Симгал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Содержание

Инструкция по применению препарата Симгал, аналоги, цены и отзывы

Симгал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препараты гиполипидемической группы нормализуют уровень холестерина в тех запущенных или тяжелых случаях, когда обычная диета или занятия спортом уже не могут помочь. В основе практически всех препаратов из этой группы лежит симвастатин – вещество, которое снижает уровень холестерина в организме за достаточно короткое время.

Примером такого средства, одновременно сочетающего в себе эффективность и доступность, является симгал. Но прежде чем покупать препарат симгал, стоит разобрать, какие имеет симгал показания и протвопоказания к применению?

Какого рода помощь может оказать симгал?

Лекарство симгал относится к гиполиподемическим средствам, и уже из этого можно вынести, что если симгал от чего помогает, то это от значительного повышения холестерина в крови. Стоит подчеркнуть слово «значительного», так как при небольшом сбое холестериновой нормы препарат не назначают: слишком непредсказуемыми побочными действиями он отличается.

Его механизм действия заключается в том, что он значительно замедляет выработку фермента со сложным названием ГМГ-КоА-редуктаза, которая на деле катализирует процесс выработки холестерина. Таблетки симгал снижают циркуляцию липопротеидов низкой плотности, которые также называют «плохим холестерином», так как именно они переносят холестерин по крови.

В то же время таблетки катализируют выработку липопротеидов высокой плотности, которые, наоборот, выводят холестерин из организма. Таким образом, они эффективно избавляют организм от лишнего холестерина, предотвращают появление бляшек.

Симгал имеет лучшую всасываемость в желудочно-кишечном тракте по сравнению с другими препаратами гиполиподемического ряда. Выведение из организма лишнего холестерина посредством мочи и желчи происходит уже через час-полтора после приема таблеток. Оставшийся симвастатин, который желудок не смог «всосать», полностью выводится из организма в течение трех суток.

Симгал принимается не только при повышенном уровне холестерина, но при риске развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза.

Но прежде чем принимать его, стоит разобраться, о каких рисках предупреждает сопровождающая симгал инструкция по применению.

Инструкция по применению симгала

Симгал необходимо принимать перорально, по одной таблетке в день перед приемом пищи или во время нее, желательно в вечернее время суток перед сном. Эффект от приема препарата может быть достигнут уже через две недели после начала приема, однако максимальный эффект наступает через месяц-полтора от начала курса лечения.

Сопровождающая симгал инструкция утверждает, что доза симгала должна назначаться в индивидуальном порядке. Минимальная дозировка в 10 мг прописывается пациентам, страдающим лишь повышением уровня холестерина.

20 мг назначается при ишемической болезни сердца, когда каждая сосудистая бляшка может стать последней.

Максимально допустимая доза, 80 мг, назначается лишь в особо запущенных случаях, когда в течение месяца лечение не дало эффективного результата.

Если пациент во время приема симгала принимает другие препараты, в составе которых есть никотиновая кислота, а также фибраты или циклоспорин, максимальная доза симгала не может превышать 5 мг в сутки. Тяжелая почечная недостаточность тоже является причиной назначения минимальной дозы препарата.

Противопоказания и побочные действия симгала

В отличие от других снижающих холестерин в крови препаратов, симгал переносится легко в 90% случаев. Побочные действия проявляются редко, а если и проявляются, то выражены достаточно слабо, достигая пика лишь на 8 неделе потребления лекарства. Среди них:

  1. Влияние на желудочно-кишечный тракт: снижение аппетита, запоры и диареи, вздутие живота, начальная стадия панкреатита;
  2. Влияние на центральную нервную систему: головокружение, дистония, судорги в мышцах, головные боли, нарушение режимов сна и бодрствования;
  3. Влияние на сердечно-сосудистую систему: систематическое повышение артериального давления, анемия;
  4. Аллергические реакции: крапивница, эозинофилия, ангионевротический отек.

Однако, несмотря на то, что побочные действия от препарата отсутствуют или выражены достаточно слабо, лекарство имеет ряд противопоказаний, при которых рекомендуется воздержатся от приема или отыскать аналог средства.

Среди противопоказаний особенно часто называют такие:

  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Порфирия – редкое наследственное нарушение пигментного обмена;
  • Прием пациентом препаратов для купирования ВИЧ;
  • Гиперчувствительность к некоторым компонентам Симгала;
  • Возраст до 18 лет.

Симгал не рекомендуется комбинировать с непрямыми коагулянтами, дигоксинами, эритромицинами, циклоспоринами, иммунодепрессантами, никотиновой кислотой. Такие комбинации способствуют рабдомиолизу и развитию острой почечной недостаточности.

Передозировка практически невозможно: при превышении дозы лишь увеличивается выраженность побочных действий. Специфических симптомов в случае передозировки препаратом не наблюдается, в единичных случаях отравления организма симгалом пациенту делали промывание желудка и назначали активированный уголь, устанавливая контроль над печенью и почками.

