Минифлебэктомия: операция, что это такое, отзывы, фото до и после

Содержание

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен нижних конечностей по Варади

Минифлебэктомия: операция, что это такое, отзывы, фото до и после

Основателем методики минифлебэктомии вен принято считать Роберта Мюллера, швейцарского дерматолога, флеболога.

Впервые доктор Мюллер применил метод минифлебэктомии в 1950-х годах, так как доктор не был удовлетворён результатами как склерооблитерации, так и хирургического удаления отдельных венозных сосудов.

Роберту Мюллеру хотелось получить альтернативную методику радикального удаления вен, но без побочного эффекта в виде крупных, бросающихся в глаза, шрамов после классических операций.

Метод минифлебэктомии был представлен швейцарским доктором на ежегодном собрании Французского общества флебологов в 60-х годах прошлого столетия после примерно 10-летнего самостоятельного практического применения. В последующие годы технология усовершенствовалась и развивалась, появились новые приёмы манипуляций, более современные инструменты (крючки).

Профессор Золтан Варади

Наибольший вклад в этот процесс внёс Золтан Варади, серьёзно модифицировав методику и придав ей новые векторы развития.

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен – что это такое? 

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен – это хирургическая операция удаления варикозных вен при помощи проколов или небольших разрезов кожи. Также, минифлебэктомию можно охарактеризовать, как радикальное вмешательство для лечения варикозной болезни с очень хорошим косметическим эффектом. Варикозные вены с помощью минифлебэктомии удаляются полностью.

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) варикозных вен

Небольшие рубцы, которые образуются после манипуляции, трудно увидеть невооружённым взглядом. Методом минифлебэктомии могут быть удалены, практически, любые сегменты вен, расположенные надфасциально.

Виды и способы минифлебэктомии вен

Различия в вариантах применения методики минифлебэктомии вен заключаются, главным образом, в использовании различных хирургических крючков. Наиболее удачными и лучшими принято считать следующие крючки для минифлебэктомии:

Основные принципы процедуры минифлебэктомии вен

Процедура минифлебэктомии варикозных вен выполняется в стерильных условиях хирургической операционной при помощи специальных инструментов: крючков для минифлебэктомии и зажимов типа Москит. Производится удаление варикозных вен через проколы и микроразрезы кожи.

Этапы проведения минифлебэктомии по Варади

Операция минифлебэктомии является достаточно деликатной, поэтому большое значение имеет опыт и мануальные навыки специалистов, выполняющих процедуру.

Показания к минифлебэктомии вен нижних конечностей

Главным показанием к минифлебэктомии вен нижних конечностей является наличие варикозно расширенных вен, узлов. Минифлебэктомия – это плановая процедура, показанная при варикозном расширении притоков магистральных вен и наличии в них рефлюкса. Также показаниями для минифлебэктомии могут быть осложнения варикозной болезни:

  • Рецидивирующий тромбофлебит.
  • Кровотечение из венозных узлов.
  • Трофические нарушения, связанные с хронической венозной недостаточностью.
  • Хронический венозный отёк.
  • Гиперпигментация кожи.
  • Трофическая язва.

Противопоказания для минифлебэктомии вен

Противопоказанием для минифлебэктомии может быть наличие местной и сопутствующей тяжёлой системной патологии.

  • Инфекция и дерматит в зоне вмешательства. Перед операцией необходимо купировать воспалительный процесс.
  • Наличие выраженного венозного и (или) лимфатического отёка в зоне операции. Следует устранить или снизить отёчные явления для снижения вероятности послеоперационных осложнений.
  • Выраженная сердечно-сосудистая патология, заболевания лёгких, неконтролируемый сахарный диабет, нарушения свёртывающей системы крови или иммунной системы. Перед вмешательством необходима стабилизация основного заболевания.
  • Беременность. Минифлебэктомия откладывается на срок не менее 12 недель после родов. В этот период происходит самостоятельное купирование значительной части вариксов.

Техника процедуры минифлебэктомии вен

Перед процедурой минифлебэктомии обязательно проводится детальная оценка венозного кровотока при помощи ультразвукового дуплексного сканирования и планируется ход операции.

Обязательное ультразвуковое сканирование вен перед минифлебэктомией

Очень важный аспект, сказывающийся на успехе операции – это предоперационная разметка целевых вен маркером, что позволяет удалить все патологические сосуды за одну процедуру.

Для обезболивания используется тумесцентная анестезия, разработанная Джефом Кляйном.

Применяются раствор, включающий анестетики в малой концентрации, что позволяет проводить более обширные вмешательства в условиях хирургического кабинета.

Минифлебэктомия по Варади в Москве

Для выполнения разрезов кожи в Московском медицинском центре используются иглы 18 G. Это позволяет минимизировать операционную травму. Манипуляция осуществляется при помощи специальных крючков.

