Сахарный диабет – эпидемия XXI века

Содержание

Почему диабет стал эпидемией и как от него уберечься

Сахарный диабет – эпидемия XXI века

Не откладывайте визит к врачу, если чувствуете разбитость, вялость; если у вас часто возникает жажда, а туалет становится нужен чаще обычного. Все это ранние признаки развивающегося диабета.

Если случайные царапины и ранки долго не заживают, если вы стали хуже видеть – это тоже серьезный повод обратиться к эндокринологу. И даже если таких симптомов нет, все равно совсем несложно сдать кровь на сахар.

Ведь диабетом  в нашей стране больны 4,35 млн человек, из них 92 процента – диабет второго типа.

Но исследования показывают: цифру можно удвоить, потому что каждый второй диабетик не подозревает, что болен и не принимает мер, пока не “грянет” тяжелое осложнение – инфаркт, инсульт.

Почему

Диабет – беда не только в России. В мире им больны почти полмиллиарда человек. Врачи и ученые говорят об “эпидемии”: настолько быстро распространяется заболевание.

Об этом шла речь на международном семинаре во Франкфурте. Там также были представлены результаты глобального Исследования IDMPS по управлению сахарным диабетом в развивающихся странах.

Исследование проводится уже много лет в 48 странах, а с 2011 года также и в России.

Минздрав планирует ликвидировать туберкулез в России к 2030 году Вопреки распространенному мифу, что диабет в основном угрожает населению богатых стран, 77 процентов диабетиков проживает в странах с низким и средним уровнем дохода. При этом лишь один из десяти заболевает диабетом первого типа, причиной которого становится “сбой” в иммунной системе.

Более 90 процентов больны диабетом второго типа, который до поры развивается абсолютно незаметно. Именно в этом коварство болезни. “Диабет не болит”, – говорят врачи. И еще: “Умирают не от диабета, а от его осложнений”.

И это не случайно: диагноз нередко ставится, когда у больного доходит дело до самых серьезных осложнений.

С другой стороны, установить диагноз на ранней стадии (или даже еще раньше – на стадии так называемого преддиабета) и взять заболевание под контроль не так и сложно. Нужно только регулярно следить за уровнем глюкозы в крови. Другое дело, почему мы этого не делаем.

50 процентов больных диабетом узнают о своем диагнозе случайно

“Причины роста заболеваемости везде примерно одни и те же: старение населения, изменение пищевых привычек и стиля жизни, – пояснил доктор Густаво Пескин, руководитель направления “Диабет и кардиоваскулярные заболевания”, представляя результаты исследования.

– При этом ключевые негативные факторы, характерные для многих стран: недостаточное количество людей регулярно контролируют уровень глюкозы в крови; врачи не проводят скрининг осложнений (то есть раннее их выявление, когда еще нет четко выраженных симптомов).

Также исследование показало недостаточный уровень самоуправления заболеванием со стороны пациентов. Диабет – болезнь, в течении которой очень многое зависит от самого больного, и не только от его приверженности лечению, но и готовности серьезно заняться собой, изменить образ жизни.

К сожалению, далеко не все готовы идти на такие “жертвы”. А врачи, со своей стороны, не всегда учитывают этот психологический фактор и недостаточно внимания уделяют разъяснениям”.

Что у нас

В России, которая присоединилась к исследованию 6 лет назад, ситуация в чем-то лучше, но в чем-то и хуже по сравнению с другими развивающимися странами.

У нас есть отличная возможность бесплатно проходить регулярную диспансеризацию, которая включает в себя основные методы ранней диагностики диабета. Но используют эту возможность далеко не все.

Нам доступны современные препараты, помогающие контролировать уровень сахара и холестерина в крови, не говоря уже о современных инсулинах, необходимых больным диабетом первого типа и на продвинутых стадиях заболевания диабетом второго типа.

Но с выполнением повседневных рекомендаций по питанию, физической активности у многих пациентов дела обстоят не лучшим образом. Данные исследования говорят: необходимого (целевого) уровня сахара в крови у нас достигает лишь 29 процентов больных. Хуже нас только в Африке и на Ближнем Востоке.

И еще одна тревожная вещь: специальные исследования NATION, проведенные в нашей стране, показали, что половина россиян, прошедших скрининг на диабет в рамках исследования, не подозревали, что больны.

При этом, согласно данным IDMPS,  осложнение в виде поражения микрососудов наблюдается у 81 процента больных, а у 42 процентов поражены крупные сосуды.

Вдумайтесь: каждый второй диабетик “ходит” под дамокловым мечом инфаркта и инсульта.