Аналоги средства

Часто люди задаются вопросом: имеет ли симгал аналоги, которые можно купить без рецепта или которые при меньшей цене обладают большей эффективностью? Симгал относится к гиполиподемической группе препаратов, в основе которых лежит одно и то же вещество и которые отличаются противопоказаниями, ценами и эффективностью.

Источник: https://MyHolesterin.ru/statiny/simgal.html

Симгал 20 – инструкция по применению и аналоги препарата

Симгал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Чрезмерное содержание холестерина в крови нарушает работу сердечно-сосудистой системы, вызывая различные осложнения.

Однако организм нуждается в этом органическом соединении, а опасность представляют только липопротеиды низкой плотности.

Поэтому при заболеваниях, развивающихся на фоне повышения ЛПНП, назначают статины, представителем которых является Симгал. Прием лекарства требует врачебного контроля, а при необходимости подбирается более подходящий аналог.

Форма выпуска и состав

В составе Симгала присутствуют симвастатин, аскорбиновой кислотой;
бутилгидроксианизолом, крахмалом прожелатинизированным, моногидратом лимонной кислоты

Симгал выпускается в таблетированной форме. Лекарство расфасовывается по блистерам и флаконам. В одном блистере находится 7 или 14 таблеток, а во флаконе – 28. Картонная пачка вмещает 1, 2 или 6 блистеров.

В составе Симгала присутствует симвастатин, являющийся основным компонентом препарата от чешского производителя. Вспомогательные вещества представлены:

  • аскорбиновой кислотой;
  • бутилгидроксианизолом;
  • крахмалом прожелатинизированным;
  • моногидратом лимонной кислоты;
  • стеаратом магния;
  • микроцелюллозой;
  • моногидратом лактозы.

Симгал содержит 10 мг, 20 мг и 40 мг симвастатина. В зависимости от дозировки главного вещества таблетки имеют цвет от светло- до темно-розового.

Фармакологическое действие

Симгал, как указывает инструкция по применению, обладает гиполипидемическим свойством. Его основное составляющее является ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который обнаруживается в клетках организма, способных синтезировать холестерин. Речь идет о клетках печени, надпочечников, почек, тонкого кишечника и половых желез.

Благодаря приему лекарства и последующему гидролизу симвастатина происходит:

  • сокращение выработки ЛПНП;
  • уменьшение уровня триглицеридов и аполипопротеина – структурного белка липопротеинов низкой плотности;
  • увеличение содержания холестерина высокой плотности (ЛПВП).

Таким образом, отмечаются изменения в соотношении между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Фармакокинетика

Нередко Симгал помогает избежать хирургического вмешательства

Для симвастатина характерна хорошая абсорбция, при этом неважно, как принимался препарат – отдельно от пищи или вместе с ней. Спустя 1-2 часа содержание вещества в организме достигает максимальной отметки.

В печени компонент переходит в активную форму. Почти 95% активных метаболитов симвастатина связываются с белками плазмы.

Внимание! Выведение лекарства осуществляется вместе с каловыми массами (60%) и мочой (10-15%).

Показания

Препарат, оказывающий гиполипидемическое действие, назначают больным при:

  • гиперхолестеринемии первичного (наследственного) характера, если обнаруживается высокий риск атеросклероза, а диета и прочие немедикаментозные способы снижения холестерола оказываются неэффективными;
  • сочетании высокого содержания в крови триглицеридов и холестерина, когда нарушения не поддаются коррекции при помощи диетического рациона и физических нагрузок.

Кроме того, показаниями к приему Симгала являются цереброваскулярная болезнь и ИБС. В данном случае, лекарство прописывается для того, чтобы:

  • снизить до минимума вероятность летального исхода;
  • предупредить инфаркт;
  • замедлить атеросклеротическое поражение сосудов;
  • уменьшить риски реваскуляции.

Нередко Симгал помогает избежать хирургического вмешательства.

Инструкция по применению Симгала

Перед лечением пациента переводят на диету с низким содержанием холестерина

Капсулы препарата принимаются один раз в день вечером, при этом таблетки запиваются достаточным количеством воды. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет от 10 до 80 мг в сутки. Если нужна коррекция дозировки, подобное осуществляется постепенно с соблюдением месячного перерыва.

Схема лечения составляется с учетом:

  • возрастной категории больного;
  • заболевания и клинических проявлений;
  • сопутствующих патологий;
  • одновременно используемых препаратов.

Дозировка препарата зависит от имеющейся болезни:

  • при гиперхолестеринемии первичного типа – 40 мг единожды в день или 80 мг за 3 подхода;
  • пациентам с ишемией сердца сначала прописывают Симгал 20 мг, а со временем (каждый месяц) количество лекарства доводят до 40 мг;
  • при наличии тяжелой формы почечной недостаточности разовая доза – 10 мг;
  • если больной принимает Верапамил/Амиодарон, назначается Симгал 20 мг;
  • при комбинировании Симгала и фибратов или никотиновой кислотой положено пить по 10 мг в сутки.

Перед тем, как начинать лечение, пациента переводят на диету с низким содержанием холестерина, которой понадобится придерживаться на протяжении всего курса терапии.

