулины M и G.

Антитела класса M вырабатываются на начальных стадиях инфицирования (обострения).

Присутствие иммуноглобулинов G характерно для поздних этапов, а также для стадии ремиссии или означает, что в организме выработан иммунитет.

При анализе на данные виды возбудителей также указывают титр антител и индекс авидности. Для цитомегаловируса, токсоплазмоза, герпеса и краснухи результаты исследования выражены следующими значениями:

  • отрицательный IgM и IgG означает то, что инфицирования иммунитета нет. При вынашивании плода необходимо соблюдать меры профилактики заболеваний;
  • IgM – положительный, IgG – отрицательный, такое сочетание признак того, что в недавнем времени было инфицирование;
  • IgM – отрицательный, IgG – положительный, данный результат означает следующее: токсоплазмоз – с момента инфицирования прошло более одного года; краснуха – наличие иммунитета и отсутствие опасности для ребенка, если показатель IgG больше 10 МЕ/мл, при уровне IgG меньше 10 МЕ/мл необходима вакцинация при планировании зачатия; герпес, ЦМВИ – стадия ремиссии, требуется контроль за уровнем антител;
  • IgM – положительный, IgG – положительный. При токсоплазмозе и краснухе данное сочетание означает проявление острой инфекции, для достоверности требуется повторить исследование спустя две недели, провести анализ на авидность антител G и пройти консультацию у инфекциониста. При герпесе и ЦМВИ результат является признаком повторного инфицирования либо свидетельствует об острой форме течения. Нужно повторить анализ спустя две недели и показано исследование на авидность иммуноглобулинов G.

Расшифровку результатов анализов должен производить наблюдающий врач. В случае необходимости будут назначены дополнительные исследования.

Правильно расшифровать результаты исследования можно только имея определенные медицинские знания, самостоятельно делать этого не нужно.

Тактику дальнейших действий определяет врач исходя из состояния пациентки, данных анамнеза и полученных результатов исследований.

В чем опасность торч вирусов при беременности

Для плода при внутриутробном развитии самым опасным считается первичное инфицирование матери. Риск осложнений возрастает, если будущая мама заразилась в первом триместре.

Если женщина при планировании зачатия сдала анализы на антитела, и они обнаружены, то можно без опасений зачать ребенка. Иммунитет, сформировавшийся в организме, обеспечит защиту ей и ребенку.

В случае отсутствия антител требуется принять меры по защите себя и будущего малыша.

Опасность заражения токсоплазмозом зависит от времени инфицирования, то есть от того, на каком этапе эмбрионального развития находится плод. Поражение токсоплазмозом в раннем периоде беременности часто приводит к смерти эмбриона.

При заражении на поздних сроках риск инфицирования плода высок, но опасность осложнений снижена.

Проявиться отклонения могут спустя несколько лет и выражаться в заболеваниях сетчатки, ухудшении слуха, патологиях со стороны эндокринной системы и в других проявлениях.

Краснуха в особенности опасна для ребенка при инфицировании матери в первые 12 недель беременности.

Более 50% детей появляются на свет с диагнозом СВК (синдром врожденной краснухи), для которого характерны тяжелые дефекты зрительных органов, пороки органов сердечно-сосудистой системы и слуха, нарушения в функционировании пищеварительной, мочевыделительной, половой и центральной нервной системах. При инфицировании во втором триместре у ребенка часто диагностируют глухоту. На поздних сроках заражение плода маловероятно.

Цитомегаловирусная инфекция занимает лидирующие позиции по заражению плода при внутриутробном развитии. Риск для эмбриона возникает при первичном инфицировании матери во время вынашивания ребенка.

Цитомегаловирусная инфекция служит провокатором смерти плода или развитию у ребенка врожденных форм заболеваний (гепатит, желтуха, пневмония, пороки сердца, уродства).

У таких детей могут проявляться дефекты в психоэмоциональном и физическом развитии, патологии органов слуха, эпилепсия, мышечной слабостью.

При инфицировании вирусом герпеса в первые 20 недель после зачатия возрастает риск выкидыша, а на поздних сроках вызывает преждевременную родовую деятельность.

У родившегося ребенка часто диагностируют врожденный герпес с характерной симптоматикой (желтуха, увеличенные размеры селезенки и печени, дефекты в функционировании центральной нервной системы).