Инфографика “РГ”: Леонид Кулешов/Ирина Невинная

Что делать

Рекомендации врачей по профилактике очень просты. Главное – человек должен уяснить, что его здоровье в его руках.

1. Оценить степень риска. Лишний вес. Жировая ткань по сути является еще одним гормональным органом, влияющим на обмен веществ. Жировые клетки “блокируют” действие инсулина, глюкоза перестает нормально усваиваться, уровень сахара в крови растет и “бьет” по сосудам. Всем, от пяток и до головного мозга.

Наследственность и возраст. Если у кого-либо из родителей был диабет второго типа, риск заболеть у детей выше. Особенно после 40 лет.

Если проверять уровень сахара в крови, можно отодвинуть наступление болезни

Нездоровое питание, гиподинамия. Это прямой путь в толстяки с вытекающими последствиями.

Стрессы, курение, плохая экология. Все это увеличивает риск заболеть. Двое из трех больных диабетом – горожане.

2. Позаботиться об улучшении качества жизни. Правильное питание. Еда должна быть разнообразной, нужны полноценные белки – нежирное мясо, рыба, молоко, кисломолочные продукты.

Насыщенных жиров должно быть не более 1/3 от дневной нормы, остальное растительные масла. “Быстрые” углеводы вредны – сахар, конфеты, выпечка, мороженое, сладкая газировка – чем меньше, тем лучше.

Правильно есть – дробно, 5-6 раз в сутки небольшими порциями (в объеме примерно стакана).

Постараться сбросить лишний вес. Нормальный темп похудения: 0,5-1 кг в неделю, это не вредит здоровью.

Физическая активность. Главный принцип: без фанатизма, но регулярно. Выматывать себя тренировками не нужно. А вот подобрать приятную активность и заниматься не менее 30 минут 3-4 раза в неделю самое то, рекомендует ВОЗ. Регулярные умеренные занятия – это гораздо полезнее, чем интенсивные, но редкие. То есть лучше 5 раз в неделю по полчаса, чем 2,5 часа за один раз.

Кроме того нужно научиться справляться со стрессом. Причем не бокалом вина и сигаретой, а “здоровыми” занятиями. От курения вообще стоит отказаться – когда начинаются связанные с ним болячки, человек быстро забывает, как хороша утренняя сигарета с чашкой кофе и клянет себя за легкомыслие.

3. Проверить себя. Мы начали статью с перечисления симптомов, почувствовав которые нужно бегом бежать к врачу. Он назначит исследования, установит диагноз и начнет лечение.

Но еще есть пограничное состояние “преддиабет”, когда сахар на верхней грани нормы или чуть выше. Человек вроде еще не болен, но и не здоров. Но если займется собой, может отодвинуть наступление болезни.

Кстати, анализ крови на сахар можно сделать и самостоятельно. После 40 лет такой тест нужно выполнять регулярно.

Справка “РГ”

IDMPS – крупнейшее в мире исследование о диабете, в котором представлены данные, собранные в Азии, Восточной Европе, Евразии, Латинской Америке, на Ближнем Востоке и в Африке.

В ходе исследования, которое проводится ежегодно, начиная с 2005 года, анализу подвергаются такие показатели, как качество оказания медицинской помощи людям с диабетом, обучение пациентов, обеспечение ресурсами, барьеры к инсулинотерапии.

Россия присоединилась к исследованию в 2011 году.

Инфографика “РГ”: Леонид Кулешов/Ирина Невинная

Источник: https://rg.ru/2017/11/15/pochemu-diabet-stal-epidemiej-i-kak-ot-nego-uberechsia.html

О борьбе с пандемией 21 века

Сахарный диабет – эпидемия XXI века

14 ноября весь мир отмечает день борьбы с сахарным диабетом – болезнью, которая из ранга эпидемии постепенно переходит в статус пандемии. Как диабетик с 30-летним стажем, в этот день хочу рассказать вам то, что о диабете вы вряд ли когда-нибудь слышали.

Мое каждое утро последние 30 лет начинается именно так

Немного жуткой статистики

  • Врачи всего мира бьют тревогу: мир охватывает пандемия – сахарный диабет. Международная федерация диабета [источник 1] опубликовала новые исследования, указав, что каждый одиннадцатый взрослый в мире в настоящее время живет с диабетом.
  • С 2015 года добавилось в мире стало больше на 10 миллионов диабетиков. К 2045 году диабет затронет почти 700 миллионов человек.
  • Диабет считается одной из самых дорогостоящих болезней. В среднем каждому диабетику в месяц необходимо минимум 3500-5000 рублей. Лечение сопутствующих диабету заболеваний в расчет не брала, остановилась на том, что диабетику жизненно необходимо покупать ежемесячно.
  • К 2030 [источник 3] году диабет станет седьмой причиной смерти во всем мире.