Противопоказания и побочные действия Симгала

Описание препарата в прилагаемой к нему аннотации содержит информацию о противопоказаниях Симгала и возможных негативных реакциях на фоне передозировок или неграмотно составленной лечебной схемы. Категорически запрещается принимать таблетки при:

  • болезнях печени в активной стадии;
  • стойком росте уровня печеночных трансаминаз;
  • выраженной гипотонии;
  • травмах;
  • тяжелом течении острой инфекции;
  • миопатии;
  • подготовке к операции;
  • серьезных сбоях в обмене веществ;
  • чрезмерной чувствительности к компонентам;
  • дефиците лактазы, лактозной непереносимости;
  • сочетании Симгала и ингибиторов фермента CYP3A4;
  • беременности и в лактационный период.

Препарат назначают при наступлении 18-летнего возраста. С особой осторожностью Симгал прописывается пациентам с:

  • предрасположенностью к возникновению почечной недостаточности;
  • эпилепсией;
  • понижением или повышением тонуса скелетных мышц неясного генеза.

Список следует дополнить алкогольной зависимостью, комбинированием Симгала и фибратов или никотиновой кислоты, а также послеоперационным периодом после трансплантации, во время которого пациенты принимают иммунодепрессанты.

Как показали наблюдения, лекарство обычно воспринимается организмом больных хорошо. Однако не исключаются симптомы в виде:

  • депрессивного состояния, проблем со сном, судорог, головных болей, астении;
  • болезненных ощущений, тошноты, рвотных рефлексов, панкреатита;
  • крапивницы, отека Квинке, светочувствительности;
  • зуда, кожных высыпаний, выпадения волос.

Изредка наблюдается одышка, лихорадка, печеночная недостаточность, снижение потенции, волчаночноподобный синдром.

Аналоги и цены

Препарат из группы статинов можно заменить многими препаратами

Препарат с содержанием симвастатина можно приобрести по рецепту, выписанного лечащим врачом. Цена зависит от дозировки главного вещества и количества таблеток в одной упаковке. Средняя стоимость лекарства:

  • Симгал 10 мг – от 220 до 600 руб.;
  • 20 мг – от 290 до 880 руб.;
  • 40 мг – от 580 до 1300 руб.

Если Симгал по какой-либо причине не подходит пациенту, специалист подберет аналоги, обладающие сходством по составу или механизму действия. Препарат из группы статинов можно заменить многими препаратами, к примеру:

  1. Авестатином.
  2. Зоватином.
  3. Овенкором.
  4. Симва Гексалом.
  5. Симвакардом.
  6. Вастатином.
  7. Симвостатом.
  8. Атеростатом.
  9. Вазилипом.

Перечень синонимов можно продолжать, однако при этом следует воздерживаться от использования любого аналога без ведома врача. Ведь лекарство прописывается после ряда исследований с учетом тяжести заболевания и имеющихся противопоказаний.v

Отзывы на препарат от пациентов

Больные, которым Симгал назначался для понижения содержания ЛПНП, отзываются о препарате зачастую хорошо. Говоря о достоинствах средства, пациенты отмечают:

  • возможность однократного приема таблеток в день (простота лечебной схемы);
  • наличие выраженного терапевтического эффекта;
  • доступную стоимость;
  • низкую вероятность побочных реакций при условии точного соблюдения дозировок.

Также встречаются отрицательные отзывы. Обычно их оставляют пациенты, которые уверены, что лекарство недостаточно эффективно справляется со своей задачей. Другими словами, для получения желаемых результатов требуется много времени. Кроме того, больные испытывают дискомфорт от того, что во время терапии приходится менять привычки, касающиеся образа жизни и питательного рациона.

В целом, Симгал – средство с гиполипидемическим свойством, снижающее содержание липопротеинов низкой плотности. Его использование сокращает риск осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и улучшает прогноз жизни больным, у которых диагностированы ИБС и высокий холестерин.

Источник: https://holesterin.guru/preparaty/simgal/

Симгал инструкция, отзывы, цена, описание

Симгал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Симгал относится к средствам гиполипидемического ряда. По механизму действия – ингибитор фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Действующее вещество препарата – симвастатин.

Эффектами Симгала являются: снижение циркуляции в системном кровотоке частиц липопротеинов низкой плотности, снижение показателей Апо-В (аполипопротеина В), общего холестерина и холестерина-липопротеида низкой плотности, а так же триглицеридов. Параллельно этому происходит увеличение продукции холестерина-липопротеида высокой плотности.

Симвастатин относится к субстратам энзима CYP 3A4.В результате действия Симгала наблюдается нарушение образования печеночными клетками холестерина на этапе синтеза мевалоновой кислоты. Благодаря этому происходит увеличение количества рецепторов к липопротеинам низкой плотности на мембранах гепатоцитов и экстрапеченочных клеток.

Наблюдается так же активизация этих рецепторов, что вызывает быстрое разрушение холестерина-липопротеинов низкой плотности в повышенных количествах.

