Моделирование зубов из воска – современная техника восстановления в стоматологии

Содержание

Особенности современного воскового моделирования зубов: техника и особенности, имеет ли процедура противопоказания, сколько стоит создание образцов

Моделирование зубов из воска – современная техника восстановления в стоматологии

Передние зубы верхней челюсти характеризуются как функциональными, так и эстетическими параметрами. По своей особенности – это те зубы, которые видны как при разговоре, так и при улыбке. Именно поэтому существует такое значительное количество подходов, пытающихся максимально сымитировать все тонкости анатомии зубов верхней челюсти.

Учитывая, что техник кроме формы, также должен понимать характеристики цвета, текстуры, ротации и пространственной позиции зубов, ему достаточно легко потеряться во всех этих деталях.

Именно поэтому в данной статье мы будем фокусироваться не на отдельных элементах моделирования, а на системном походе к восстановлению морфологии и структуры фронтальной группы зубов.

После окончания моделирования основной формы, техник может приступать к восстановлению индивидуальных характеристик зуба, следуя предложенному протоколу и тем самым экономя огромное количество времени.

Описанный подход является уникальным как при моделировании всех шести передних единиц, так и при восстановлении формы одного зуба, независимо от того работает техник с воском или окончательными конструкциями, в обычном или цифровом режиме. Ведь самое важное кроется в деталях, которые подчеркивают после моделирования основной формы будущих реставраций.

Пошаговый протокол

При восстановлении нескольких передних зубов, моделирование следует всегда начинать с середины ряда, а именно с лабиального режущего края центральных резцов.

Середину реставрации определяют по срединным анатомическим ориентирам лица: по линии, соединяющей переносицу, верхушку носа и центр подбородка.

Вторую межзрачковую линию  моделируют перпендикулярно к срединной линии лица: режущие края резцов с губной стороны должны быть параллельными межзрачковой линии.

Лицевые ориентиры и перенос межзрачковой линии на горизонтальную плоскость центральных резцов.

После этого моделируют контактные точки: позиция таковых от резцов до клыков смещается все больше к пришеечной области, как показано на фото красной линией (фото 2 — 3).

Область контактных точек смещается более пришеечно от резцов до клыков.

Область контактных точек смещается более пришеечно от резцов до клыков (красные линии).

На следующем этапе моделируют язычные поверхности. Поскольку все зубы берут участие в акте жевания, следовательно, моделировать их язычную поверхность без учета взаимодействия с зубами-антагонистами попросту невозможно.

Режущий край зубов, по своей сути, является их режущим гребнем, на фото линия режущего края с губной стороны изображена красной, а с лингвальной стороны – синей (фото 4 —  Эти края являются границами режущего гребня.

Не следует забывать, что язычный край данного гребня является не только эстетической, но и функциональной составляющей, которая взаимодействует во время жевания с нижними резцами, в то время как губной край верхних зубов визуализируется при улыбке и разговоре пациента.

Губной край реставрации можно удлинять или переносить до тех пор, пока он не компрометирует функции, эстетики и фонетики моделируемых зубов. Режущие края редко являются симметричными и параллельными. Проще говоря, функция язычной стороны резцов является производной от их губного контура.

Режущий гребень состоит из лабиального края (красная линия) и лингвального края (синяя линия).

Режущий гребень состоит из лабиального края (красная линия) и лингвального края (синяя линия).

Линия мезиального угла, которая представлена на фото черной линией, является следующим элементом для моделирования.

Если посмотреть на зубы с лицевой стороны, то их можно разделить на сегменты по вертикали: центральный можно разделить на три части, боковые резцы и клыки – на две.

Линия мезиального угла центрального резца начинается около его контактной точки и оканчивается в пришеечной части зуба в области мезиальной трети его боковой стороны. Линия данного угла должна максимально соответствовать линии соседнего центрального резца.

Аналогичный латеральный ориентир для бокового резца начинается в области или выше контактной точки и заканчивается в пришеечной области около середины стороны зуба. Линия мезиального угла клыков также начинается выше контактной точки и движется к середине зуба.

Линия мезиального угла (черная линия).

