Окситоцин при родах: зачем применяется, каковы последствия для ребенка?

Содержание

Окситоцин при родах: зачем применяется, каковы последствия для ребенка?

Окситоцин при родах: зачем применяется, каковы последствия для ребенка?

При угрозе возникновения каких-либо проблем во время рождения ребенка и для облегчения страданий роженицы врачи нередко принимают решение о принудительной стимуляции родов. Существуют несколько препаратов, которые применяются с этой целью. В каких ситуациях используется окситоцин при родах? Верно ли суждение о том, что это средство наносит вред плоду?

Что такое окситоцин, каковы его функции?

Данный гормон вырабатывается гипоталамусом и затем доставляется в заднюю долю гипофиза. Накапливаясь в течение нескольких дней, он выделяется в кровоток. Его уровень в женском организме в обычных условиях практически неизменен.

С наступлением беременности ближе к началу родов происходит многократное увеличение количества этого гормона. Наибольшей концентрации он достигает в ночные часы. Этим можно объяснить то, что большинство малышей появляются на свет ночью.

Окситоцин, действуя на отделы головного мозга, отвечающие за страх, успокаивает и снижает тревогу. Кроме того, оно вызывает чувство удовлетворенности и спокойствия.

К стимуляции родов искусственным путем с помощью окситоцина врачи прибегают при диагностировании у пациентки слабой родовой деятельности из-за дефицита этого гормона в организме. После родов препарат нередко назначается для нормализации лактационного процесса. Данное вещество обладает следующими функциями:
  1. Стимулирующей. Его использование перед началом родовой деятельности направлено на расширение входа в матку и придание физических сил роженице, благодаря чему процесс рождения ребенка значительно ускоряется и облегчается.
  2. Проводниковой. Врачам часто задают вопрос о том, зачем этот препарат применяется после родов. Он используется для улучшения сократительной деятельности молочных желез, в результате чего активизируется и упрощается процесс выработки грудного молока. Попадая в организм малыша во время вскармливания, данное средство благотворно влияет на развитие его нервной системы. Выделение этого гормона в процессе кормления ребенка нередко провоцирует болезненные сокращения матки сразу после родов. Такими ощущениями сопровождается свертывание крови в месте прикрепления плаценты. Именно с этой целью данный препарат зачастую используется для купирования внутриматочного кровотечения.
  3. Психотропной. Вещество призвано успокаивать и вселять в будущую мать уверенность в благоприятном исходе родов. Такое действие окситоцина очень важно, т.к. практически все женщины испытывают страх и волнение перед этим событием, что может негативно повлиять на грудное вскармливание.

Показания к применению окситоцина при родах

Для предупреждения нежелательных последствий для будущей мамы и малыша стимуляция родов окситоцином проводится только при наличии определенных медицинских показаний:

  1. Ситуации, повышающие риски для здоровья пациентки и плода. При этом роды должны пройти естественным путем. Необходимость искусственной стимуляции обусловлена возникновением позднего токсикоза, провоцирующего развитие внутриутробной гипоксии. Применение окситоцина также продиктовано преждевременным излитием амниотической жидкости, конфликтом резус-факторов матери и плода.
  2. Слабая родовая деятельность. Показанием к искусственной стимуляции родов является состояние, когда сократительная активность матки не имеет необходимой силы для изгнания плода. Решение об использовании окситоцина принимается, если продвижение плода по родовым путям происходит замедленными темпами, голова ребенка и таз пациентки имеют нормальные размеры, шейка матки за час раскрывается менее чем на 1 см.

Кроме применения препарата для искусственной стимуляции родов в ряде ситуаций он вводится уже после родоразрешения. На раннем послеродовом этапе окситоцин используется для улучшения сократительной функции матки и предотвращения возможных внутриматочных кровотечений.

Порядок введения окситоцина беременным, скорость наступления эффекта

Введение окситоцина осуществляется только в условиях стационара. Способ его применения носит индивидуальный характер и зависит от клинической картины. При самостоятельном использовании гормона могут возникнуть серьезные, а в ряде случаев и фатальные, последствия. В таблице представлена информация о стандартной схеме применения данного препарата.

Цель примененияДозировкаПорядок введения
Стимуляция родовой деятельности1 мл препарата на 500 мл физраствораВ процессе внутривенного вливания осуществляется постоянное отслеживание маточных сокращений и работы сердца у плода. Лекарство поступает в организм пациентки со скоростью 8 капель/мин. При этом количество капель увеличивается на 5 через 40-минутные интервалы. После достижения необходимой частоты маточных сокращений скорость введения лекарства снижается в обратном порядке.
Кесарево сечение1 мл средстваВещество вводится в мышцу матки после завершения операции. Для предотвращения кровотечений препарат используется внутримышечно 3 раза в сутки на протяжении нескольких дней.
Остановка внутриматочного кровотечения1 мл раствора – для инъекции, 8 мл препарата на 1 л физраствора – для капельницыПосле выхода плаценты лекарство вводится внутримышечно, затем используется в виде внутривенной инфузии.

Чем роды со стимуляцией окситоцином отличаются от обычных?