В желудочно-кишечной системе всасывается хорошо. Через 60-120 минут достигается максимальная плазменная концентрация действующего вещества препарата.

Биотрансформация при первичном прохождении через печень происходит с образованием бета-гидроксиметаболитов (фармакологически активны все 5 метаболитов). 95 % метаболитов при попадании в системный кровоток связываются плазменными белками. бета-гидроксикислот составляет ≤5 % от принятой дозы.

После внутреннего приема примерно 13 % препарата элиминируется с мочой в виде фармакологически неактивных метаболитов. Около 60 % симвастатина выделяется с калом в течение 96 часов после перорального приема. На абсорбцию симвастатина прием пищи не воздействует. После продолжительного приема накопления в организме не обнаружено. Нет данных о попадании симвастатина в грудное молоко.

Показания к применению:

Для лечения смешанной гиперлипидемии, относящейся по классификации Фредериксона к IIb типу, а так же при первичной гиперхолестеринемии, относящейся по классификации Фредериксона к IIа типу (в случае недостаточной эффективности применения специальной диеты).

Методика применения:

Симгал назначается по 1 таблетке в день перед приемом еды или во время еды, желательно в вечернее время суток. Лечебный эффект препарата достигается спустя 14 дней после начала приема таблеток. Максимально возможный эффект наступает спустя 30-44 дня после начала курса лечения.

Продолжительность приема Симгала и режим дозирования устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке. Доза 10 мг рекомендуется пациентам с гиперхолестеринемией, 20 мг – при ишемической болезни сердца. Дозировку можно увеличить через 30 дней. Максимально допустимая доза Симгала – 80 мг/сутки.

Если пациенту назначена иммунодепрессивная терапия, а так же фибраты, никотиновая кислота или циклоспорин, стартовая доза препарата должна составлять не более 5 мг/сутки.

Не требуется снижение дозы препарата, если у пациента есть недостаточность почек легкой или средней степени выраженности – симвастатин элиминируется с мочой в незначительной концентрации. Однако при тяжелой недостаточности почечных функций рекомендуется стартовая дозировка не более 10 мг/сутки.

Степень почечной недостаточности необходимо оценивать по уровню клиренса креатинина, тяжелой считается уровень 30 мл/мин и меньше. На протяжении всего курса лечения Симгалом пациенты с почечной недостаточностью должны находиться под контролем медперсонала.

Нежелательные явления:

Симгал переносится достаточно хорошо. Побочные действия обычно транзиторны и имеют характер слабой выраженности.

Желудочно-кишечная система:

снижение аппетита, диарея или запор, вздутие живота, панкреатит, боли в эпигастральной зоне, повышение значений креатинфосфокиназы (КФК) или трансаминаз.

Повышение значений креатинфосфокиназы (КФК) или трансаминаз наблюдаются чаще всего между 2 и 4 неделей применения Симгала и достигают пика к 8 неделе.

Обычно такое повышение носит временный характер и не вызывает каких-либо клинических проявлений. Показатели принимают исходные значения после окончания приема Симгала.

Центральная нервная система:

нарушения режима сна и бодрствования, головокружение, астения, мышечные судороги, парестезии, головные боли.Сердечно-сосудистая система: симптоматическое повышение артериального давления временного характера – чаще всего при применении препарата в дозе 10 мг в сутки. При этом не рекомендуется снижение дозы Симгала.

Система крови: анемия.

Иммунная система:

реакции аллергического характера в виде эозинофилии, ангионевротического отека, крапивницы.

Другие побочные действия:

приливы, артрит, фотосенсибилизация, миопатия, тромбоцитопения, васкулит, дерматомиозит, рабдомиолиз, ревматическая полимиалгия, увеличение скорости оседания эритроцитов, уртикарная сыпь, одышка, волчаночноподобный синдром, лихорадка, алопеция, слабость.

Противопоказания:

• Период грудного вскармливания и беременности,• острые заболевания печени (активная фаза течения),• порфирия,• повышение значений трансаминаз сыворотки крови по другим причинам,• применение пациентом средств, являющихся ингибиторами цитохрома Р450ЗА4 (такие, как итраконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, кетоконазол, телитромицин, эритромицин, кларитромицин, нефазодон),• индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Симгала, а так же к препаратам на основе ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статины),

• возраст до 18 лет.

Во время беременности:

Противопоказан как при беременности, так и в послеродовом периоде (если пациентка кормит грудью). Если прием Симгала необходим, вопрос о грудном вскармливании решают в сторону его полного прекращения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Известные лекарственные взаимодействия:• риск рабдомиолиза повышается в комбинации Симгала с эритромицином, циклоспорином и другими иммунодепрессантами, гемфиброзилом, никотиновой кислотой, дилтиаземом, верапамилом. Эти же комбинации способствуют развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза.

• потенцируются эффекты непрямых коагулянтов.• на фоне приема дигоксина наблюдается увеличение его плазменной концентрации.

• биодоступность действующего вещества Симгала уменьшается в случае одновременного приема с колестирамином (при такой комбинации промежуток между приемом препаратов должен составлять 4 часа).