После этого приступают к моделировке линий дистальных углов (фото 7), снова двигаясь от области центральных резцов до клыков. Данные ориентиры должны максимально совпадать у зубов с правой и левой стороны. Конечно же, ширина симметричного зуба может отличаться, но оптически их можно модифицировать для того, чтобы линии дистальных углов максимально совпадали.

Линия дистального угла смещается от резцов до клыков.

Высота пришеечного контура, нарисованная белой линией, должна максимально повторять контур мягких тканей (розовый). Поэтому при моделировании данного параметра нужно использовать дубликат позиции мягких тканей. Верхушка цементно-эмалевого соединения центрального резца находиться в области дистальной трети, а бокового резца и клыка – в области середины зуба.

Высота пришеечного контура (белая линия) повторяет контур мягких тканей.

Высота пришеечного контура (белая линия) повторяет контур мягких тканей.

Последним шагом в моделировании является корректировка губной составляющей режущего края. Форма данного образования (фото 10) может сильно варьировать, поскольку не взаимодействует с режущими краями нижних резцов во время жевания.

Как правило, губные края центральных резцов и клыков повторяют горизонтальную линию, но в ходе моделирования автор использует Kois Waxing Guide (Panadent) (фото 11), для того чтобы убедится, что резцы и клыки точно находятся в одной горизонтальной плоскости.

Если очертить основные формы моделирования без зубов, то все становится простым и понятным (фото 12). Важно правильно заполнить эти линии в ходе реставрации и правильно соединить соответствующие точки.

После грубого моделирования техник приступает к восстановлению индивидуальных параметров.

При вестибулярном виде зубов дистальная сторона клыков выпадает из поля зрения или прослеживается очень слабо (фото 13), поэтому визуальная форма зубной дуги может быть расширена за счет лучшей визуализации дистальной стороны третьих зубов.

Выводы

Воссоздание эстетических контуров передних зубов требует значительного опыта, знаний и навыков. В ходе данного процесса все составляющие аспекты являются важными: морфология зубов, эстетика лица, контур мягких тканей, а также параметры окклюзии.

В ходе моделирования важно не зациклиться на какой-то конкретной форме или зубе, но учитывать всю концепцию зубного ряда на основе базового оптимального алгоритма.

В дальнейшем же элементы моделировки можно индивидуализировать, значительно экономя время на процессе восстановления необходимых дентальных характеристик.

Источник:

Моделирование зубов из воска, техники, фото

Термин Wax-up означает изготовление моделей из воска. Стоматологи используют две методики подобного моделирования:

  1. Формирование образца будущего зуба на гипсовых основах (культях). Техник знакомит пациента с результатом и после получения его согласия приступает к изготовлению постоянных конструкций.
  1. Комбинирование методик Wax-up и Mock-up, то есть создание композитной модели непосредственно во рту на основе восковой. Демонстрируется результат из воска, после чего он воспроизводится в ротовой полости при помощи композита. Пациент может поносить эти конструкции некоторое время, чтобы понять, удобны ли они.

Средняя стоимость создания восковых образцов в московских клиниках следующая (за один зуб):

  • Клиника Федоровых – 1500 р.;
  • ДенталБраво – 1100 р.;
  • Smiles Clinic – 1200 р.

Преимущества процедуры

  •  все неточности в создании искусственных конструкций могут быть устранены еще на начальном этапе;
  •  создание восковых конструкций сокращает время, в течение которого пациент будет привыкать к протезам;
  •  в будущем будут исключены многие неудобства (например, необходимость «разнашивать» протезы);
  • препарирование после воскового моделирования будет более щадящим;
  • пациент получает возможность принимать участие в корректировке результата.