Диабет сегодня остается третьей после сердечно-сосудистой патологии и злокачественных новообразований причиной смертности в РФ.

Что такое сахарный диабет

Диабет – это хроническая болезнь, при которой поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин (диабет первого типа) или же когда организм не может полноценно инсулин усваивать (диабет второго типа). Инсулин – это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови.

Проще говоря, наш организм перестает усваивать подаваемое в него “топливо” – глюкозу, человек начинает “сгорать”, худеть, сколько бы он ни ел. А его внутренние органы в это время мучаются от передозировки сахара.

Как следствие, серьезно страдают мозг, глаза, почки и сердце, сосуды ног.

Диабет не лечится. Вообще. До конца жизни придется пить таблетки и делать уколы как минимум 4 раза в сутки.

Диабет бывает и у животных

К сожалению, эта болезнь может возникнуть и у любимых котиков и собачек. Самый известный нам четвероногий, заболевший сахарным диабетом, – тигр Пурш из фильма “Полосатый рейс”. После съёмок в кино Пурш заболел сахарным диабетом и, к сожалению, умер в 1964 году от его осложнений. Ему было 12 лет.

Пурш и Маргарита Назарова, фильм “Полосатый рейс”

Сколько живут с диабетом

Несмотря на множество ужастиков, которые живут с тех пор, когда болезнь была плохо изучена, с диабетом можно долго жить счастливо и без серьезных проблем. Пример тому – Боб Краузе.

В 2011 году он отпраздновал свой 90-летний юбилей, и из этого срока 85 (!!!) лет прожил с диабетом! Диабет у него диагностировали спустя всего несколько лет после изобретения инсулина.

К сожалению, информации о Бобе на сегодняшний момент мне найти не удалось.

В общем, если есть деньги, а также соблюдать диету, следить за уровнем сахара в крови и вести активный (и исключительно позитивный!!!) образ жизни, то с диабетом проживешь, не исключено, что и больше ста лет.

Инсулин “придумали” совсем недавно

В открытии искусственного инсулина принимало участие достаточно много ученых. Первая в истории инъекция инсулина человеку была сделана не так уж и давно. Это произошло 11 января 1922 года, инъекция была сделана страдающему диабетом 14-летнему Леонарду Томпсону, после чего у юноши были отмечены положительные результаты в течении болезни.

В массовое производство инсулин был запущен в 1926 году. Для диабетиков была открыта жизнь!

Диа прибамбасы, или “шприц с тебя ростом”

Наука и промышленность не стоят на месте, и для людей с диабетом появляется все больше вещей, значительно облегчающих контроль течения этой болезни: инсулин, современные шприцы и тончайшие иголки для них, глюкометры и тест-полоски для измерения уровня сахара в крови, инсулиновые помпы.

Инсулиновые помпы произвели в мире диабетиков настоящий фурор. Этот прибор обеспечивает подачу инсулина в организм без постоянных уколов шприцами.

Идея непрерывного введения инсулина появилась в начале 1960-х годов, когда, доктор Арнольд Кадиш из Лос-Анджелеса сделал устройство, которое реализовало такую поставку лекарства. И первая помпа была просто огромных размеров, крепилась на спине и выглядела как обнаженные внутренности телевизора “Горизонт”.

Доктор Арнольд Кадиш с самой первой инсулиновой помпой

В 90-х годах при росте технических возможностей помпы стали выглядеть более компактными и стали приобретать популярность у диабетиков. Были бы деньги! Стоимость самой дешевой помпы начинается от 80 000 рублей. С рук, если повезет, можно взять и за 25 тыщ, но никто не даст гарантию в ее корректной работе.

Сейчас помпа выглядит как пейджер

Ужасы больных диабетом

Тяжело ли жить с диабетом? Если задуматься, то, наверное, да. Сложно, что врачи, которые тебя лечат, сами скорее всего никогда не сталкивались с этой болезнью и мыслят в отношении тебя штампами. А диабет у каждого со своими особенностями…

Врачи-акушеры простых медучреждений, например, очень не любят беременных с большим стажем диабета. Оно и понятно: подобная пациентка для врача – это риск.

А кому хочется брать на свою голову ответственность? Вот и отговаривают беременных женщин как могут, склоняя их к аборту.

Возможно, я бы эту историю приписала к байкам, которые диабетики травят друг другу на больничных койках, если бы сама не стала свидетелем этой ситуации.