При заражении на ранних сроках беременности герпесный вирус несет смертельную опасность для развивающегося плода.

Самым важным этапом в борьбе с ТОРЧ вирусами является своевременное обнаружение. При ранней диагностике не возникнет опасности инфицирования плода, а соответственно и осложнений в развитии.

Сдавать анализ на наличие вирусов нужно уже на этапе планирования беременности, что позволит провести необходимые профилактические меры и свести риск заражения плода к минимуму.

Для соответствующего обследования достаточно обратиться к врачу, который направит и определит тактику дальнейших действий.

Источник: http://ProAnalizy.com/beremennost/torch-infektsii-rasshifrovka.html

TORCH-инфекции (ТОРЧ-инфекции)

ТОРЧ-инфекции: обзор болезней и расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции

Токсоплазмоз, цитомегаловирус… Об этих медицинских терминах женщина узнаёт только в такой и без того волнительный момент своей жизни, как во время беременности. Разберёмся с этими понятиями, чтобы стало ясно чего стоит остерегаться.

Что такое ТОРЧ-инфекции?

TORCH — это аббревиатура, состоящая из английских заглавных букв четырёх наиболее распространенных внутриутробных инфекций, опасных при беременности:

Toxoplasma или токсоплазмоз — заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами, именуемыми токсоплазмами (toxoplasma gondii).

Переносчиками токсоплазмоза чаще всего являются кошки. Паразиты развиваются в организме мелких грызунов и птиц, которых ловят и поедают коты. Попадая в кошачий желудок, паразиты начинают активно размножаться.Их яйца выходят с фекалиями. А дети, играясь в земле или песочнице, или взрослые, убирая за животным, при несоблюдении правил гигиены переносят паразитов в свой организм.

Также можно заразиться токсоплазмозом и при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного инфицированного мяса, или при попадании инфекции в кровь человека через открытую рану на теле.

Домашние («квартирные») коты, которые на улицу не выходят и на подвальных мышей не охотятся, как правило, при соблюдении всех правил гигиены не опасны для домочадцев. В таком случае вероятнее всего заразиться токсоплазмозом от своего ребёнка детсадовского возраста, который может «перенести инфекцию» из песочницы домой.

Rubella или краснуха — острое вирусно-инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём.

Чаще всего болеют краснухой ещё в детстве, после чего у человека в крови присутствуют антитела к заболеванию, но встречаются случаи повторного инфицирования, поэтому если женщина переболела краснухой в детстве, это не значит, что она больше не может ею заразиться, просто инфекция пройдёт в лёгкой или скрытой форме, но факт её наличия всё же останется, и угроза для крохи тоже.

Но риск повторного заражения очень низкий, поэтому женщина, переболевшая краснухой до беременности, имеет антитела к этому виду вируса, что говорит о защите её самой и организма крохи от негативного воздействия данной инфекции.

Cytomegalovirus (CMV) — заболевание, вызванное цитомегаловирусом (ЦМВ), приводит к увеличению клеток лёгких, печени, почек и других органов, откуда и название вируса.

Большинство зараженных даже не подозревают о недуге, ведь часто симптомы цитомегаловируса путают с ОРВИ или ОРЗ.

Цитомегаловирус при лёгкой степени течения заболевания не лечат, человек пожизненно остаётся носителем инфекции.

Herpes simplex virus (HSV) — герпес (в частности, ВПГ-1 и ВПГ-2).
Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) поражает ротовую полость и другие слизистые оболочки, заражение происходит респираторным путём, а вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) — это генитальный герпес, и передаётся он половым путём.

Но встречаются и случаи переноса генитального герпеса в ротовую полость при оральном половом акте, и наоборот.

При обострении у роженицы генитального герпеса, назначается плановое кесарево сечение, чтобы уберечь ребёнка от прямого инфицирования от матери, проходя через зараженные родовые пути.

Зачем и как сдавать анализ?

Анализ на инфекции, входящие в группу TORCH, рекомендуется сдавать при планировании беременности или на ранних сроках, так как важно знать на какие вирусы у женщины уже есть иммунитет, а какими она может заразиться впервые во время беременности. Именно первичное заражение при беременности считается наиболее опасным для здоровья и жизни плода.

Так, если женщина переболела краснухой в детстве, то ребёнок «застрахован» от заражения краснухой, или если ранее наблюдались высыпания герпеса («простуды») на губах, то малышу уже не страшен герпес типа 1.