Роды с искусственной стимуляцией имеют несколько существенных отличий от рождения ребенка естественным путем:

  • Болезненные ощущения. В процессе спонтанных родов благодаря поступлению в мозг сигналов от болевых рецепторов выделяются эндорфины, направленные на уменьшение боли. При стимуляции родовой деятельности этого не происходит, поэтому роженица испытывает более выраженные болевые ощущения, чем в первом случае.
  • Движение. Обычные схватки женщина может облегчить с помощью расслабляющего душа и принятия удобной позы. При провоцировании родов двигательная активность роженицы ограничена, т.к. зачастую в это время она находится под капельницей и не имеет возможности даже перевернуться на другой бок.
  • Рефлекторное изгнание плода. При рождении ребенка естественным путем срабатывает природный рефлекс, провоцирующий непроизвольные потуги. При использовании окситоцина этого не происходит.
  • Защита ребенка. При спонтанных родах гормон проникает в организм малыша, защищая его мозг от негативных факторов. При стимуляции родовой деятельности искусственный окситоцин препятствует образованию собственного гормона, в результате чего повышается риск развития гипоксии у малыша.
  • Третий этап родов. После родоразрешения естественным путем в организме женщины сохраняется высокий уровень окситоцина, отвечающего за привязанность матери к ребенку. Этот фактор играет большую роль в выживании малыша. Через несколько минут после родов для избавления от плаценты матка начинает активно сокращаться. При этом риск появления кровотечения минимален. Как правило, этот процесс, называемый третьей (или физиологической) стадией родов, не требует принятия лечебных мер. В отличие от женщин, рожающих естественным путем, организм которых производит окситоцин в достаточном количестве, пациенткам при индуцированных родах для предотвращения внутриматочных кровотечений вводится искусственный гормон сразу после рождения ребенка, т.к. зачастую они испытывают дефицит этого вещества.

Противопоказания к введению окситоцина

Абсолютные противопоказания к применению синтетического окситоцина:

  • превышение размеров плода диаметра родовых путей;
  • аномальное положение ребенка в материнской утробе;
  • невозможность самостоятельного изгнания плода;
  • вероятность травмирования и наличие рубцов на стенках матки;
  • незрелость шейки и различные образования на ней;
  • заболевания, препятствующие раскрытию;
  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • искусственное стимулирование родов другим медикаментом.

Относительные ограничения к использованию гормона:

  • многоплодная беременность;
  • доброкачественное новообразование в матке;
  • недостаток кислорода.

Возможные последствия для матери и ребенка

Применение гормона в процессе родоразрешения может вызвать у женщины:

  • гипертонию;
  • повреждение мягких тканей родового канала;
  • интенсивное кровотечение;
  • гематому в малом тазу;
  • нарушение ритмичности и систематичности сокращений сердечной мышцы;
  • приступы головной боли, тошноты и рвоты;
  • тяжелые формы водной интоксикации;
  • дерматологические патологии;
  • анафилактический шок.

Вероятные последствия для ребенка при принудительном вызывании родов данным препаратом:

  • низкие баллы по шкале Апгар (подробнее в статье: оценка по шкала Апгар при рождении ребенка);
  • повышенное количество билирубина;
  • отклонение от нормы ритмичности и систематичности сократительной функции сердечной мышцы;
  • невротические расстройства;
  • поражения головного мозга;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • удушье с последующей гибелью.

Источник: https://www.OldLekar.ru/rody/process/oksitocin-pri-rodah.html

Окситоцин при родах – вред здоровью матери и ребёнка

Окситоцин при родах: зачем применяется, каковы последствия для ребенка?

Окситоцин при родах должен использоваться лишь тогда, когда возникает угроза жизни матери или ребёнка, то есть не больше, чем в 10 % случаев.

Такова рекомендация Всемирной организации здравоохранения по применению синтетического аналога человеческого гормона. По данным Минздрава РФ, в нашей стране стимулятор родовой деятельности применяется в 2–3 раза чаще.

Что такое окситоцин знает не понаслышке практически каждая женщина. Чем может аукнуться подобная терапия для матери и ребёнка в будущем?

Зачем колют окситоцин при родах?

Женщины, подарившие жизнь не одному ребёнку, знают: чаще всего схватки начинаются в ночные часы. Почему? Да потому, что в темноте или сумерках начинает наиболее интенсивно вырабатываться окситоцин, или гормон любви, как его нередко называют за способность влиять на отношения мужчины и женщины, их взаимные чувства.

Окситоцин при родах выполняет несколько важных функций: влияет на сокращения матки, стимулирует схватки, помогает расслабить группу гладких мышц, способствует отхождению последа.

А после родов – обеспечивает привязанность матери к ребёнку, заставляет активнее вырабатываться гормон пролактин, необходимый для стимуляции лактации, усиливает подачу молока из грудных желёз в молочные протоки, возвращает увеличившуюся матку к её первоначальным размерам.

Применение укола или капельницы с синтетическим окситоцином показано при стремительно развивающемся позднем токсикозе беременных, при отсутствии родовой деятельности в течение длительного времени (более 4 часов) после излития околоплодных вод, а также в тех случаях, когда схватки в процессе родов внезапно прекратились.

К сожалению, нередки ситуации, когда окситоцин при родах используется для ускорения появления ребёнка на свет. Врачи – тоже люди и тоже хотят поскорее развязаться с трудоёмкой и утомительной работой и пойти наконец отдыхать. Каким образом это скажется впоследствии на здоровье матери и ребёнка?

Окситоцин при родах: последствия для мамы

Чем опасен синтетический окситоцин при родах для женщины?