Обычно собирается консилиум больницы, вызывают беременную, а за дверьми остаются дежурить медсестры с нашатыркой: иногда нервы девчонок сдают. И идет беседа по-душам: “Незачем тебе, милочка, ребенка вынашивать! Опасно это, не многим удается! Очень большой риск умереть, да и ребенок скорее всего уродом получится! Настоятельно рекомендуем сделать аборт.”

Некоторые выбегают в истерике, а некоторые выходят со спокойной миной, так как заранее наслышаны о том, что будет происходить за дверьми.

А еще рядом с диабетиком всегда ходит Смерть… Расскажу про то состояние, которое ни один диабетик не любит. Оно очень неприятное, и оно может привести к коме и смерти.

Гипогликемия – состояние, когда уровень сахара в крови понижается. Человек может неожиданно для вас упасть в обморок. Если вы в курсе, что у него диабет и как в случаях гипы себя вести, у диабетика есть шанс выжить. Если рядом посвященных в болезнь нет, то с большей вероятностью человек умрет.

Это состояние можно легко спутать с алкогольным опьянением. Моя знакомая в 23 года умерла в новогоднюю ночь. Почти на всех столах в эту ночь есть алкоголь. Все думали, она выпила и прилегла отдохнуть. А она умирала, уйдя в кому от низкого сахара…

С чем и кем борются диабетики

Ежегодно 14 ноября по всему миру отмечают Всемирный день борьбы с диабетом (World Diabetes Day), который был учрежден Международной диабетической федерацией (МДФ) совместно с Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1991 году в ответ на обеспокоенность возрастающей частотой случаев заболевания сахарным диабетом в мире. Цель Всемирного дня борьбы с диабетом – просветить общественность о причинах, симптомах, осложнениях и лечении данного заболевания.

Лично я бы назвала этот день “Днем объединения диабетиков” или “Днем диабетика”. Ведь борются тогда, когда можно победить, а как ты победишь то, что неизлечимо?

Или же может лучше “День борьбы диабетика”? Вот это больше всего подходит для реалий наших дней! Чтобы получить инсулин, который пока входит в перечень жизненно важных медицинских препаратов, выдаваемых государством бесплатно, зачастую необходимо оббить множество порогов, накатать тысячу кляуз. Чтобы на тебя наконец обратили внимание, необходимо бороться!

Мама сегодня сказала, что она собой гордится: она – “лидер по борьбе с диабетом”. Когда я заболела, мне было 4 года…

Вот и боремся мы не с диабетом, а за свою жизнь, за жизнь диабетика.

А болезнь незаметно накрывает своим покрывалом мир…

Ссылки:

1. Сайт ИДФ: https://www.idf.org/

2. Сайт ВОЗ: http://www.who.int/ru/

3. http://www.who.int/campaigns/world-health-day/2016/ru/

4. http://diabethelp.org/bolezn/saxarnyj-diabet-statistika.html

Мой инстаграм о жизни с диабетом

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/594ab20bd7d0a68db54e5303/5a0b00b7799d9d87331bbe99

Сахарный диабет – эпидемия XXI века. Диабет: эпидемия 21 века

Сахарный диабет – эпидемия XXI века

В исследовании были взяты следующие характеристики:

  • уровень осмысленности жизни
  • отношение к болезни
  • устойчивость к стрессу

HbA1c и осмысленность жизни

В психологии под термином «осмысленность жизни» понимается способность человека осознанно относиться к своей жизни, ставить определенные цели, добиваться их и оценивать результаты проделанной работы. Уровень осмысленности оценивался с помощью специальной методики. Общий результат был различным в исследуемых группах.

Данный показатель оценивался по шкалам:

  1. Шкала «цели в жизни» показывает наличие или отсутствие в жизни испытуемого целей на будущее, которые придают направленность и перспективу.

  2. Шкала «локус контроля — Я» говорит о представлении человека, что он может строить свою жизнь в соответствии со своими целями и понимает ее смысл.

  3. Шкала «локус контроля — жизнь» рассказывает об убежденности человека, что он может сам контролировать свою жизнь.

Наибольший уровень осмысленности своего существования показали участники первой группы. 

HbA1c и отношение к болезни

Любое хроническое заболевание отражается на характере человека, и сахарный диабет 1 типа не исключение. Одной их важных психологических характеристик является отношение пациента к своему заболеванию. Отношение к болезни разделяют на:

  • эргопатическое
  • неврастеническое

Эргопатическое отношение заключается в направленности человека на активную жизнь, он активно учится и работает, участвует в социальной жизни. Все это помогает пациенту уменьшить значимость своего заболевания, не зацикливаться на нем, причем он не теряет адекватный контроль над ним.

Неврастеническое отношение заключается в непереносимости своего заболевания, раздражительности, неспособности переносить лечение. Все это затрудняет учебный и трудовой процессы, а также вызывает неприязнь к окружающим.