Передозировка:

Превышение дозы вызывает различные побочные действия (в том числе увеличение их выраженности). Зарегистрированные случаи передозировки единичны – ни в одном случае не наблюдалось специфических симптомов.

Антидотная терапия не разработана. При передозировке вызывают рвоту, назначают энтеросорбенты (уголь активированный). Контролируют значения креатинфосфокиназы, а так же параметры функционирования печени и почек.

Форма выпуска препарата:

Таблетки чечевицеобразной формы, покрытые оболочкой. Таблетки по 10 мг имеют оболочку бледно-розового цвета, 20 мг – насыщенного розового, 40 мг – темно-розового цвета. Блистеры содержат 14 таблеток, полипропиленовые банки – 28 штук.

Условия хранения:

Симгал отпускается из аптек по рецепту от врача. Таблетки в оригинальной упаковке хранится при температуре 10-25 °C не более 2 лет. Беречь от доступа света.

Симгал – 10 мг

Активное вещество (в 1 таблетке) : симвастатин 10 мг.Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы.

Оболочка (краситель) : Opadry AMB 80 W 36564 коричневый.

Симгал – 20 мг

Активное вещество (в 1 таблетке) : симвастатин 20 мг.Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы.

Оболочка (краситель) : Opadry AMB 80 W 36564 коричневый.

Симгал – 40 мг

Активное вещество (в 1 таблетке) : симвастатин 40 мг.Вспомогательные вещества: бутилгидроксианизол, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы.

Оболочка (краситель) : Opadry AMB 80 W 36564 коричневый.

Дополнительно:

Назначают с осторожностью следующим категориям: больным, которые уже принимают иммунодепрессивные препараты (поскольку у них значительно повышается возможность осложнений – рабдомиолиза и недостаточности почек), лицам, которые злоупотребляют приемом алкоголя, пациентам, перенесшим в прошлом заболевания печени, пациентам с эпилепсией или нарушением тонуса скелетной мускулатуры (сниженным или чрезмерным), при наличии острых заболеваний инфекционной природа, артериальной гипертензии, значительных эндокринных или метаболических нарушениях, дисбалансе водно-электролитного равновесия (эти состояния провоцируют тяжелую почечную недостаточность при приеме Симгала), при травмах или оперативных вмешательствах.Пациентов, принимающих препарат, предупреждают о том, что на фоне лечения категорически нельзя употреблять грейпфрутовый сок (поскольку он является субстратом того же цитохрома, для которого является субстратом симвастатин).Лабораторные показатели (параметры липидов) рекомендуется контролировать впервые через 30 дней после старта терапии, далее повторять исследование регулярно. Значения активности трансаминаз печени рекомендуется контролировать через каждые 6 недель на протяжении 3 месяцев после начала лечения, а далее – каждые 6 месяцев. Симгал отменяют, если значения активности печеночных трансаминаз увеличены по сравнению с исходными значениями в 3 и более раз.Значение креатинфосфокиназы определяют, если у пациента появляются боли в мышцах и мышечная слабость (очобенно, если пациент принимает никотиновую кислоту, фибраты или иммунодепрессанты). Если значения КФК превышают нормальные в 10 раз и более, Симгал необходимо немедленно отменить.

Препараты аналогичного действия:

Аторвакор (Atorvacor) Вазоклин (Vasocleen) Тулип (Tulip) Ливостор (Livostor) Сторвас (Storvas)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «симгал» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /симгал

Уважаемые врачи!

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/07/simgal_Simgal/

Симгал: инструкция по применению, аналоги, предостережения и отзывы

Симгал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Гиперхолестеринемия или повышенный уровень холестерина крови – это патологическое состояние, которое увеличивает риск развития атеросклероза, ИБС и других болезней сердца, сосудистых патологий головного мозга. Чтобы этого избежать, врачи назначают приём препаратов, обладающих гиполипидемическим действием.

Одним из них является Симгал — лекарственное средство на основе симвастатина. Уже через короткое время от начала приёма лекарства заметны результаты его действия – уровень холестерина крови снижается и держится в пределах нормы.

Следует знать, что лечение препаратом возможно лишь в тех случаях, когда у пациента наблюдается значительное превышение нормальных показателей холестерина.  Перед тем, как приобрести и начать принимать Симгал, должна быть детально изучена инструкция по применению.

Цена лекарства весьма демократична, поэтому оно доступно широкому кругу потребителей.

Состав и лекарственная форма

Согласно описанию в инструкции по применению, Симгал представляет собой розовые, выпуклые с обеих сторон таблетки круглой формы, которые покрыты пленочной оболочкой. Лекарственные формы запаяны в полипропиленовые блистеры, упакованы в картонные контейнеры.

  Лекарственный препарат имеет несколько дозировок. Они обусловлены концентрацией действующего вещества в одной капсуле.  Симгал 10 мг выпускается по 7 или 14 штук в одном блистере. Симгал 20 мг и 40 мг имеют точно такую же упаковку.