  1. Разрывы тканей, в том числе матки. Такое происходит, например, при недостаточном раскрытии шейки матки. Матка интенсивно выталкивает из себя ребёнка, и все ткани, препятствующие его выходу, повреждаются.
  2. Быстрая усталость. Чрезмерно резкие, частые, а потому и более болезненные схватки в течение нескольких часов подряд не дают женщине возможности отдохнуть и прийти в себя в перерывах между ними, изматывают её, переносятся гораздо тяжелее.  При естественных родах такие схватки наблюдаются лишь перед самыми потугами. В остальное же время боль присутствует, но она вполне терпимая.
  3. Маточное кровотечение. Это частое следствие интенсивных схваток, которое может закончиться летальным исходом. А потому, если его не удалось остановить, матку удаляют.
  4. Торможение и остановка родовой деятельности. Беспрерывное введение окситоцина посредством капельницы на некоторых женщин действует прямо противоположным образом, не стимулируя схватки, а подавляя их.
  5. Маточная мускулатура теряет тонус. Синтетический окситоцин тормозит выработку собственного гормона в организме женщины. Из-за этого после родов может открыться кровотечение.
  6. Более длительная послеродовая реабилитация.

Некоторые женщины, будучи уверенными, что введение окситоцина необходимо для рождения здорового ребёнка, готовы ради этого закрыть глаза на собственные ощущения и самочувствие. Но так ли уж  безопасен окситоцин при родах для малыша?

Окситоцин при родах: последствия для малыша

У российских медиков, занимающихся лечением новорождённых малышей, существует понятие «окситоциновые дети». Здоровье таких крох оставляет желать лучшего. Как сказывается окситоцин при родах на младенцах?  

  1. Развитие кислородного голодания головного мозга. Во время схватки замедляется и полностью прекращается кровообращение в плаценте из-за того, что кровеносное русло спиральных артерий матки внезапно сужается. Частые схватки в течение длительного времени, спровоцированные уколом окситоцина, приводят к тому, что к плаценте и плоду поступает меньше крови, а значит, и меньше кислорода. Но это ещё не всё: окситоцин сужает сосуды даже в отсутствие схваток. Позже кислородное голодание аукнется ребёнку психическим и физическим отставанием в развитии.
  2. Микротравмы головного мозга.
  3. Гидроцефалия.
  4. Трудности в совершении первого вздоха.
  5. Повышенная чувствительность нервной системы. Из-за любого пустяка «окситоциновый ребёнок» выходит из себя.
  6. Гиперактивность.
  7. Различные заболевания: желтуха новорождённых, влекущая за собой повреждения нервной системы, аутизм, детский церебральный паралич, эпилепсия, непроизвольное подёргивание частей тела (рук, ног, плеч, век, лица и других).

Учёные сегодня едины во мнении: искусственный окситоцин не способен заменить собой натуральный гормон, более того – он оказывает негативное влияние на родовой процесс и приводит к необратимым последствиям как для мамы, так и для ребёнка.

Дела на работе, домашние заботы, соцсети – все это нещадно пожирает наше свободное время. Даже поход в фитнес-зал после 30 лет дается непросто. При этом банальная зарядка с гантелями уже вас не устраивает и хочется чего-то большего. Какие главные причины заниматься спортом? Где взять мотивацию записаться в секцию плавания, боевых искусств или просто поиграть в…

Read more

Спортсмены-вегетарианцы сегодня мало кого удивляют. Многие звезды спорта осознанно выбирают такой путь и остаются только в выигрыше. Куда более удивителен тот факт, что подобная практика существовала задолго до того, как вегетарианство стало мейнстримом. Великие атлеты прошлого принципиально отказывались от мяса, но при этом продолжали бить рекорд за рекордом. Кто же эти герои, и в чем…

Read more Всего одна-две таблетки – и на весах килограммов на три меньше! Мочегонные средства для похудения творят поистине чудеса, да и стоят недорого. И спортсмены их принимают, когда входят в весовую категорию. Только перенимая в обычную жизнь методы из спорта, мы не думаем, что там на алтарь победы кладется здоровье. Мы-то хотим быть красивыми и стройными,…
Read more

Неправильная работа нашего «мотора» может указывать на такую болезнь, как мерцательная аритмия сердца.

Обычно патология характеризуется нарушением ритма, чувством замирания в области груди и частым сердцебиением.

Осложнения аритмии чреваты образованием тромбов, а это значит, что запущенная болезнь, если её не лечить, может перерасти в инфаркт или инсульт. Как предупредить сердечный недуг? Что делать, если заболевание…

Read more

Источник: https://leveton.su/oksitotsin-pri-rodah/

Стимуляция Окситоцином при родах: плюсы и минусы, последствия для ребенка

Окситоцин при родах: зачем применяется, каковы последствия для ребенка?

Совсем недавно — в первой половине прошлого века женщина самостоятельно рожала малыша почти без вмешательства врачей акушеров. В начале 20 века многие рожали в домашних условиях. Но смертность среди рожениц и младенцев была достаточно высокой. В наше время рожающим женщинам помогают врачи в условиях стационара.

Благодаря применению Окситоцина при родах, для их стимуляции, процесс появления человека на свет проходит быстрее и проще. Но, как и все медицинские препараты, это лекарство не безобидно.

Оно оказывает отрицательное влияние на организм роженицы и вреден новорожденному. Поэтому, применять стимуляторы родов без весомой причины для этого не рекомендуется.

Рассмотрим что это такое — Окситоцин, зачем его колют и в чем его польза и вред.

Человеческий гормон

Гормон окситоцин вырабатывается у женщины в период беременности в достаточно большом количестве. Его выработка растет к третьему семестру. Окситоцин при родах помогает разрешиться от бремени, усиливая сокращения матки. Он же способствует достаточному раскрытию шейки матки, создавая возможность для ребенка пройти по родовым путям.