Показания

Когда ортодонт назначает процедуру воскового моделирования, то этому могут предшествовать следующие состояния ротовой полости пациента:

  • патологическая стираемость. Такое состояние зуба часто исправляют установкой виниров или коронок. Может проявляться, например, из-за неправильного прикуса;
  • сильное разрушение наддесневой части органов. Подобная ситуация может развиться из-за запущенного кариеса.Стандартной установкой пломбы в запущенных ситуациях можно и не обойтись, так как необходимо полностью восстановить стенки. Спасать пациента в этом случае можно микропротезированием или установкой коронки;
  • нехарактерный цвет. С помощью импланта можно подобрать необходимый цвет эмали, но всему этому обязательно предшествует процесс моделирования;
  • если имеется только корень, то восстанавливать коронку можно с помощью штифта. Этот процесс также относится к протезированию. Если разрушен целый зубной ряд, то восковое моделирование будет обязательным этапом;
  • адентия. Это состояние, когда полностью отсутствуют элементы зубного ряда. Особенно актуальна процедура моделирования воском, если отсутствуют передние зубы. Восстановить можно с помощью разнообразных конструкций, большой популярностью пользуются импланты искусственных зубов;
  • развитие множественных дефектов. Стоматолог-ортопед или протезист обязательно должен проводить процедуру Wax-up, если его клиенту нужно устанавливать мостовидный протез, ряд коронок или корневой имплантат.

Сделанный слепок помогает максимально четко повторить индивидуальные особенности ротовой полости пациента.

Процедура Wax-up считается полностью безболезненной и безопасной для пациентов, так как она никоим образом не повреждает целостность костных элементов или десны.

В момент нанесения воска пациент не чувствует никаких болевых ощущений, поэтому применение обезболивающих препаратов здесь неуместно.

Так как моделирование производится на основе пчелиного воска, то люди с аллергией на продукты пчеловодства могут ощутить перекрестную реакцию.

Когда речь идет о противопоказаниях, то процедуру Wax-up не стоит проводить, если:

  • есть острые заболевания ротовой полости;
  • проходит процесс реабилитации после лучевой терапии;
  • у пациента имеется наркотическая зависимость;
  • развиваются болезни костной челюстной ткани;
  • протекают острые воспалительные процессы на слизистой оболочке;
  • пациент имеет общие воспалительные процессы в организме и т.д.

По времени создание восковой модели занимает от 20 минут до часа. Все зависит от места проведения слепка, количества дефектов и т. д. Перед проведением процедуры врач обязательно должен рассказать все тонкости проведения Wax-up.

Отзывы

  • Данная процедура позволяет увидеть готовый результат еще на раннем этапе формирования зубной конструкции, что важно для своевременной корректировки.
  • Если у вас есть свой опыт в этом вопросе, то мы рады будем видеть ваш отзыв.

Источник: https://odos32.ru/prochee/osobennosti-sovremennogo-voskovogo-modelirovaniya-zubov.html

Особенности современного воскового моделирования зубов

Моделирование зубов из воска – современная техника восстановления в стоматологии

2241

Когда клиенту стоматологической клиники необходимо устанавливать протез, коронку или виниры, то обязательным этапом подготовки к этой процедуре должно быть восковое моделирование зубов.

Именно этот вид подготовки дает возможность пациенту увидеть свою будущую улыбку, проверить комфортность и точность будущей конструкции.

Общее представление

Восковое моделирование зубов также называют процедурой Wax-up, что обозначает непосредственно сам материал, из которого будет сделана модель.

Другими словами, Wax-up представляет собой обязательную процедуру, без которой невозможно проведения протезирования или установки имплантов.

Восковое протезирование основывается на создании индивидуального слепка ротовой полости. По готовому слепку будут производиться временные протезы или коронки.

Полученная модель из воска представляет собой ту основу, с помощью которой зубной техник будет проводить постоянную конструкцию.

Чтобы до мельчайших деталей сделать слепок, разрушенные или поврежденные зубы стоматологи восстанавливают с помощью жидкого воска.

В момент, когда воск застынет, специалист имеет возможность увидеть насколько точный контакт сформированного временного протеза с зубом-антагонистом.

В этот момент важно определить, насколько правильно в ротовой полости распределена жевательная нагрузка. Пациенту должно быть максимально комфортно, у него не должно быть никаких неприятных ощущений.

Собрав все необходимые данные, врач начинает планировать лечебную терапию и последующий этап протезирования.

Противопоказания

Процедура Wax-up считается полностью безболезненной и безопасной для пациентов, так как она никоим образом не повреждает целостность костных элементов или десны.

В момент нанесения воска пациент не чувствует никаких болевых ощущений, поэтому применение обезболивающих препаратов здесь неуместно.