По результатам исследования пациенты из первой группы, где уровень гликированного гемоглобина был ниже, показали наиболее высокие показатели по эргопатическому отношению к своей болезни.

Другими словами, эти пациенты заинтересованы в учебе, работе, других видах деятельности, а также в адекватном контроле своего заболевания.

Для этих людей очень важен хороший уровень компенсации сахарного диабета, поскольку это позволяет поддержать высокий жизненный тонус.

А пациенты третьей группы, наоборот, показали высокие цифры по неврастеническому отношению к заболеванию.

Контроль сахара важен!

ВОПРОС: Как часто Вы проверяете кровь на сахар?
ОТВЕТ: В среднем сахар в крови проверяю два раза на неделю.

Поначалу проверяла один раз в месяц, так как у меня не было своего глюкометра, а в поликлинике больше чем раз на месяц направление на сдачу анализа не дают.

Потом купила глюкометр и стала проверять чаще, но более чем два раза в неделю не позволяет стоимость тест-полосок к глюкометру.

ВОПРОС: Посещаете ли Вы регулярно (минимум 1 раз в год) эндокринолога?
ОТВЕТ: Врача эндокринолога посещаю не более чем два раза в год, а то и реже.

Когда только поставили диагноз посещала раз в месяц, потом реже, а когда купила глюкометр, то стала посещать не более двух раз в год. Пока контролирую диабет сама.

Один раз в год сдаю анализы в поликлинике, а остальное время своим глюкометром проверяю анализы крови.

Как вести правильный образ жизни

Как живут люди с сахарным диабетом? Они учатся каждый день: бороться с лишним весом, высчитывать количество углеводов, контролировать уровень сахара в крови, рассчитывать нужное количество инсулина, вести правильный образ жизни:

  • Занятия спортом – необходимость. Мышцы, которые работают, быстрее поглощают глюкозу, поэтому активным людям требуется меньше инсулина. В неделю диабетик должен иметь физическую нагрузку не менее 150 минут. Человек решает сам, какой вид спорта для него подходит – танцы, катание на велосипеде, плавание и ходьба.
  • Питание. Задача – сократить по максимуму употребление простых углеводов, жиров, сливочного масла и жирных молочных продуктов. Идеально, если специальную диету для больных составляет диетолог и эндокринолог. Рекомендуется завести дневник и записывать в нем съеденные продукты, их калорийность и вредность.
  • Алкогольные напитки употребляются только те, которые содержат сахара не более 3 -5%. Закусывают их продуктами, содержащими углеводы. После употребления спиртного обязательно измеряется уровень глюкозы в крови.

Соблюдая все рекомендации, больные со 2 типом диабета в будущем могут спокойно жить без инсулина.

Физическая нагрузка — да или не важно

ВОПРОС: Занимаетесь ли Вы спортом или активно зарядкой?
ОТВЕТ: Как таковым спортом я не занимаюсь. Но поняла, чтобы бороться с повышенным содержанием сахара в крови просто необходимо заниматься физическими нагрузками.

Физические нагрузки, конечно серьезные, а не чуть-чуть помахать руками, очень сильно сжигают сахар в крови и таким образом очень сильно помогают компенсации сахарного диабета.

Мне дочка купила велотренажер и теперь я понемногу нагружаюсь, чтобы уровень сахара в крови после еды не очень повышался, а если повысился, то снизить его.

ВОПРОС: Как Вы ощущаете, влияют ли физические нагрузки на уровень сахара в крови в вашем случае?
ОТВЕТ:  Да помогают физические нагрузки.

Отдых

Часто задаваемый вопрос — где лучше жить или отдыхать с диабетом. Люди с таким заболеванием чувствуют себя везде одинаково. Их состояние зависит от уровня инсулина, а не от климата.

Не воспрещается наслаждаться морским побережьем, поскольку смена обстановки идет на пользу всем. Лучшим местом для отдыха диабетиков считается Мертвое море.

Рекомендации перед поездкой

К путешествию следует тщательного готовиться и планировать его. Важно учитывать все: питание, физические нагрузки, применение медикаментов при ухудшении состояния. Обязательно обговорить все с лечащим врачом.

Советы, которые помогут в пути и на отдыхе, подскажут, вести себя в путешествии при наличии сахарного диабета:

  • Диабетик должен иметь браслет с номером телефона родственников или друзей.
  • Специалисты советуют при себе держать «паспорт больного». В нем записывается вся информация о человеке.
  • На случай непредвиденных обстоятельств, следует в несколько раз больше взять инсулина и других медикаментов.
  • Лекарственные препараты должны находиться в ручной клади.
  • Перевозка инсулина осуществляется в прохладном месте или приспособленном для этого контейнере.
  • Следует позаботиться о средствах для контроля над уровнем сахара в крови и углеводных перекусах (фруктах, бутербродах).
  • У врача необходимо взять справку, где будет подтверждение о потребности ношения шприцов и игл.