В обычном состоянии вещество называют гормоном любви. Оно генерируется в организме дамы в кульминационный момент секса.

Окситоцин после родов помогает матери и ребенку восстановиться. Ведь роды — огромный стресс для организма. Кроме того, благодаря гормону родившая мать начинает испытывать чувство привязанности к еще незнакомому малышу почти сразу. Гормон отвечает за возникновение ощущения психологической связи между молодой матерью и младенцем.

Вырабатывается окситоцин в гипоталамусе — части головного мозга. Оттуда он попадает в гипофиз, а из эндокринной железы (гипофиза) поступает в кровь. Гормон напрягает гладкие мышцы матки, способствуя ее сокращениям и прохождению быстрых родов. Он также оказывает положительное влияние на выработку пролактина — вещества, стимулирующего генерирование молока у кормящей женщины.

Работать гормон начинает ночью. Это период, когда его продуцирование достигает максимума. Поэтому, обычно роды проходят в темное время суток. Кстати, окситоцин помогает роженицам заснуть до и после родов.

Препарат Окситоцин

Окситоцин при родах можно применять в следующих ситуациях:

  • При отсутствии схваток, когда роды уже начались.
  • При преждевременном отхождении вод.
  • При угрозе осложнений у рожающей женщины.
  • При различии резус-факторов у будущей матери и малыша.
  • При прогрессирующем токсикозе у беременной в конце срока вынашивания.
  • Для родостимуляции, в случаях, когда роды были замедлены. Например, после манипуляций по развороту малыша головкой к родовым путям.
  • При беспричинном замедлении родовой деятельности.

После родов колят Окситоцин молодой матери для сокращения матки, если она без лекарства плохо сокращается, не принимает естественные размеры. Также средство назначают при маточных кровотечениях после родов.

Препарат помогает женщине в продуцировании пролактина и выработке грудного молока. Применять Окситоцин без необходимости нельзя, поскольку организм среагирует прекращением генерирования собственного гормона.

Насколько нужно родостимулирование, должен решить специалист.

Противопоказания к применению препарата

Можно ли вообще проводить стимуляцию? Иногда стимуляция родов Окситоцином может нанести вред матери или ребенку. Применение лекарства противопоказано в следующих случаях:

  • Если у матери узкий таз (тазобедренные кости расположены ближе, чем необходимо для родов);
  • Если ребенок в утробе слишком большой, и рожать его путем прохождения по предназначенным для этого путям невозможно;
  • При наличии на матке рубцов от предыдущих родов или хирургических операций;
  • Если зародыш в утробе неправильно повернут (головкой вверх);
  • Если есть сомнения насчет пуповины (например, она слишком длинная);
  • Если есть угроза разрыва матки;
  • Если шейка матки не открылась более, чем на 6 см, или она незрелая;
  • Если выявлена опухоль шейки матки или другие патологии;
  • При рождении 2-ух и более близнецов;
  • При диагностировании миомы матки (опухоли оболочки матки);
  • При индивидуальной непереносимости роженицей лекарства.

Вводя лекарственное средство, надо помнить, что его чрезмерная доза может навредить женщине и малышу.

Дозировка

Сколько нужно препарата для инъекций решает врач. Лекарство вводят с помощью капельницы. Начиная поступление капель с Окситоцином, настраивая капельницу на малое количество препарата. Потом скорость введения увеличивают.

Когда схватки станут частыми, шейка раскроется для пропускания младенца, можно уменьшить количество лекарственного средства.

Если вводить слишком много препарата, схватки могут стать слишком длинными, что будет мучительно для рожающей женщины и вредно малышу.

Окситоцин во время родов, в чрезмерно большой дозе, приводит к:

  1. Ухудшению самочувствия младенца;
  2. Возникновению родовых травм;
  3. Преждевременному отделению плаценты;
  4. Чрезмерной слабости мышц матки;
  5. Маточному кровотечению.

Некоторые врачи гинекологи-акушеры считают, что лучше всего предоставить родам проходить естественным путем, полагая, что применение стимуляторов наносит вред здоровью. Большинство специалистов назначают стимуляцию Окситоцином только при наличии у роженицы укороченной шейки матки.

Действовать препарат начинает через 5 минут после введения. Время его воздействия составляет до 3 часов. Применение лекарства допустимо только в роддоме, поскольку за прохождением родов там наблюдают акушеры.

Отрицательные последствия применения Окситоцина

Применение Окситоцина для стимуляции родов без достаточной на то причины и без исследования факторов, влияющих на прохождение родов у женщины ведет к:

  • Повышению давления внутри матки и ее разрыву;
  • Повышению артериального давления или его чрезмерному понижению;
  • Сердечно сосудистым осложнениям (аритмия, учащенный или слабый пульс);
  • Кровотечению из матки после завершения родов;
  • Появлению гематом в районе малого таза;
  • Аллергическим реакциям;
  • Тошноте, переходящей в рвоту;
  • Мигрени;
  • Спутанности восприятия окружающего мира;
  • Судорогам;
  • Аллергическому шоку;
  • Коме.

Уколы Окситоцина после нормальных родов также должны быть обоснованы. Если сокращение матки у матери проходит нормально, молока у нее достаточно, незачем колоть Окситоцин.

Хотя некоторые считают, что лекарство не влияет на нового человечка в чреве матери, это не бесспорное утверждение. По иным данным Окситоцин во время рождения вреден и для ребенка.

Влияние препарата выражается в аритмии сердца, завышенном или пониженном пульсе, желтушности кожи, нарушении функционирования мозга головы, поражении нервной системы, кровоизлиянии в районе сетчатки глаз.