Так как моделирование производится на основе пчелиного воска, то люди с аллергией на продукты пчеловодства могут ощутить перекрестную реакцию.

Если есть аллергия, то об этом стоит заранее сказать врачу. Для получения слепка он будет подбирать другой материал.

Когда речь идет о противопоказаниях, то процедуру Wax-up не стоит проводить, если:

  • есть острые заболевания ротовой полости;
  • проходит процесс реабилитации после лучевой терапии;
  • у пациента имеется наркотическая зависимость;
  • развиваются болезни костной челюстной ткани;
  • протекают острые воспалительные процессы на слизистой оболочке;
  • пациент имеет общие воспалительные процессы в организме и т.д.

По времени создание восковой модели занимает от 20 минут до часа. Все зависит от места проведения слепка, количества дефектов и т. д. Перед проведением процедуры врач обязательно должен рассказать все тонкости проведения Wax-up.

Методы

Существует два основных метода моделирования зубов воском — прямой и непрямой. Каждый из них имеет свои отличия, достоинства и недостатки, поэтому об этом стоит знать заранее.

Прямой метод подразумевает под собой процедуру моделирования непосредственно в ротовой полости пациента.

Непрямой метод основывается на моделировании гипсовой модели. Этот метод не требует длительного присутствия пациента. Достаточно просто сделать качественный оттиск ротовой полости.

Окончательное формирование конструкции производится не во рту пациента, а в специальной лаборатории зубным техником.

Непрямой метод позволяет точно и аккуратно обработать все края конструкции, что делает ее достаточно комфортной и естественной для пациента.

Эти два метода имеют свои преимущества и недостатки:

  • Прямая методика хорошо прорабатывает единичные конструкции, модель получается без каких-либо трудностей.
  • Непрямой метод более удобен для пациента, так как он не требует длительного нахождения в кресле стоматолога. Проводить отливку зубов можно без присутствия клиента.
  • Недостаток непрямой методики заключается в небольшой потере точности, так как при остывании материалы немного теряют свой прежний объем.
  • Непрямой метод уместно использовать для зубов, которые находятся в труднодоступных местах.

Это основные плюсы и минусы воскового моделирования, поэтому выбирать метод лучше вместе с квалифицированным врачом и зубным техником.

Требования к материалу

Зачастую для Wax-up используют воск I и II типа. Первый тип уместно использовать для моделирования прямой методикой, а второй тип – для непрямого метода. Это связано с тем, что воск второго типа более низкого качества, что никак не влияет на результат слепка.

Воск первого типа – это идеальный вариант для моделирования конструкций непосредственно в ротовой полости клиента.

Существует несколько правил подбора, хранения и использования восков, а именно:

  1. Для получения большего контраста лучше применять цветные воски, например, красный или синий.
  2. Материал после остывания должен сохранять свою жесткость, но не крошиться.
  3. В процессе нагревания в восковой массе не должно быть крошки, что может повлиять на качество. Крошки и хлопья в массе могут создать не гладкую, а рельефную поверхность.
  4. В процессе скобления модели материал не должен отваливаться кусками или образовывать сколы.
  5. Воск нельзя хранить дольше допустимого срока, так как это может повлиять на его качество.

Чтобы модель получилась качественная и точная, необходимо правильно подбирать воск в зависимости от метода моделирования.

Подготовка

Перед процессом протезирования стоматолог обязан проверить здоровье и целостность ротовой полости пациента.

Моделирование считается начальной стадией этого этапа, поэтому перед этим достаточно:

  • Провести обследование зубов и костной ткани. Для этого врач может посоветовать пройти рентгенологическое исследование или компьютерную томографию.
  • Если есть какие-то заболевания зубов или слизистой, то их необходимо полностью излечить. Важно вовремя проводить санацию, то есть лечение зубов, которые подвержены негативному влиянию кариеса.
  • При наличии пародонтита уместно проводить терапевтическое лечение околозубного пространства.

После полного лечения врач может приступать к моделированию. Он обязательно должен рассказать, как правильно ухаживать за установленными конструкциями, чтобы была своевременная и качественна гигиена рта.