Есть ли стабильность в здоровье?

ВОПРОС: Были ли у Вас периоды серьезного ухудшения показателей сахара в крови и, что Вы тогда предпринимали?
ОТВЕТ: Да. Любой диабетик знает, что такое приступ гипогликемии. Это когда сильно понижается сахар в крови и ощущения от этого очень неприятные, вплоть до диабетической комы.

Это надо знать и постоянно носить с собой кусочек сахара, чтобы купировать этот приступ. Были и у меня серьезные изменения в показателях, когда сахар в крови и через 2 и 4 часа не приходил в более приемлемую для диабетика норму. Даже утром на голодный желудок сахар был 12. Это были последствия беспечного отношения к диете.

После этого несколько дней нахожусь на самой строжайшей диете и постоянном контроле сахара в крови.

Что влияет на уровень сахара?

ВОПРОС: Как Вы думаете с чем связаны были эти ухудшения?
ОТВЕТ: Думаю только с беспечным отношением к своему здоровью, образу жизни и в конечном итоге к некомпенсированному сахарному диабету. Человек с диагнозом сахарный диабет должен знать, что он не лечится, как лечатся бронхит, грипп, различные воспаления и пр.

Диабет заставляет изменить образ жизни, питание и таким образом отодвинуть негативные последствия. Я однажды прочитала статью одного ученого медика, который сам болел и проводил, так скажем, эксперименты на себе, потом всем этим поделился с больными сахарным диабетом. Очень полезную информацию я взяла из этой статьи.

Так вот он написал, что если диабетик будет соблюдать все , чтобы его компенсация была на уровне 6,5-7 единиц натощак, то ресурсов его органов хватит на 25-30 лет от начала заболевания. А если нарушать, то и ресурсы сократятся.

Это конечно, зависит еще и от состояния внутренних органов на момент заболевания и многих других факторов.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/diabet/saharnyj-diabet-epidemiya-xxi-veka.html

Диабет — эпидемия XXI века: можно ли ее остановить? –

Сахарный диабет – эпидемия XXI века

В 2006 году ООН в своей Резолюции объявила о всемирной угрозе сахарного диабета. А в последние годы врачи и ученые говорят о нем, как об «неинфекционной эпидемии XXI века». По данным ВОЗ, в 2016 году количество людей с этим диагнозом составляло уже 422 млн, а к 2030 году диабет выйдет на 7-е место в рейтинге причин мировой смертности.

Много ли диабетиков в России, чем так опасно это заболевание и что делать, если врач поставил диагноз «сахарный диабет»?

Сахарный диабет: 1 и 2 типы

Под сахарным диабетом (СД) врачи подразумевают целую группу болезней, вызванных нарушением углеводного обмена. Характерный признак СД — гипергликемия, то есть повышенный уровень глюкозы в крови.

В норме углеводы из пищи попадают в кровь в виде глюкозы и по кровеносной системе разносятся по всему организму. Клетки используют глюкозу в качестве топлива. Чтобы глюкоза попала в клетки тканей и органов, необходим гормон инсулин.

В зависимости от причины гипергликемии говорят о двух основных разновидностях заболевания:

Организму не хватает инсулина, который в норме вырабатывается в поджелудочной железе. Предотвратить заболевание невозможно.

В этом случае изначально инсулина хватает, и глюкоза тоже имеется, но у организма развивается резистентность (устойчивость) к инсулину — клетки перестают реагировать на него, глюкоза внутрь них не попадает.

Это заболевание развивается обычно у взрослых людей на фоне определенных факторов риска. То есть, даже при наличии склонности к диабету можно избежать его и даже остановить болезнь на начальных этапах развития.

Сахарный диабет 2 типа намного более распространен, чем СД 1 типа. В России 92% пациентов из числа диабетиков имеют именно СД 2 типа. На СД 1 типа приходится 6% случаев, и еще 2% — это диабеты других типов. При этом СД 2 типа ежегодно по всему миру убивает 5 млн человек— это больше, чем смертность от таких страшных заболеваний, как ВИЧ, малярия и туберкулез вместе взятые.

Диабет в России

Сегодня в нашей стране сахарный диабет — это самое распространенное заболевание эндокринной системы. По итогам всероссийского исследования NATION, 5,4% наших соотечественников в возрасте от 20 до 79 лет больны СД 2 типа.