В особо тяжелых случаях препарат может привести к смертельному исходу для младенца.

Наблюдающие за развитием ребёнка педиатры заметили, что после применения матерью препарата у подросшего малыша могут наблюдаться нарушения в развитии. У детей может появиться высокое внутричерепное давление, нервное перевозбуждение, слабость в мышцах, проблемы с речью и плохая память. Все это говорит о том, что ввод Окситоцина в кровь матери должен быть обоснован.

Отрицательное влияние на малыша при введении лекарства не зафиксировано наукой. Подобные исследования не зарегистрированы.

Но надо отдавать себе отчет в том, что при длительных и постоянных схватках ухудшается снабжение плода кровью.

Чтобы минимизировать последствия родовозбуждения, необходимо индивидуально подбирать дозировку лекарства, четко соблюдать указанную врачом дозу и время введения препарата.

Где рожать?

Во время стимуляции необходим контроль врача. Он же принимает решение о родовозбуждении. Наблюдать надо не только за родовой деятельностью женщины. Нужно периодически измерять давление роженице, контролировать работу ее сердца электрокардиографом. Также нужно проверять сердцебиение младенца.

Если появятся какие-то негативные проявление, врач принимает решение о прекращении стимуляции и о проведении операции по Кесаревому сечению. Иногда, при слабой родовой деятельности и наличия факторов риска по стимуляции, это является единственно верным решением.

Врач-акушер понимает, для чего и сколько назначает то или иное средство ускорения родов.

Понятно, что роды должны проходить в родильном доме или родовом отделении больницы. Модные в настоящее время роды дома в ванной опасны для жизни женщины и ее ребенка. Даже когда беременная приглашает акушерку, та не в состоянии наблюдать за всеми показателями нормального состояния роженицы и за здоровьем малыша.

Другие средства родовозбуждения

Есть способы самостоятельного родостимулирования. Но их тоже можно применять по рекомендации акушера-гинеколога. Вот некоторые из них:

  • Прогулки по лесопарковой зоне. Часто парки разбиты вокруг больниц и роддомов. Это хорошо тем, что врачи сразу придут на помощь в случае необходимости.
  • Подъемы по лестницам, мытье полов.
  • Плавание в бассейнах.
  • Занятия сексом. Во время оргазма продуцируется окситоцин.
  • Массажные действия в области сосков. Потирание груди.
  • Прием слабительного средства. Хорошо поможет касторовое масло.
  • Надувание воздушных шариков.

Эти методы подходят только уверенным в сроке беременности женщинам. Их можно применять уже после определения в стационар.

Источник: https://GormonyTela.ru/preparaty/oksitotsin-pri-rodah.html

Окситоцин при родах, как стимуляция: что за препарат и последствия его применения

Окситоцин при родах: зачем применяется, каковы последствия для ребенка?

Для того чтобы процесс родоразрешения прошёл с наименьшими потерями для матери и ребёнка, нередко принимается решение о его стимуляции. С ней всё происходит гораздо быстрее и легче.

Однако не утихают споры о том, что это влечёт за собой массу негативных последствий для здоровья женщины и её малыша.

Особенно сильное предубеждение вызывает окситоцин при родах — препарат, который чаще остальных ставится для ускорения родовой деятельности в случае её затягивания.

Оправдано ли его применение? Насколько опасно его введение в организм роженицы как для неё самой, так и для новорождённого? Молодая мама имеет право знать ответы на эти волнующие и важные вопросы.

Что это за препарат

Окситоцин — гормон, который производится организмом в гипоталамусе, транспортируется в гипофиз (его заднюю долю), где он активно накапливается (депонируется) и затем выделяется в кровь.

Его концентрация в крови незначительно меняется во время менструации и беременности. Тогда как к завершению 9-ого месяца его уровень существенно повышается и становится максимальным по ночам. С этим напрямую связан тот факт, что именно в это время суток рождается больше всего малышей.

На начальном этапе родов этот гормон в женском организме сглаживает мускулатуру матки, тонизируя её, заставляя шейку раскрыться. После рождения ребёнка он усиливает выделение пролактина, который отвечает за успешную лактацию.

Соответственно, если врачи диагностируют слабую родовую деятельность из-за недостатка этого вещества, проводится стимуляция родов окситоцином, которая ускоряет родоразрешение, облегчая данный процесс для всех его участников. После того, как всё закончилось, его могут ставить для нормализации грудного вскармливания и более быстрого сокращения матки.

По страницам истории. В 1953 году химик Винсент Дю Виньо (США) рассказал о строении окситоцина, а в следующем году осуществил его синтез, т. е. смог его получить в искусственных условиях, за пределами живого организма. В 1955 году за это ему присудили Нобелевскую премию в области химии.

Действие

Чтобы не бояться подобной стимуляции, лучше заранее узнать, какое конкретно действие оказывает на женский организм и на плод окситоцин во время родов и после них.

Стимулирующая функция (для сокращения матки)

Вполне оправдано введение окситоцина при родах, если данного гормона в женском организме слишком мало для нормального родоразрешения. Он оказывает на матку стимулирующее действие:

  • тонизирует её гладкую мускулатуру;
  • увеличивает тонус миометрия;
  • повышает частоту и амплитуду её сокращений (если вводится в малых дозах);
  • усиливает тонус (если вводится в высокой концентрации);
  • вводится для сокращения матки непосредственно перед родами, а также в течение II и III периода схваток.

Введённый окситоцин перед родами увеличивает силы у женщины, расширяет вход в матку, способствует более быстрому рождению малыша, предотвращая травмы.