Техника проведения

Зачастую для создания моделей используют прямой метод. Алгоритм действий заключается в следующем:

  1. Зуб, который требует восстановления, обкладывают ватными валиками, дно и стенки специально увлажняют тампоном.
  2. Разогретый до необходимой пластичной консистенции воск вдавливают в полость, требующую коррекции. Врач, который будет проводить данную процедуру, должен учитывать анатомические особенности зуба и его расположение между остальными зубами.
  3. Когда воск застывает, его удаляют металлической проволокой, из которой производятся штифты. Именно они и будут служить своеобразной ручкой для изъятия модели.
  4. Концы штифта нагревают и четко вводят в модель. Для этого врач опирается на соседние зубы, чтобы не было лишних колебаний.
  5. После полного застывания, конструкция вынимается.

Если вся процедура была выполнена правильно и из качественного материала, то она легко выходит из области вкладки.

Процесс проведения процедуры смотрите в видео.

Преимущества

Безболезненное моделирование – это универсальная процедура, которая позволяет получить идеальный вариант готовой конструкции. Самыми явными преимуществами можно считать:

  • любые погрешности и неточности слепка можно убрать еще на начальном этапе, ведь материал поддается корректировке;
  • клиент не ощущает никаких дискомфортных ощущений;
  • процедура вполне доступна и имеет средний ценовой диапазон;
  • во время ношения готового протеза или винира пациент не будет ощущать неудобств, ведь размер должен четко соответствовать его параметрам;
  • время привыкания к протезу за счет правильного процесса моделирования существенно сокращается, так как конструкция максимально удобная;
  • здоровые соседние зубы не повреждаются в момент ношения протеза.

Кроме того, процесс препарирования зубов после данной процедуры будет нести более щадящий характер.

Осуществлять прямой метод моделирования уместно в случае повреждения зубов жевательной и пришеечной поверхности. Также данная методика помогает восстановить культи коронки со штифтом.

Недостатки

Когда речь идет о прямом методе воскового моделирования, прежде всего, необходимо помнить, что данный метод требует длительного нахождения в стоматологическом кресле.

Именно длительное пребывание в одном положении заставляет пациентов ощущать боли в области челюсти и шеи.

Самыми явными недостатками данного метода можно считать:

  • утомление пациента;
  • вероятность получения ожога слизистой из-за разогретого воска или инструмента;
  • невысокая точность модели в межзубном пространстве;
  • врач должен проходить специальную подготовку к этой процедуре, чтобы не терять свой профессионализм;
  • если была проведена неудачная отливка или слепок был деформирован, то процедуру нужно будет проводить снова;
  • длительный процесс удаления моделей, особенно если полость вкладки занимает несколько зубов.

Только за счет правильной и длительной фиксации массы можно получить точный и качественный слепок. Окончательный результат зависит не только от качества используемых материалов, но и от уровня профессионализма врача.

Цена

Если говорить про стоимость данной процедуры, то она зависит от выбранного материала, клиники, где производится конструкция, квалификация врача.

В московских клиниках цена варьируется в пределах 1100—2700 рублей за один зуб.

Если говорить про другие областные центры, то стоимость значительно ниже. За моделирование одно зуба в таких клиниках просят от 500 рублей.

Моделирование зубов из воска: техника восстановления в стоматологии

Моделирование зубов из воска – современная техника восстановления в стоматологии

Современная ортопедическая стоматология стремительно развивается. На сегодняшний день разработано огромное количество методик, позволяющих быстро и качественно создать макет будущей улыбки.

Одной из них и стала технология «wax-up» (ваксап) – восковое моделирование. Эта процедура безболезненна и безопасна, поскольку при работе используется исключительно материал природного происхождения.

Что такое wax-up моделирование?

Методика применяется, если речь заходит об исправлении дефектов зубов. Прежде чем будут изготовлены коронки, виниры, создается точный макет будущей протезной конструкции (рекомендуем прочитать: как производится исправление зубов винирами?). В качестве строительного материала используется воск.

Еще совсем недавно в качестве «строительного» материала использовался гипс. Делался слепок будущей челюсти, работа согласовывалась с заказчиком и уже затем изготавливались постоянные протезы. Сегодня такая методика моделирования отходит на второй план. Она постепенно заменяется восковым моделированием зубов.