При этом на конец 2016 года было зарегистрировано 4,3 млн пациентов с диагнозом «сахарный диабет», что составляет не более 3% населения.

Врачи подчеркивают, что почти половина диабетиков не знают о своем диагнозе и не лечатся, а значит, у них болезнь прогрессирует ускоренными темпами.

И это еще не все. Специалисты считают, что у каждого пятого человека в нашей стране — преддиабет. Эти люди также в подавляющем своем большинстве здоровы и не в курсе возможных проблем со своим здоровьем. А ведь, по данным врачей, в 70% случаев преддиабет имеет высокий риск перерасти в полноценное заболевание сахарным диабетом.

То есть в среднем пятая часть россиян либо уже больны диабетом, либо находятся в группе повышенного риска.

Кто рискует заболеть диабетом?

По данным российских исследователей, наши сограждане в целом осведомлены об основных факторах риска заболевания диабетом. И люди, уже имеющие этот диагноз, и те, кто с ним никогда не сталкивался, в ходе опроса уверенно перечислили следующие пункты:

  • генетическая предрасположенность,
  • ожирение,
  • стрессы,
  • проблемы с питанием.

А вот о том, что дефицит физической активности тоже повышает вероятность заболевания диабетом, знает только треть населения. Еще один существенный фактор риска — возраст старше 45 лет — тоже оказался вне поля зрения большинства участников опроса.

Россияне верно указали, что для профилактики диабета следует:

  • придерживаться здорового питания,
  • регулярно заниматься спортом,
  • контролировать свой вес,
  • снизить количество жирной пищи и увеличить объем потребляемых овощей и фруктов,
  • ввести в режим дня регулярные прогулки.

Увы, знать — не значит соблюдать. Те же самые участники исследования признались, что в подавляющем своем большинстве (80%) едят мало овощей и фруктов, да и физической активности в их жизни явно недостаточно. Даже при наличии диагноза «сахарный диабет 2 типа» диету соблюдают только 12,5% пациентов, а активный образ жизни ведут лишь 21% из них.

Чем опасен диабет?

Диабет разрушает организм человека и является причиной тяжелых осложнений.

Артериальная гипертензия

Гипертония у пациентов с сахарным диабетом развивается примерно в 2 раза чаще, чем среди остального населения. При СД 1 типа гипертония отмечается у 17% пациентов, а при СД 2 типа — у 41% (и это самое распространенное осложнение у этой категории больных).

Неудивительно, что лидерами печального рейтинга причин смерти пациентов с СД являются хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (17,6% людей с диагнозом СД 1 типа и 29,8% — с диагнозом СД 2 типа) и нарушение мозгового кровообращения (8,2% и 12,2%, соответственно).

Диабетическая нейропатия

Это второе по частоте встречаемости осложнение СД 2 типа (18,6%) и самая распространенная проблема у пациентов с СД 1 типа (33,6%). Сахарный диабет приводит к поражению нервной системы. Это проявляется болями, судорогами, нарушениями чувствительности и координации и др.

Диабетическая ретинопатия

На поражения зрения приходится 27,2% всех осложнений при диабете 1 типа и 13,0% при диабете 2 типа. Из-за диабетической ретинопатии диабетики слепнут в 25 раз чаще, чем здоровые люди.

Диабетическая нефропатия

В 20,1% у людей, больных СД 1 типа, развивается поражение почек. В 6% случаев это осложнение сопровождает диабет 2 типа. Сегодня эта патология — основная причина терминальной почечной недостаточности по всему миру.

Как заподозрить диабет: первые симптомы

Сахарный диабет 2 типа не зря называют «болезнью цивилизации», по выражению доктора Криса Федтнера. На протяжении длительного времени он может протекать практически без каких-либо симптомов — и этим он особенно опасен.

Насторожить должны следующие симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание в любое время суток (полиурия).
  • Постоянная жажда из-за потерь жидкости с мочой (полидипсия).
  • Хронический голод из-за неспособности клеток усваивать глюкозы (полифагия).
  • Потеря веса из-за нарушений метаболизма.

При наличии подобных проявлений необходимо обратиться к врачу для обследования.

Как провериться на диабет?

В нашей стране на выявление людей с преддиабетом и диабетом ориентирована программа массовой диспансеризации населения. Каждый разумный человек, заботящийся о своем здоровье, должен проходить ее раз в 3 года.

На первом этапе диспансеризации в числе прочих процедур проводится оценка рисков развития диабета 2 типа. В частности, определяется уровень глюкозы в крови (этот анализ проводится натощак).