Проводниковая функция (для лактации)

Многие женщины недоумевают, зачем колят окситоцин после родов, зная только о стимулирующей функции этого гормона. На самом деле именно он:

  • способствует сокращению молочных желез, благодаря чему молоко, вырабатываемое под воздействием пролактина, активно выделяется из груди;
  • поступая в грудь, помогает молоку свободно проходить через протоки и безболезненно выделяться из сосков;
  • после поглощения молока ребёнком окситоцин оказывается в его гипоталамусе, что способствует нормальному развитию ЦНС малыша.

Нужно иметь в виду, что выделение окситоцина в период лактации способствует умеренным, но часто очень болезненным сокращениям матки в первые недели после родов. Это необходимо, так как помогает крови свёртываться в месте крепления плаценты. Именно по этой причине окситоцин нередко применяют для остановки столь опасного маточного кровотечения.

Психотропная функция

Окситоцин успокаивает и настраивает на позитивный лад, что очень важно для женщины в процессе родов и для дальнейшей лактации. Ведь именно стресс чаще всего мешает нормальному грудному вскармливанию.

Так что многофункциональность этого гормона позволяет использовать его в процессе рождения ребёнка и после него: окситоцин вызывает роды и активизирует выработку грудного молока.

С первого взгляда кажется, что у него одни достоинства и плюсы, настолько он полезен.

Но почему же всё чаще говорят о негативных последствиях, которые возникают после его использования для стимуляции? Одна из причин — нарушение медицинских показаний.

! Окситоцин, согласно исследованиям, вызывает чувство удовольствия, удовлетворения, спокойствия, снижая тревогу. Предполагают, что данный препарат влияет на области мозга, отвечающие за страх.

Показания

Нужно понимать, что применение окситоцина при родах и после них определено конкретными медицинскими показаниями, нарушение которых приводит к печальным последствиям. Введение гормона производится в следующих случаях.

Во время родов

  • Гестоз, преждевременное излитие околоплодных вод и другие патологии, создающие риск и угрозу для жизни и здоровья матери или плода;
  • выраженный резус-фактор;
  • ослабление или полное прекращение сокращений матки, т. е. отсутствие схваток (ребёнок неоправданно долго неподвижно находится в полости малого таза).

После родов

  • Профилактика послеродового кровотечения;
  • недостаточное сокращение матки.

Своевременное и правильное назначение окситоцина в соответствии с этими медицинскими показаниями позволяет избежать многих осложнений.

Например, длительное нахождение плода в тазовой полости может привести к сильному сдавлению мягких тканей с последующим возникновением у матери свищей (мочеполовых или кишечно-половых), а также к давлению на головку ребёнка, что провоцирует нарушение мозгового кровообращения и кровоизлияние в мозг. Однако, как и у любого медицинского препарата, для введения гормона существуют и противопоказания.

Ай да окситоцин! Как утверждают учёные, этот гормон возвращает молодость мышцам, ускоряя рост стволовых клеток. Так что его систематическое введение — безопасный и новый способ борьбы со старением.

Противопоказания

Перед тем, как стимулировать роды окситоцином, врач должен провести обследование на выявление противопоказаний для подобных врачебных манипуляций.

Абсолютные противопоказания

  • Несоответствие размеров головки плода и таза;
  • неправильное положение плода;
  • невозможность родоразрешения естественным путём (при крупном плоде, гидроцефалии, лобном предлежании, поперечном положении, узком тазе, предлежании или выпадении пуповины, предлежании плаценты);
  • угрожающий разрыв матки;
  • рубцы на матке после миомэктомии, кесарева сечения, других хирургических вмешательств;
  • опухоль шейки матки, атрезия (заращение шейки матки), рубцовые изменения в этой области, которые не позволяют ей раскрыться полностью;
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • гиперстимуляция матки окситоцином при предшествующих родах;
  • незрелая шейка матки.

Относительные противопоказания

  • Многоплодная беременность;
  • миома матки;
  • гипоксия плода.

При относительных противопоказаниях вопрос о стимуляции родов окситоцином решается с особой осторожностью, так как в некоторых случаях это может привести к тем самым опасным последствиям, о которых так часто рассказывают и которых так боятся роженицы. К побочным эффектам также может привести передозировка препарата. Поэтому о схеме введения гормона лучше тоже узнать заранее.

Любопытный факт. Инъекции окситоцина в больших дозах способны снизить восприимчивость к спиртному.

Ход процедуры

Окситоцин при родах и после них вводят по-разному: внутривенно, подкожно, внутримышечно, в стенку или шейку матки.

Для стимуляции родов схема применения такова:

  • внутривенная капельная инфузия (т. е. ставится обычная капельница);
  • постоянный мониторинг маточных сокращений у роженицы и сердечной деятельности у плода;
  • стандартная дозировка окситоцина: на 500 мл растворителя (натрия хлорид или глюкоза) — 1 мл (5 МЕ) гормона;
  • скорость — до 8 капель в минуту, при этом каждые 40 минут увеличивать на 5 капель до достижения желаемой степени сокращения матки, далее идёт снижение темпа в обратном порядке.

Для остановки маточного кровотечения делают укол окситоцина после родов или ставят капельницу.

  1. Внутривенное капельное введение: на 1 000 мл растворителя — до 40 МЕ гормона.
  2. Внутримышечное введение: 1 мл (5 МЕ) после отделения плаценты.

Для профилактики маточных кровотечений после родов:

  • внутримышечное введение по 5 МЕ окситоцина до 3 раз в сутки на протяжении нескольких (обычно 2-3) дней.