Методика «ваксап» предусматривает изготовление образца протеза непосредственно в ротовой полости пациента при помощи воска. При этом временная конструкция, называемая mock up, некоторое время будет находиться во рту человека, чтобы тот смог понять, насколько удобен будущий протез.

Эта система необходима, чтобы врач смог максимально точно воссоздать желаемое. По восковому макету создается план реставрации поврежденного зуба, ведь именно на воске видны мельчайшие повреждения и наиболее уязвимые места. Также, используя временную конструкцию, стоматолог объясняет пациенту нюансы работы и легко корректирует неточности на начальном этапе.

Почему именно воск используется в качестве рабочего материала? Это связано с тем, что в разогретом состоянии он пластичен, хорошо поддается обработке. После остывания принимает необходимую форму и отражает погрешности и неточности зуба. Без wax-технологии не проходит ни одна работа по протезированию.

Показания и противопоказания к процедуре

Wax-up технология применяется при непрямом протезировании зубов и создании эстетичного внешнего вида зубного ряда. Техника восстановления с помощью воска используется при изготовлении коронок, мостов, виниров, люминиров. Восковая модель с максимальной точностью моделирует будущую конструкцию.

Показаниями к такой технике восстановления зубов являются:

  • критическая стираемость зубов, связанная с физиологическими особенностями человека;
  • сильное разрушение надкорневой части зуба из-за запущенного кариеса;
  • желтый цвет эмали;
  • восстановление зуба с помощью штифта, когда есть только корень;
  • полное отсутствие ряда зубов, особенно это касается переднего ряда;
  • дефекты зуба, требующие установки моста или коронки.

Техника воскового моделирования

Процесс моделирования будущей зубной конструкции включает в себя несколько этапов. Работа начинается с создания слепка, для изготовления которого применяется специальный силикон. Зубные отпечатки берутся с внешней и внутренней стороны.

К используемому материалу предъявляются высокие требования. Для моделирования пригоден исключительно воск 1 и 2 категории качества.

Воск 1 категории применяется для прямого типа моделирования, то есть непосредственно во рту клиента, 2 класс воска необходим для непрямой техники.

Чтобы результат был максимально четким, рекомендуется использовать цветной воск: на нем точнее будут выделены все изъяны.

После того как слепок будет изготовлен, а по нему создана временная конструкция, начнется заключительный этап моделирования. Демонстрация модели протеза клиенту и отработка всех недостатков занимает достаточно долгий период времени, в течение которого выполняются следующие работы:

  1. смыкание челюстей с помощью специального прикусного валика;
  2. выяснение траектории движения челюстей с помощью лицевой дуги;
  3. изготовление образца на основе всех вычислений;
  4. перенесение гипсовых образцов в артикулятор, способный имитировать движение челюстей;
  5. создание по гипсовым заготовкам восковой модели, которая затем демонстрируется клиенту как окончательный вариант.

Нередко временные образцы преобразуют в mock-up конструкции. В таком случае готовый результат переносится непосредственно в ротовую полость. Для этого есть своя определенная схема:

  • изготавливаются силиконовые «ключи»;
  • с зубов удаляется налет (обточка для установки временных конструкций не требуется);
  • на поверхность зуба наносится специальный клей для укрепления временного протеза;
  • материал закладывается в оттиски, которые наносятся на зубы.

Преимущества и недостатки метода

Моделирование зуба с помощью восковой технологии удобно и безвредно. С помощью него изготавливается идеальный протез, поскольку на каждом этапе протезирования устраняются все недочеты. Главными преимуществами моделировки считаются:

  1. быстрое исправление недочетов на начальном этапе работы;
  2. полное отсутствие дискомфорта во время создания слепка;
  3. ценовая доступность;
  4. привыкание к новой постоянной конструкции длится недолго, поскольку в процессе работе были учтены все нюансы и особенности;
  5. обеспечение полной безопасности соседних зубов во время манипуляций.