Если у человека обнаружена гипергликемия, то есть уровень глюкозы выше 6,1 ммоль/л — это повод отправляться на второй этап диспансеризации с дополнительными анализами крови, которые окончательно прояснят ситуацию. Практика показывает, что на второй этап с выявленной гипергликемией попадает 2% населения, проходящего диспансеризацию.

Если же настораживающие симптомы уже есть, а диспансеризация еще не скоро — следует самостоятельно записаться на прием к терапевту. Врач выдаст направление на анализы — определение все той же глюкозы в плазме крови и отправит к эндокринологу на обследование.

Наконец, сдать анализы на уровень сахара в крови можно также в любой платной лаборатории.

Жизнь с диабетом

Жизнь человека, которому поставили диагноз «сахарный диабет», меняется. Это не повод для пессимизма, сегодня диабет — контролируемое заболевание, с которым люди ведут полноценную насыщенную жизнь. Просто эта жизнь имеет свои правила.

И главное правило — поддерживать уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне. Контролировать данный показатель можно с помощью глюкометров — эти устройства сегодня продаются в любой аптеке. Почувствовать повышенный уровень сахара крови невозможно, поэтому самоконтроль нужно проводить каждый день.

Некоторые люди с диабетом отказываются от измерения уровня глюкозы крови, поскольку они не понимают, что означают цифры на экране глюкометра или не знают, что предпринять, если сахар высокий или низкий.

Современные приборы, такие как новый глюкометр OneTouch Select Plus Flex®, не только дают результат высокой точности, но и помогают человеку с диабетом легко понять свой результат благодаря цветовым подсказкам, появляющимся под результатом измерения на дисплее, если показатель низкий, высокий или соответствует целевым значениям. Для нового глюкометра используются тест-полоски высокой точности OneTouch Select® Plus.

Если показатели уровня глюкозы отклоняются от целевых значений, необходимо проконсультироваться с врачом и уточнить, что нужно предпринимать в том или ином случае.

Кроме того, для оценки развития заболевания не менее 4-х раз в год надо сдавать анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c). Концентрация этого соединения прямо пропорциональна концентрации глюкозы в плазме крови. Но гликированный гемоглобин накапливается в эритроцитах. Поэтому анализ позволяет определить степень гликемии человека за 2-3 месяца до момента проведения исследования.

Если у человека выявлен преддиабет, у него есть все шансы остановить развитие болезни, соблюдая определенные правила. Если же речь идет о диабете 2 типа, те же самые правила позволят притормозить прогрессирование заболевания и продолжать жить насыщенной жизнью. В данный перечень входят:

  • Контроль за уровнем сахара в крови.
  • Соблюдение рекомендаций врача и прием назначенных лекарственных препаратов.
  • Регулярная физическая активность — не менее получаса в день.
  • Контроль за весом тела.
  • Отказ от курения.

Но один из самых главных пунктов — это правильное питание. Следует отказаться от фастфуда и придерживаться принципов здорового питания. Приходится ограничивать в рационе продукты, содержащие большое количество насыщенных жиров и сахара: красное мясо и изделия из него, масла животного происхождения, сахаросодержащие напитки, выпечка и др.

Очень важно, чтобы количество белка в рационе соответствовало потребностям организма. Недостаток белка часто приводит к проблемам иммунитета, слабости, замедляет восстановление после болезней. Из белковых продуктов рекомендованы: сыр, творог, жирная и маложирная рыба, яйца (1-1,5 штуки в день), мясо птицы, орехи, соевые продукты, а также разные виды капусты.

Не стоит пугаться мнимых сложностей ЗОЖ — сегодня появились специализированные продукты, позволяющие людям с гипергликемией и диабетом корректировать рацион, не затрачивая при этом особых усилий.

Примером такого продукта является смесь Ресурс Диабет+ (Resource Diabet Plus, Nestle).

Она рекомендуется людям с диабетом в ситуациях, когда им необходима питательная поддержка и может быть как приятным и полезным дополнением к ежедневному рациону, так и полностью заменить собой часть приемов пищи в случае необходимости (например, во время болезни).

Практика показывает, что соблюдение диеты и контроль за уровнем глюкозы в крови позволяют диабетику снизить вероятность развития нейропатий на 60%, ретинопатии — на 75%, а нефропатии — на 35%.

Вывод

Сахарный диабет — сложное и опасное заболевание. Но его можно успеть распознать на ранних стадиях и компенсировать. На своем уровне развития медицина в комплексе с ЗОЖ позволяет остановить развитие патологии на стадии преддиабета, а также жить полной жизнью людям, уже имеющим диагноз «сахарный диабет».

Источник: https://www.pozvonochnik.info/text/24/content/1231/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.