Кровь для анализа берётся из вены. Перед сдачей анализа специальной подготовки не требуется.

Профилактика инфицирования

Если женщина ранее не болела ТОРЧ-инфекциями, то врач должен проинструктировать её о мерах профилактики, чтобы свести риск заражения к минимуму.

Например, чтобы обезопасить себя от заражения токсоплазмозом, необходимо:

1) исключить контактирование с домашним животным, отдав кота на период беременности родственникам; если нет такой возможности, то при уборке кошачьего лотка следует надевать резиновые перчатки или поручить другому члену семьи убирать за любимцем;

2) соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после каждого пребывания в общественных местах, не облизывать пальцы и не грызть ногти); члены семьи также должны мыть руки после каждого контакта с животным или его фекалиями, а также после обработки сырого мяса при приготовлении пищи; дети должны мыть руки после игр на детской площадке, в песочнице;

3) следить за чистотой продуктов питания (тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды);

4) не допускать употребление в пищу сырого (недожаренного) мяса; пробовать сырой фарш «на соль» тоже опасно;

5) следить, чтобы домашнее животное не ходило по столу;

6) не целовать животное.

Чтобы уберечь плод от воздействия краснухи, необходимо:

1) минимум за полгода до планирования зачатия ребёнка сделать прививку от краснухи;

2) избегать мест скопления людей, если беременность уже наступила, ведь прививку женщинам «в положении» делать нельзя;

3) находясь в обществе людей (например, при офисной работе или добираясь до неё на маршрутном такси) носить ватно-марлевую повязку, так как краснуха передаётся воздушно-капельным путём (сменять её необходимо каждые два часа); особенно это касается работников детсада и детской больницы, потому что краснуха — это распространённая детская инфекция.

Цитомегаловирус — коварная инфекция. Она передаётся половым (через сперму и влагалищные выделения), пищевым (с молоком матери), воздушно-капельным (через слюну) путём. Также вирус может выделяться с мочой и калом. Вирус передаётся и через кровь.

Поэтому как таковых мер профилактики нет. Если до беременности женщина не переболела ЦМВ, то главное соблюдать личную гигиену и состоять в половых отношениях с постоянным партнёром (с использованием презерватива).

Как было замечено исследователями, заражение происходит от длительного контакта с больным, поэтому подхватить инфекцию вероятнее от родственника или подруги, чем от мимолётной встречи в супермаркете с носителем вируса.

Меры профилактики герпеса заключается в использовании презерватива при половом акте с инфицированным.

Помимо этого необходимо иметь индивидуальные предметы гигиены (зубную щетку, бритву, полотенце), которыми пользоваться будете только вы.

Не рекомендуется также целоваться при встрече с возможными переносчиками болезни (подругами и родственниками).

Чем опасны инфекции для плода?

Если инфицирование женщины произошло задолго до зачатия малыша, то на момент беременности в её организме уже выработались антитела к вирусу, и риск внутриутробного инфицирования плода достаточно мал, но из-за токсического действия любого из перечисленных вирусов наблюдаются изменения в плаценте, которые могут привести к гипоксии плода, задержке в развитии.

Если инфицирование женщины произошло во время беременности, то плод заражается от матери внутриутробно. Инфицирование незадолго до беременности или на ранних сроках чаще всего приводит к выкидышу.

Опаснее всего впервые подхватить инфекцию именно во время беременности.

Внутриутробное инфицирование может как сразу проявляться врожденными пороками плода, так и протекать бессимптомно (скрыто), но в какой-то момент вылиться в хроническую форму с отягощающими последствиями для маленького организма.

Женщине наличие инфекционного заболевания приносит дискомфорт и другие малоприятные ощущения.

К тому же инфекция, протекающая в организме будущей мамы, отягощает течение беременности (может наблюдаться эндометрит, миометрит, отслойка плаценты, подтекание или преждевременное отхождение околоплодных вод, мало- или многоводие), а это, в свою очередь, негативно сказывается на состоянии здоровья плода.

Поэтому лечение всех имеющихся заболеваний рекомендуется провести ещё до беременности, но если женщина узнала о своём положении внезапно, то медикаментозную терапию необходимо провести незамедлительно, как только стало известно о недуге или же сразу после родов, чтобы не заразить кроху, если это не произошло ранее.