В картонной пачке содержится 1 блистер из 7 таблеток или 1,2, 6 блистеров по 14 таблеток.

Инструкция по препарату информирует о том, что состав одной таблетки включает действующее вещество, которое представлено симвостатином в соответствующих дозировках (10, 20 или 40 мг), вспомогательные вещества в виде прежелатинизованного кукурузного крахмала, аскорбиновой кислоты,  бутиргидроксианизола, лимонной кислоты, магния стеарата, лактозы моногидрата. Пленочная оболочка имеет такой состав: опадрай розовый, ксантановая камедь, тальк, спирт поливиниловый, диоксид титана, лецитин, краситель оксид железа красный и желтый. Оболочка таблеток с дозировкой 10 мг содержит индигокармин, 20 и 40 мг – оксид железа черный.

Показания к применению

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией, от чего назначают Симгал. Таблетки показаны при значительном повышении уровня холестерина или при ишемической болезни сердца. Прямыми показаниями к применению являются:

  • гиперхолестеринемия первичная (приём лекарства следует проводить на фоне диеты и адекватной физической нагрузки);
  • одновременно высокий уровень холестерина и триглицеридов, не поддающийся влиянию диетотерапии и физических нагрузок;
  • наследственные формы гиперхолестеринемии (в комбинации с правильным питанием, физической активностью или другими способами устранения гиперлипидемии).

При заболевании ишемической болезнью сердца приём Симгала необходим для снижения риска острой коронарной смерти, сведения к минимуму рисков сердечно-сосудистых осложнений (ишемического инсульта, инфаркта миокарда). Приём препарата понижает необходимость оперативных вмешательств с целью реваскуляризации миокарда или полного восстановления коронарного кровотока.

Противопоказания

Противопоказания к приёму препарата делятся на абсолютные  (когда приём лекарства категорически запрещается) и относительные (когда польза от приёма превышает риск развития осложнений).  Абсолютным противопоказанием к лечению Симгалом является весь период беременности, грудного вскармливания, возраст пациентов до 18 лет.

Симгал не применяется при заболеваниях печени в активной фазе или повышении активности печёночных трансаминаз в сыворотке крови неясного генеза, стойкой гипотонии, активных патологических процессах инфекционного характера, патологии скелетных мышц со значительным снижением КФК (миопатия, рабдомиолиз), повышенной чувствительности к действующему веществу или другим составляющим лекарственного средства. Не следует назначать препарат при непереносимости ингибиторов редуктазы в анамнезе.

С особой осторожностью Симгал назначается больным с заболеваниями почек. У пациентов с почечной недостаточностью лечение проводят под контролем уровня мочевины, креатинина, скорости клубочковой фильтрации.

По возможности рекомендуется воздержаться от приёма лекарства лицам, имеющим риск развития рабдомиолиза, миопатии, снижение или повышения тонуса поперечно-полосатой мускулатуры неясной этиологии, различные виды эпилепсии, хронический алкоголизм, патологии системы кроветворения.

Нежелательно принимать Симгал одновременно с метаболическими стероидами и другими фибратами (за исключением фенофибрата).

Побочные эффекты

Согласно инструкции, при условии соблюдения пациентами рекомендуемых дозировок отмечается хорошая переносимость лекарственного средства.

Но всё же, могут развиваться побочные действия со стороны отдельных органов или целых органных систем.

Со стороны пищеварительного тракта может возникать метеоризм, запоры, тошнота, рвота, болевые ощущения в области живота, повышение активности печеночных ферментов, токсический гепатит или панкреатит.

Со стороны центральной и периферической нервной системы могут наблюдаться судороги, гиперестезии, нарушение сна, изменение вкусовых ощущений, головокружение, мигренозные головные боли, астенизация организма.

Побочные действия, связанные с опорно-двигательным аппаратом — это появление рабдомиолиза или миопатии, слабость или судорожные подергивания мышц, мышечные боли. Для рабдомиолиза характерно развитие выраженной почечной недостаточности.

Со стороны системы кроветворения возможно снижение продукции эритроцитов и тромбоцитов костным мозгом.

Побочными эффектами от приёма Симгала могут быть аллергические проявления: повышение уровня эозинофилов и ускорение оседания эритроцитов периферической крови, уртикарные высыпания по типу крапивницы, отёк Квинке. Следует незамедлительно сообщить лечащему врачу в случае возникновения любых побочных эффектов от приёма Симгала.

Инструкция по применению

Симгал принимают внутрь однократно (в вечернее время), запивая достаточным количеством воды. Чаще всего рекомендуется суточная доза от 5 до 80 мг. Корригируется она постепенно, не чаще одного раза за месяц.

В максимальных суточных дозировках (80 мг) препарат назначается лишь в тяжелых случаях той группе пациентов, которые не достигли желаемого эффекта при приёме дозы 40 мг или тем, кто принимает Симгал одновременно с дилтиаземом.

Остальные лица не должны принимать более 40 мг симвастатина за сутки.

Первичная гиперхолестеринемия предполагает приём Симгала в суточной дозировке 10-20 мг.