Данная методика имеет и ряд недостатков. Основной из них – длительное пребывание в стоматологическом кресле. Довольно редко, но случаются случаи ожога слизистой рта из-за слишком горячего материала или инструментов. Важно помнить, что данную процедуру должен проводить только профессионал, который постоянно совершенствуется в данном виде моделирования.

Источник: https://AzbukaZubov.com/protez/protezi/modelirovka-iz-voska-zubov.html

Моделирование зубов из воска – современная техника восстановления в стоматологии

Моделирование зубов из воска – современная техника восстановления в стоматологии

Ортопедическая стоматология, предполагающая зубное протезирование, постоянно развивается и совершенствуется благодаря внедрению новейших передовых технологий, базирующихся на использовании современных высококачественных материалов. Среди них популярна Wax-up, или технология моделирования зубов воском, применяемая при корректировании формы коронок и полной реставрации зубов.

Что такое моделирование воском?

Моделирование воском, или Wax-up, – современная технология зубного протезирования, основанная на применении безопасного материала – воска и позволяющая снять слепок или изготовить форму будущей ортопедической конструкции, идеально соответствующие анатомическим особенностям строения зубов пациента. При полном восстановлении формы ортопедическое моделирование позволяет:

  1. изготовить временные коронки,
  2. планировать комбинирование съемно-несъемных моделей,
  3. проанализировать изменение зубного прикуса на диагностируемых образцах,
  4. определить объемы изготовления,
  5. планировать локализацию имплантов.

Метод Wax-up дает возможность слепить предельно точную модель протеза в соответствии с предъявляемыми пациентом требованиями.

Представляя препарированную восковую модель, врач сможет продемонстрировать все тонкости грядущей работы, что поможет клиенту определиться с тем, как будут выглядеть зубы после реставрации.

Техника протезирования Ваксап предоставляет возможность изготавливать зубы без удаления лишних тканей.

Для препарирования зубов прекрасно подходят мягкие сорта воска, например, пчелиный или восковница. Чаще всего используют цветной материал (красный, зеленый и т.п.) для лучшего контрастирования с гипсовой конструкцией. Восковая моделировка обычно используется для эстетической непрямой реставрации – производства виниров, мостовидных протезов и коронок.

Преимущества и недостатки процедуры

Протезирование зубов воском отличается рядом преимуществ:

  • устранение несовершенства искусственных конструкций на начальном этапе,
  • корректирование внешнего вида зуба еще до изготовления протеза,
  • сокращение времени привыкания к будущей ортопедической конструкции,
  • предотвращение неудобств при ношении протезов (например, исключается потребность в их разнашивании),
  • исключение погрешностей расчетов при препарировании имплантов.

Кроме этого, стоматологический воск, из которого изготавливают слепки, абсолютно безопасен для здоровья пациентов. Он не вызывает аллергии и не приводит к другим негативным последствиям.

Среди недостатков процедуры выделяют относительную дороговизну услуги и большие временные затраты. В случае недовольства пациентом представленными образцами процедура повторяется сначала до достижения согласования. Это требует дополнительных посещений клиники.

Разновидности воскового восстановления зубов

Технология воскового моделирования зубов представлена двумя типами – диагностический и функциональный.

В первом случае зубной техник формирует слепок будущего зуба на культе из гипса, во втором – в ротовой полости на базе восковой конструкции создается композитная модель. Рассмотрим их подробнее.

Диагностическое

Диагностическое моделирование применяется при планировании протезирования зубов. На данном этапе исправляется патология и выясняется, можно ли скорректировать форму или положение зубов без помощи ортодонта или хирурга. Позволяет наглядно продемонстрировать будущие импланты, виниры или протезы.

Зубной техник моделирует макет будущей конструкции. Пластичный воск, принимающий необходимую форму при застывании, позволяет придать конструкции желаемую форму.

Функциональное

Функциональное восковое протезирование зубов позволяет продемонстрировать будущую форму и анатомические особенности строения зубов, а также работу каждого зуба и зубочелюстной системы. Зубной техник изготавливает восковую конструкцию и показывает ее пациенту. Затем она устанавливается в ротовую полость.