Расшифровка результатов анализов на TORCH-инфекции

Обычно в анализ на ТОРЧ-инфекции входит определение четырёх основных возбудителей: токсоплазмы, краснухи, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса простого герпеса (ВПГ).

Впервые анализ крови на наличие специфических антител типа Ig G и Ig M этих 4-х инфекций проводят на 10-12 неделе беременности, возможно и ранее (раньше — даже лучше).

Целесообразно проводить сразу анализ на наличие в крови двух антител: и Ig G, и Ig M. Определение только одного из них не даёт полной картины происходящего в организме человека.

Таблица 1 — Расшифровка результата анализа на присутствие в крови антител к ТОРЧ-инфекциям

Откиньте числовые значения, приведённые в результате анализа. Главное — это наличие или отсутствие к 4-м вирусам антител типа G и M в вашей крови.
Числовые значения важны для наблюдения за изменением количества антител при неоднократной сдаче анализа (как говорится, в динамике).

Рост Ig G говорит о рецидиве, а при увеличении и Ig M – об обострении рецидива.

Бывает, что в результатах анализа на скрытые инфекции напротив показателя пишут «наблюдается высокая авидность …» или «пациент серопозитивен к …».

Авидность — это выраженность иммунитета на ту или иную инфекцию. Высокая авидность говорит о том, что у человека есть на этот вирус иммунитет, то есть в крови присутствуют клетки антител, способные подавить вредное воздействие инфекции на организм человека.

Серопозитивность – наличие антител к той или иной инфекции. Обычно так говорят об антителах типа G, которые есть в крови человека, перенёсшего заболевание ранее.

Также можно встретить запись «… находиться в серой зоне», что означает то же самое.

Укрепляйте иммунитет и будьте здоровы!

Бережная А.С.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/torch-infekcii-torch-infekcii.html

Торч инфекции: что это? анализ и расшифровка

ТОРЧ-инфекции: обзор болезней и расшифровка анализов на ТОРЧ-инфекции

TORCH (торч) – это та группа инфекций, от которых стоит тщательно уберегать себя в период беременности. Впервые о них заговорили в конце прошлого века.

А до этого, их вредное воздействие на эмбрион, и впоследствии на здоровье родившегося ребёнка называли «наказанием свыше».

Инфекции очень опасны, так как даже созданный природой плацентарный барьер матери не способен устоять перед их атакой.

Чтобы уберечься, врачи советуют проходить анализ на торч в обязательном порядке во время беременности, а лучше и до планирования ребёнка. TORCH — инфекции воздействуют на здоровье эмбриона путём нарушений в полноценном развитии внутренних органов и главных систем в организме человека. Результаты такой деятельности вредных клеток могут быть пугающими.

Что означает аббревиатура TORCH?

Чтобы понять до конца, что такое ТОРЧ, нужно расшифровать саму аббревиатуру, это внесёт ясность в суть дела и поможет разобраться с данным вопросом. Каждая буква имеет свое обозначение:

  • Первая буква «T» — означает токсоплазмоз. Это паразитарное заболевание относится не только к людям, но и к животным. Оно протекает часто бессимптомно,
  • «О» — говорит о других возможных инфекциях. К ним можно отнести сифилис, оспу, гепатит групп В и С, а также ВИЧ и хламидиоз,
  • «R» — это краснуха,
  • «С» — cytomegalovirus, то есть цитомегаловирусная инфекция,
  • И последняя буква «H» — это герпес.

Уберечь себя от такого букета инфекций можно, если сдать анализ крови на torch за пару месяцев до зачатия. Но если беременность наступила, а об инфекциях узнали только сейчас, нужно немедленно провести исследования на как можно ранних сроках.

Также стоит понимать, что анализ на торч — инфекции нужно сдавать, даже если самочувствие матери находится в отличном состоянии, так как практически каждая из инфекций умеет хорошо маскироваться и не как не напоминать о своём присутствии. Поэтому врачи включают анализ в традиционное исследование беременной.

Почему же рекомендуется как можно быстрее сдать анализы на наличие ТОРЧ инфекции? Всё довольно просто, лечение беременной женщины отличается от традиционного лечения, поэтому чтобы сделать его максимально эффективным и уберечь плод от воздействия лекарств, лучше провериться заранее.