При кесаревом сечении:

  • введение 5 МЕ окситоцина в мышцу матки.

Многие женщины, которым предстоит подобного рода стимуляция, интересуются, как быстро действует окситоцин, т. е. в течение какого времени после его введения матка начнёт сокращаться. Действие проявляется буквально через несколько (3-5) минут, продолжаясь около 3 часов.

О производстве. Если раньше применяли окситоцин, который получали от животных, то в настоящее время используют исключительно гормон синтетического происхождения.

Последствия

Многие роженицы переживают, вреден ли окситоцин при родах как для неё самой, так и для ребёнка. Действительно, негативные и даже опасные последствия, нежелательные побочные эффекты отмечаются.

Но здесь нужно иметь в виду два очень важных момента. Во-первых, это случается лишь при несоблюдении противопоказаний и ошибках в дозировке. Во-вторых, последствия подобного рода стимуляции — редкость.

Так что паника тут точно ни к чему.

Для матери

Возможные последствия стимуляции родов окситоцином для здоровья и жизни роженицы при неправильном его применении:

  • артериальная гипертензия;
  • разрыв матки;
  • обильное кровотечение после родов;
  • гематома в области малого таза;
  • аритмия, рефлекторная тахикардия, брадикардия;
  • тошнота, рвота;
  • тяжёлая гипергидратация с комой и судорогами;
  • высыпания на коже;
  • анафилактические реакции: одышка, гипотензия, шок, анафилаксия;
  • головная боль.

Для ребёнка

Возможные последствия для ребёнка введения окситоцина при родах:

  • небольшое количество баллов, согласно шкале Апгар (определяются пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи);
  • желтуха;
  • кровоизлияние в сетчатке глаза;
  • синусовая брадикардия, тахикардия, аритмии;
  • нарушения в работе ЦНС, головного мозга;
  • асфиксия с дальнейшим летальным исходом.

По утверждениям некоторых исследователей, у детей, которые появились на свет в результате стимуляции окситоцином, в течение жизни наблюдаются некоторые особенности в развитии и поведении. И хотя эти данные официально не подтверждены, именно они настраивают молодых мам против введения этого гормона при родах. Среди нежелательных последствий у детей врачи отмечают:

  • повышенную нервно-рефлекторную возбудимость;
  • мышечную гипертонию;
  • мышечную дистонию;
  • внутричерепную гипертензию;
  • минимальные мозговые дисфункции (проблемы с речью, дефицит внимания).

Но опять-таки, всё это проявляется лишь вследствие неправильного применения окситоцина при родах.

Имейте в виду. Окситоцин вызывает сонливость, что может отрицательно сказаться на родовой деятельности.

Зная максимум правдивой информации о данном препарате, женщину не испугает вызывание родов окситоцином, она сможет отреагировать на такое решение адекватно и спокойно. Лучше всего обсудить данный вопрос с врачом заранее: есть ли у вас риск слабой родовой деятельности или же вы справитесь самостоятельно.

Нужно понимать, что опасные последствия введения данного гормона возникают лишь в определённых случаях: если не были соблюдены противопоказания или нарушена схема дозировок. Современный уровень медицины и профессионализм врачей позволяет не допустить печального развития событий. Так что все опасения и сомнения в большинстве случаев напрасны.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/oksitocin-pri-rodax/

Окситоцин при родах

Окситоцин при родах: зачем применяется, каковы последствия для ребенка?

Рождение ребёнка – это сложный природный процесс, который может проходить не очень гладко как для мамы, так и для малыша. Поэтому довольно часто врачи принимают решение об искусственной стимуляции родов.

Стимуляция облегчает страдания роженицы и позволяет ускорить роды, однако, споры о последствиях такой методики не утихают до сих пор.

Особой критике подвергается самый распространённый на сегодняшний день препарат для стимуляции родов – окситоцин.

Оправдано ли применение окситоцина и сама стимуляция родов? Насколько опасен препарат для мамы и для ребёнка, как обезопасить себя от возможных побочных эффектов?

Окситоцин – это искусственный гормон, который в природных условиях вырабатывает гипоталамус и транспортирует его в заднюю долю гипофиза. Там гормон накапливается в течение нескольких дней и затем выбрасывается в кровеносную систему.

Концентрация окситоцина у женщин в повседневной жизни практически не изменяет своих значений. Исключением является период месячных, однако, и в это время изменения не столь существенны. А вот на 9-й месяц беременности уровень содержания гормона в крови возрастает в несколько раз.

При этом максимальных значений концентрация достигает в ночное время. Этот факт и влияет на то, что большинство детей рождаются ночью.

При родах окситоцин помогает женщине расслабиться, тонизирует мышцы матки, заставляя её шейку максимально раскрыться для прохода ребёнка. В послеродовые дни гормон влияет на выработку пролактина, что помогает начаться периоду лактации.

А также, согласно исследованиям, окситоцин может вызывать у человека чувство спокойствия, умиротворения и снижает тревогу.

Судя по всему, это случается благодаря непосредственному влиянию гормона на участки головного мозга, которые отвечают за страх.

Окситоцин, согласно исследованиям, вызывает чувство удовольствия, удовлетворения, спокойствия, снижая тревогу. Предполагают, что данный препарат влияет на области мозга, отвечающие за страх.

Врачи назначают окситоцин при родах, если диагностируют ослабленную родовую деятельность, которая зачастую связана с недостатком в организме женщины этого гормона.