ИНТЕРЕСНО: современные методы протезирования зубов и технологии лечения

Пациент сначала носит временную модель. Это позволяет точно сымитировать настоящие зубы и придать удобную форму, при которой конструкция не будет сдавливать и причинять боль. При необходимости зубной техник исправляет временные зубы, проверяет, как реагирует височно-нижнечелюстной сустав. При этом доктор обязательно учитывает особенности строения жевательной системы каждого пациента.

Изготовить оттиск зубному технику удается с помощью артикулятора – специального устройства, повторяющего основные движения зубочелюстной системы.

При функциональном Wax-up артикулятор программируется под каждого пациента, исходя из индивидуальных параметров строения зубов и челюсти (например, наклон суставного пути, угол Беннета). Затем техник в определенной последовательности настраивает контакты и направляющие для каждого зуба.

Готовый макет помещается в ротовую полость, и врач совместно с пациентом диагностирует функциональные способности, эстетический вид временной модели.

Этапы моделирования Wax-up

Моделирование воском предполагает следующий алгоритм действий:

  1. Снятие оттисков с обеих челюстей. Изготовка слепков из высококачественного силикона.
  2. Фиксация привычного смыкания верхней и нижней челюсти прикусными силиконовыми валиками.
  3. Регистрация линии перемещения зубов и челюстей лицевой дугой – пластиной, крепящейся к ушам и фиксирующей движение челюстями.
  4. Препарирование образцов согласно полученным данным. Перенос готовых оттисков в артикулятор для отладки жевательных движений и правильного прикуса.
  5. Анализ моделей, учет пожеланий пациента и доктора по эстетическому виду и функционированию модели.
  6. Изготовление восковых образцов на заготовках из гипса и демонстрирование полученных конструкций пациенту.

Для переноса восковой конструкции в ротовую полость при моделировании зубов необходимо преобразовать модель в Mock-up. Для этого формируются новые оттиски, так называемые силиконовые ключи.

После этого намазывается фиксирующий клей, материал закладывается в ключ из силикона и наносится на зубы. После чего силиконовый ключ убирается, удаляются излишки материала и происходит полировка протезов, имплантов, виниров.

Ознакомиться процессом воскового моделирования можно на видео.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие зубные протезы лучше ‒ силиконовые или капроновые?

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/primenenie-voskovogo-modelirovaniya-v-stomatologii-sovremennaya-tehnika-vosstanovleniya-zubov

Тонкости воскового моделирования зубов и современные материалы

Моделирование зубов из воска – современная техника восстановления в стоматологии

1305

Ортопедическая стоматология достаточно смело внедряет в практику передовые методики и новые материалы, позволяющие улучшить эстетику и качество протезных конструкций.

К таким новым технологиям относится и восковое моделирование зубов.

Техника создания

Моделирование по Wax-up-технологии проводится в следующей последовательности:

  1. Делаются слепки (оттиски), причем они снимаются с места, где будет размещена временная система, так и с противоположной стороны. Для этого врачом берется специальный стоматологический силикон.
  2. Фиксируется смыкание челюстей при помощи прикусных силиконовых валиков.
  3. Получение образцов с челюстей с направлением их естественного движения. Это возможно сделать при помощи лицевой дуги – особой пластине, закрепляемой около ушей.
  4. На основании полученных сведений изготавливаются образцы, после они переносятся на гипс.
  5. Закрепление моделей на артикуляторе – приборе, имитирующем движение челюстей. Он позволяет специалисту отладить жевательные и артикуляционные движения зубочелюстной системы.
  6. Создание воскового макета и его демонстрирование пациенту.

Если образец будет преобразовываться в Mock-up, то делается перенос полученного результата в ротовую полость:

  1. Снимается слепок с новых единиц, называемых в стоматологии силиконовыми ключами.
  2. Удаляются отложения (препарирование и обтачка для размещения временных ортопедических изделий не проводятся).
  3. Наносится клей для закрепления системы.
  4. Закладывание одного из материалов (композита или пластмассы) в оттиски, и нанесение их на зубы.

В заключении силиконовые ключи (оттиски) снимаются, удаляются излишки материала и проводятся шлифовка и полировка. Ортопед, закончив фиксацию, оценивает результат с точки зрения эстетики и функциональности.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.