Статистика

Торч — инфекции при беременности представляют большую опасность для плода. На всех беременных приходиться 10% случаев наличия вредных клеток. Если они обнаружены вероятность того, что ребёнок родится мертвым, составляет 17%.

Что касается появления заболеваний проявляющихся в ранние годы жизни детей, такая вероятность достигает 28%. Также у новорожденного могут возникать некие осложнения, к ним относят:

  • нарушение работы легких. Как следствие, в результате нарушается снабжение организма требуемым запасом кислорода. А это влечет за собой расстройство многих жизненно важных органов человека,
  • кровоизлияние в ткань мозга,
  • удушье
  • многочисленные пороки развития плода.

Анализ

Врачи проводят анализы на присутствие ТОРЧ инфекции, чтобы понять, сможет ли женщина справиться с проблемой самостоятельно, имея соответствующий иммунитет. Когда приходят результаты, становится ясно, есть ли смысл в назначении вакцинации.

Также если беременность ещё не наступила, врач, опираясь на расшифровку анализа, даст полезные советы по правильному планированию зачатия ребёнка. А если женщина уже беременна, он расскажет о профилактических мерах, которых стоит придерживаться.

В обязательном порядке анализы крови на torch инфекции проводят единожды, во время постановки в женскую консультацию на учет. Для выявления будет использоваться плазма или специальная сыворотка.

Непосредственно для правильного диагностирования состав крови будет проверяться на отсутствие антител или их наличие относительно возбудителя.

Анализ на торч — инфекции берётся традиционно из вены, исключительно натощак.

https://www.youtube.com/watch?v=RSAT8cDg7x0

При заболевании первыми проявляются IgM-антитела, сначала их концентрация будет минимальной. Затем они достигнут своего пика в период 1-3 месяца после заражения. Далее они начинают исчезать, и примерно через 6 месяцев их невозможно будет найти.

Иммуноглобулины IgG-класса в сыворотке крови обнаружатся на 3 неделе, а по истечению ещё месяца, они достигают максимальной концентрации. На протяжении дальнейшей жизни, наличие IgM-антител может изменяться в лучшую сторону, но скорее всего полностью они не исчезнут.

Стоит всегда помнить, что главное, это своевременность принятия мер к выздоровлению. Это уже не первый год помогает сохранить здоровье новорожденных и значительно сократить появления на свет детей с врожденной патологией.

Расшифровка результатов

Расшифровка анализов покажет, присутствуют ли в организме человека антитела, способные побороть негативное воздействие самостоятельно. Напомним, что антителами называют защитные клетки, белки, которые формируются в организме для его защиты от потенциально вредных веществ. Их обозначают таким образом – Ig.

В комплекс анализа на торч входит 8 исследований, включающие обнаружение антител:

  • цитомегаловируса,
  • краснухи,
  • токсоплазмоза,
  • герпеса.

В результате анализ на torch покажет способность организма бороться с проявлениями инфекции. Если иммунитета к возбудителю выявлено не будет, так как организм не сталкивался с такими клетками ранее, это будет означать, что существует вероятность заражения во время вынашивания плода. В таком случае, врач назначит лечение.

Если же организм имел дело с подобными ситуациями и успел выработать требуемые антитела, torch инфекционный анализ покажет что бояться нечего и ребенок будет в полной безопасности, так как у матери выработался иммунитет.

Какими могут быть риски?

Когда инфекции себя абсолютно не проявляют, это ещё не значит, что угроз нет. Даже при отсутствии вреда для матери, они могут нанести большой вред самому ребёнку. Это происходит по двум причинам. Во-первых, в клетках плода находится самая благоприятная среда для размножения представленных инфекций. В ней их привлекает повышенная скорость обмена веществ и необходимая энергия.

Во-вторых, клеток группы торч привлекает сама зародышевая ткань. Поэтому небольшое их количество относительно всего организма может собраться в одном месте и в сумме образовать опасную среду для благоприятного развития ребёнка.

Одним из видов инфекции будущая мать может заразиться, контактируя с больными, у которых поражена система дыхательных органов. К этому относят насморк, первичные стадии пневмонии или людей имеющих кишечное расстройство. Гораздо лучше, если беременная не будет контактировать с любыми заболевшими чем-либо людьми.

Токсоплазмоз и другое

У 30% беременных, болеющих острым токсоплазмозом, плод будет инфицирован. При этом у него будут наблюдаться нарушения глаз, мозговой ткани, печени, сердца и системы сосудов.