Стимуляция родов с его помощью ускоряет появление малыша на свет и значительно облегчает процесс для родителя и новорождённого.

После успешных родов препарат ещё некоторое время назначают для более быстрого сокращения стенок матки и нормализации лактации при вскармливании грудью.

Стимулирующая функция для сокращения матки

Введение гормона полностью оправдано при его пониженной концентрации в организме женщины. В противном случае, возможно, извлечение ребёнка при помощи кесарева сечения.

Советуем также почитать:  Активированный уголь при беременности

Окситоцин влияет на матку следующим образом:

  • Повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • При введении в небольших дозах увеличивает частоту сокращений и их амплитуду;
  • Тонизирует миометрий;
  • Высокая концентрация повышает общий мышечный тонус;
  • Окситоцин вводят в течение предродового периода и непосредственно перед рождением ребёнка. Препарат способствует быстрому и безболезненному рождению ребёнка, расширяет влагалищные мышцы и предотвращает родовые травмы.

Проводниковая функция для повышения лактации

Многие женщины слышали лишь о тонизирующей функции этого гормона и недоумевают, зачем его принимать после родов. Но, как уже упоминалось выше, окситоцин позволяет не только забыть о болевой составляющей деторождения, но и способствует нормализации работы молочных желез в первые послеродовые недели.

  • Поступая в грудь, гормон обеспечивает безболезненное выделение молока из сосков и повышает скорость его прохода через протоки;
  • Сокращение молочных желез при воздействии окситоцина увеличивается в несколько раз;
  • Препарат воздействует не только на маму, но и на малыша, попадая в его гипоталамус через грудное молоко. Это способствует нормальному и своевременному развитию центральной нервной системы ребёнка;
  • В первые послеродовые недели, окситоцин применяется и при остановке маточных кровотечений.

Показания при родах

Следует помнить, что окситоцин, это, прежде всего медицинский препарат, и относится к его назначению и приёму нужно с подобающей ответственностью и серьёзностью. Нарушение правил может обернуться печальными последствиями. Введение препарата определяется следующими случаями.

При родах

  • Ярко выраженный резус-фактор;
  • Временное ослабление или полная остановка сокращений мышц матки.

    Отсутствие схваток, при котором плод слишком долго и неподвижно располагается в области малого таза;

  • Гестоз, недостаток околоплодных вод и прочие патологии, которые угрожают здоровью и матери, и ребёнка.

Сразу после рождения гормон назначают для остановки маточного кровотечения и при недостаточном сокращении матки.

Советуем также почитать:  Оксолиновая мазь при беременности

Профессиональное и своевременное назначение препарата обеспечивает безопасность родового процесса и позволяет на корню пресечь многие из возможных осложнений.

В качестве примера таких осложнений можно привести появление у молодой матери кишечно-половых или мочеполовых свищей из-за долгого нахождения ребёнка в полости таза, давление на голову ребёнка при недостаточном расслаблении мышц, что может привести к кровоизлиянию в мозг или деформации черепной коробки.

К сожалению, как и любого другого лекарства, у окситоцина есть ряд противопоказаний.

Возможные последствия стимуляции окситоцином для жизни и здоровья матери таковы:

  • Разрыв мышц матки;
  • Повышенное послеродовое кровотечение;
  • Артериальная гипертензия;
  • Рвота, тошнота;
  • Кожная сыпь и головная боль;
  • Сложная гипергидратация с судорогами и возможной комой;
  • Тахикардия, брадикардия или аритмия;
  • Анафилактический шок, снижение кровяного давления, одышка.

Для ребёнка при введении гормона последствия могут быть следующими:

  • Снижение частоты дыхания, пульса, побледнение цвета кожи, снижение мышечных рефлексов;
  • Гепатит;
  • Кровоизлияния в сетчатку глаза;
  • Слабые нарушения работы головного мозга и работы центральной нервной системы;
  • Асфиксия и летальный исход;
  • Тахикардия и аритмия.

Некоторые исследователи склонны полагать, что приём окситоцина для стимуляции беременности может повлиять на дальнейшее развитие ребёнка. Прямых доказательств этому нет, однако, косвенные свидетельства имеют место быть, и настраивают множество молодых мам на отказ от приёма этого препарата.

Среди нежелательных последствий у ребёнка доктора отмечают следующие:

  • Мышечная гипертония или мышечная дистония;
  • Повышенная возбудимость нервной системы;
  • Повышенное внутричерепное давление;
  • Торможение основных мозговых функций, что приводит к задержке речи, заиканию или нарушенной моторике.

Опять-таки, следует учитывать, что такие нарушения возможны лишь при неправильном употреблении гормона. Следует учесть, что окситоцин вызывает сонливость, а это, в свою очередь, может негативно сказаться на родовой и послеродовой деятельности организма.

Учитывая все возможные риски и зная максимум правдивой информации про данный гормон, роженица не станет бояться искусственной стимуляции родов. Она отреагирует на такое решение спокойно и адекватно. Если же возникают какие-либо сомнения, то лучше всего проконсультироваться с несколькими врачами, которые специализируются в вопросах стимуляции рождения ребёнка.

Следует осознавать, что побочные эффекты при введении этого препарата могут возникнуть лишь в определённых случаях: при несоблюдении дозировок или при неправильном определении противопоказаний для конкретной роженицы. Современные методы диагностики и профессионализм лечащих врачей практически полностью исключают ошибки такого рода. Поэтому опасения здесь в подавляющем большинстве случаев абсолютно напрасны.

Источник: https://2poloski.com/oksitocin-pri-rodax/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.