При необходимости снижения уровня ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) более чем на 50%, доза лекарственного средства может быть увеличена максимально до 40 мг за сутки.

При наследственной форме гиперхолестеринемии пациентам показан приём Симгала дозировкой 40 мг за сутки или 80 мг, разделённых на 3 раза ( по 20 мг с утра и в обед,а 40 мг необходимо принять вечером).

Перед тем, как начать терапию Симгалом больные должны придерживаться диеты, которая исключает холестеринсодержащие продукты. Этот принцип питания должен сопровождать их на протяжении всего времени лечения. Перед назначением симвастатина рекомендуется исследовать функцию печени у пациентов.

Больным с ИБС первоначально препарат назначается в суточной дозировке 20 мг. При необходимости её постепенно повышают до 40 мг за сутки. В случае пропуска приёма Симгала не нужно удваивать дозировку на следующий приём. Следует продолжать лечение по назначенной врачом схеме. Перед началом приёма препарата Симгал должна быть тщательно изучена инструкция по применению.

Использование при беременности

Применение Симгала во время беременности и лактации категорически противопоказано. Это связано с тем, что препарат обладает тератогенным действием.

Существует достоверная информация о том, что у женщин, принимавших Симгал во время беременности, родились дети с врождёнными аномалиями.

Представительницам женского пола, которые вынуждены принимать данное лекарство, рекомендуется использовать самые надёжные средства контрацепции. При планировании беременности Симгал также противопоказан.

Планировать беременность следует не ранее, чем через 6 месяцев после окончания лечения Симгалом. Данные о том, выделяется ли симвастатин в грудное молоко, отсутствуют. Поэтому во время кормления грудью принимать его нежелательно. При необходимости лечения препаратом в период лактации надо прекратить грудное вскармливание до окончания курса лечения.

Детям

Данные клинических исследований об эффективности и безопасности Симгала в детском возрасте отсутствуют. Поэтому он противопоказан детям и подросткам, не достигшим 18 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном приёме статинов с никотиновой кислотой повышается риск развития миопатии и рабдомиолиза. Гемфиброзил повышает уровень симвастатина в сыворотке крови. Противопоказан приём препарата одновременно с лекарствами, угнетающими цитохром Р450. При одновременном приёме с ингибиторами CYP суточная дозировка симвастатина не должна быть более 10 мг.

Нельзя принимать лекарство вместе с соком грейпфрута, который ингибирует цитохром Р450. При необходимости приёма Симгала с верапамилом и кордароном следует придерживаться суточной дозировки 20 мг.

При взаимодействии препарата с антикоагулянтами для перорального приёма, усиливается действие последних.

При одновременном приёме с дигоксином повышается его содержание в крови, что способно привести к диоксиновой интоксикации.

Цена препарата

Цена данного лекарственного средства весьма демократична. Это выделяет его среди группы аналогичных гиполипидемических препаратов. На Симгал цена напрямую зависит от дозы действующего вещества и количества таблеток в упаковке. В разных аптеках стоимость лекарства несколько отличается.

Сегодня препарат можно приобрести в аптечных сетях Украины по таким ценам: 28 таблеток по 10, 20, 40 мг стоят 448, 498 и 598 грн соответственно. Стоимость упаковки из 84 таблеток по 10 или 40 мг от 698 до 1448 грн.

На территории Российской Федерации цена на лекарство устанавливается по тем же принципам, что и на Украине. В зависимости от дозировки и количества стоимость таблеток варьирует от 250 до 1400 руб.

Аналоги Симгал

Лекарственное средство Симгал имеет аналоги среди гиполипидемических препаратов группы статинов. Лекарства имеют одно и то же действующее вещество, но их цена может варьироваться. Это зависит от фирмы и страны производителя, степени очистки и качества исходного сырья.

Самыми популярными заменителями Симгала являются Симвастол, Овенкор, Атеростат, Симванексал, Вазилип, Вабадин, Акталипид, Холвасим. Прежде чем приобрести аналог назначенного препарата, желательно посоветоваться с лечащим врачом.

Отзывы об использовании

Среди тех пациентов, кто принимал Симгал длительное время отзывы о нём преимущественно положительные. В большинстве случаев это связано с хорошей переносимостью лекарственного средства и его высокой эффективностью.

При систематическом приёме препарата больные ИБС и другими сердечными патологиями отмечают улучшение общего состояния, ослабление или полное исчезновение симптомов. Побочных эффектов у людей, оставивших отзывы, не наблюдалось.

Отзывы представителей медицины о лекарстве только положительные. Врачи отмечают позитивную динамику в состоянии пациентов, а также улучшение показателей липидограммы, их стабилизацию на нормальном уровне.

Но тем не менее, не следует ожидать молниеносного эффекта – он развивается постепенно, но обладает высокой стойкостью.

Больным следует помнить, что приём любых лекарственных препаратов, в частности Симгала, можно начинать только после предварительного обследования и консультации с врачом и изучения инструкции!