Если речь идёт о сифилисе, заболевание проявляется в 3 триместре, это может спровоцировать выкидыш или плод, который родится мертвым. Также у 12% женщин находят хламидии.

Эмбрион пострадает в половине из всех этих случаев.

Гепатит «В» и листериоз

Является опасным для каждой сотой женщины, что касается ребёнка, риск заболевания равен 10-ти процентам. Листериоз поражает плод, проходя через плаценту или используя половой путь. При обнаружении болезни у матери будет наблюдаться воспаление цервикального прохода, почек, а также характерными для гриппа симптомами, на ребёнке это отразится в виде сепсиса.

Цитомегаловирус (ЦМВ)

Он может находиться в крови женщины, и в то же время не быть опасным для здорового развития ребёнка. Он способен создать проблемы, только если беременная приобрела его, уже имея плод. В таком случае вероятность заразить ребёнка составит 10%.

Герпес

Вирус находят у 7% из всех женщин. Эта инфекция torch комплекса заболеваний особо опасна непосредственно при родах, а также тем, что отличается тесной связью с ВИЧ. Именно герпес может быть негативной особенностью, способствующей скорейшему развитию вируса иммунодефицита у ребёнка, который заразился им от инфицированной матери.

Особенности развития инфекции

Инфекции-торч у каждой женщины будут развиваться, имея индивидуальные особенности. Все будет иметь привязку к сроку беременности и фазе развития.

Когда инфекция влияет на уже начинавшего формирование ребёнка в срок до 2 месяцев, он может погибнуть. Но возможны и другие последствия. Именно в этот период могут формироваться отклонения в виде уродств или плацентарной недостаточности.

В период до 7 месяцев клетки torch негативно влияют на развитие внутренних органов. Они вредят почкам, что влечет за собой гидронефроз (атрофия почечной ткани), а поражение тканей мозга характеризуется гидроцефалией. Но уже после 6-7-го месяца, плод способен сам защищать себя от торч-клеток благодаря иммунной системе.

Что может произойти при инфицировании ребенка внутри утробы?

  • пониженный вес,
  • плод родится мертвым,
  • нарушение адаптации новорождённого,
  • ранние роды,
  • наличие инфекции у ребенка,
  • плацентарная недостаточность.

Лечение

Если анализ torch инфекции оказался неблагоприятным, лечение будет назначено строго с индивидуальным подходом для каждой пациентки по истечению 32-х недель беременности.

В основном упор делается на борьбу и уничтожение вредных клеток, профилактику дисбиоза кишечника вместе с влагалищем, если требуется, включают лечение отклонений фето-плацентарного комплекса и обоих половых партнеров.

Ещё уместным будет использование иммуномодулирующих средств, если беременность ещё не наступила, начинают специальную подготовку.

Лечение уже беременной женщины значительно сложнее, чем до зачатия. Поэтому для начала нужно пройти консультацию у инфекциониста. Он разберётся в природе нарушений и индивидуально на основании выводов после обследования подберёт максимально щадящий комплекс оздоровительных мер как для ребёнка, так и для матери.

Существует особая группа риска, люди которой больше остальных подвергнуты инфицированию, поэтому они должны более ответственно отнестись к сдаче анализов на торч, к ним относят:

  • Женщин страдающих хроническими инфекционными расстройствами,
  • Если до этого проводились сложные роды,
  • Если первая беременность сопровождалась гестозом или анемией.

В этих случаях обследование перед второй беременностью является обязательным. Но перед тем как сдавать анализ, нужно обязательно прийти на консультацию к врачу. Он сделает необходимый тест и назначит профилактические меры. Нельзя сказать, что все женщины, заболевшие во время беременности, обрекают ребёнка на заражение. Шансы на это повышаются только при наличии некоторых расстройств:

  • при недоношенности,
  • патологии во время новорожденности,
  • задержки развития эмбриона,
  • нарушений нервной системы при родах.

Относительно лечения рожденного ребёнка, для начала нужно подтвердить диагноз. После обследования будет назначена терапия, направленная на уничтожение микробов и вирусов. Также если выявлены нарушения работы внутренних органов или их пороки, лечение будет направленно на корректировку их работы и подавление неблагоприятных изменений.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analizy-krovi/torch-infektsii-chto-eto-analiz-i-rasshifrovka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.