Источник: https://holestein.ru/preparaty/simgal

Симгал

Симгал: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат Симгал противопоказан беременным женщинам. Имеется несколько сообщений о развитии аномалий у новорожденных, матери которых принимали симвастатин.

Женщины детородного возраста, принимающие симвастатин, должны избегать зачатия.

Данные о выделении симвастатина с материнским молоком отсутствуют. При необходимости назначения препарата Симгал в период лактации следует учитывать, что многие лекарственные средства выделяются с грудным молоком, и имеется угроза развития тяжелых реакций, поэтому грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при заболеваниях печени в активной фазе, стойком повышении активности печеночных ферментов неясной этиологии.

Применение при нарушениях функции почек

У больных с хронической почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) или получающих циклоспорин, фибраты, никотинамид, начальная доза препарата Симгал составляет 5 мг, максимальная суточная доза – 10 мг.

Применение у детей

Противопоказано: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

В начале терапии препаратом Симгал возможно преходящее повышение уровня печеночных ферментов.

Поэтому перед началом терапии и далее регулярно проводить исследование функции печени (контролировать активность печеночных ферментов каждые 6 недель в течение первых 3 мес, затем каждые 8 недель в течение оставшегося первого года, и затем 1 раз в 6 мес), а также при повышении доз следует проводить тест на определение функции печени. При повышении дозы до 80 мг необходимо проводить тест каждые 3 мес. При стойком повышении активности трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с исходным уровнем) прием препарата Симгал следует прекратить.

Препарат Симгал, как и другие ингибиторы ГМГ-Ко-А-редуктазы, не следует применять при повышенном риске развития рабдомиолиза и почечной недостаточности (на фоне тяжелой острой инфекции, артериальной гипотензии, планируемой большой хирургической операции, травм, тяжелых метаболических нарушений).

Отмена гиполипидемических средств при беременности не оказывает существенного влияния на результаты длительного лечения первичной гиперхолестеринемии.

В связи с тем, что ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы тормозят синтез холестерина, а холестерин и другие продукты его синтеза играют существенную роль в развитии плода, включая синтез стероидов и клеточных мембран, симвастатин может оказывать неблагоприятное воздействие на плод при назначении его беременным (женщины репродуктивного возраста должны избегать зачатия). Если в процессе лечения наступила беременность, препарат должен быть отменен, а женщина предупреждена о возможной опасности для плода.

Применение препарата Симгал не рекомендуется у женщин детородного возраста, не использующих контрацептивные средства.

У пациентов с пониженной функцией щитовидной железы (гипотиреоз) или при наличии некоторых заболеваний почек (нефротический синдром) при повышении уровня холестерина следует сначала проводить терапию основного заболевания.

Препарат Симгал с осторожностью назначают лицам, которые злоупотребляют алкоголем и/или имеют в анамнезе заболевания печени.

До начала и во время лечения пациент должен находиться на гипохолестериновой диете.

Одновременный прием грейпфрутового сока может усилить степень выраженности побочных явлений, связанных с приемом препарата Симгал, поэтому следует избегать их одновременного приема.

Препарат Симгал не показан в тех случаях, когда имеется гипертриглицеридемия I, IV и V типов.

Лечение препаратом Симгал может вызывать миопатию, приводящую к рабдомиолизу и почечной недостаточности.

Риск возникновения этой патологии возрастает у больных, получающих одновременно с препаратом Симгал одно или несколько из следующих лекарственных средств: фибраты (гемфиброзил, фенофибрат), циклоспорин, нефазодон, макролиды (эритромицин, кларитромицин), противогрибковые средства из группы азолов (кетоконазол, интраконазол) и ингибиторы ВИЧ-протеазы (ритонавир). Риск развития миопатии повышается также у больных с тяжелой почечной недостаточностью.

Все пациенты, начинающие терапию препаратом Симгал, а также пациенты, которым необходимо увеличить дозу препарата, должны быть предупреждены о возможности возникновения миопатии и необходимости незамедлительного обращения к врачу в случае возникновения необъяснимых болей, болезненности в мышцах, вялости или мышечной слабости, особенно если это сопровождается недомоганием или лихорадкой. Терапия препаратом должна быть немедленно прекращена, если миопатия диагностирована или предполагается.

В целях диагностирования развития миопатии рекомендуется регулярно проводить измерения величины КФК.

При лечении препаратом Симгал возможно возрастание содержания сывороточной КФК, что следует учитывать при дифференциальной диагностике болей за грудиной. Критерием отмены препарата служит увеличение содержания КФК в сыворотке крови более чем в 10 раз относительно ВГН. У больных с миалгией, миастенией и/или выраженным повышением активности КФК лечение препаратом прекращают.

Препарат эффективен как в виде монотерапии, так и в сочетании с секвестрантами желчных кислот.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время приема следующей дозы, дозу не удваивать.

Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью лечение проводят под контролем функции почек.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

О неблагоприятном влиянии препарата Симгал на способность управлять автомобилем и работе с механизмами не сообщалось.

Источник: https://ProTabletky.ru/simgal/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.