Наибольшей популярностью у европейских флебологов пользуются крючки Варади, Мюллера, Эша, Рамеле.

В практике нашего центра использовались инструменты всех перечисленных выше авторов, но лучше всего себя показали крючки Мюллера и Варади.

Техника выполнения минифлебэктомии

Крючок вводится через прокол кожи и продвигается в направлении, перпендикулярном ходу вены. После захвата сосуда, производится его аккуратное выведение в рану. После чего вена захватывается зажимом. Затем вращательными движениями происходит удаление варикозной вены. После завершения процедуры накладываются стерильные повязки и одевается компрессионный трикотаж.

Рекомендации после процедуры минифлебэктомии вен

Всем пациентам Инновационного флебологического центра после процедуры минифлебэктомии мы рекомендуем пешую прогулку от 10 до 30 минут. Это позволяет убедиться в надёжности повязок и обеспечить лучшую профилактику возможных побочных эффектов.

Большинству пациентов после процедуры не требуется применение анальгетиков, тем не менее доктор назначает нестероидное противовоспалительное средство в случае появлении болевого синдрома.

На следующий день после проведения процедуры пациенту назначается приём доктора с заменой повязок и врачебным контролем ран. Даются все необходимые рекомендации.

Осложнения и побочные эффекты минифлебэктомии вен

При помощи процедуры минифлебэктомии удаётся достаточно полно и качественно удалить варикозные вены различной локализации.

В результате операции у пациента остаётся несколько точечных рубцов, достаточно малозаметных, чтобы удовлетворить даже самых взыскательных и требовательных больных. Возможные осложнения в большинстве случаев не опасны и проходят самостоятельно.

Среди них можно выделить гипер- и гипопигментация, локальное воспаление и некоторые кожные реакции, обусловленные компрессией и контактом с повязками. Крайне редко могут возникнуть кровотечение, формирование гематом, вторичные телеангиоэктазии, лимфорея, тромбофлебит поверхностных вен.

При наличии должного опыта у специалиста, хорошем предоперационном обследовании и грамотно построенном плане лечения осложнения и побочные эффекты процедуры минифлебэктомии, практически, исключены.

Эстетическая минифлебэктомия (микрофлебэктомия) вен

Минифлебэктомия (микрофлебэктомия) – это эстетическая процедура радикального удаления варикозных вен, обладающая одним из лучших косметических эффектов из актуальных методик, представленных в современной флебологии. Даже устранение варикозных узлов значительного размера, в том числе с наличием тромботических масс, даёт очень хороший эстетический результат.

Минифлебэктомия вен в Москве – цены на процедуры

Цены в Москве на инновационную процедуру минифлебэктомии могут значительно различаться в отдельных медицинских центрах.

Порой цена минифлебэктомии превышает стоимость куда более ресурсозатратной и технологичной термооблитерации.

Цены на современную операцию минифлебэктомии в Московском инновационном флебологическом центре остаются постоянными на протяжении многих лет, и доступны большинству жителей Москвы и Московской области.

Проводимая услуга  Стоимость (цена) услуги
  • Минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру – I категории сложности на одной нижней конечности
  • Минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру – II категории сложности на одной нижней конечности
  • Минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру – III категории сложности
 

  • Изолированная минифлебэктомия по Варади, Эшу, Мюллеру на одной нижней конечности
  • Консультации флеболога после проведенной минифлебэктомии в нашем центре в течение 1 года
  • Предоперационная подготовка (анализы и обследования перед эндоваскулярным лечением)

Для удобства наших пациентов мы работаем с банками, которые предлагают кредитные линии. Также в нашем центре существует гибкая система скидок и рассрочек. Возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов. 

Преимущества метода минифлебэктомии на нижних конечностях

О преимуществах современной процедуры минифлебэктомии варикозных вен можно говорить очень много и долго.

Несмотря на длительную историю в европейской флебологической практике, операция не только не утратила актуальности, но и сегодня обретает всё новых поклонников из среды флебологов, хирургов общей практики и специалистов сосудистой хирургии. Также, метод минифлебэктомии обрёл новую жизнь в форме методики Asval.

Флебологи “МИФЦ” после успешно проведенной минифлебэктомии

Преимущества минифлебэктомии заключаются в полном и радикальном устранении варикозных вен при помощи точечных проколов кожи.

Анатомические особенности расположения сосудов не представляют особой сложности для опытного специалиста, хорошо владеющего техникой процедуры.

Современные хирургические инструменты, предоперационная диагностика на оборудовании последнего поколения делают процедуру одним из лучших способов лечения варикозной болезни в хорошей Московской флебологической клинике.

Минифлебэктомия вен в Москве – отзывы наших пациентов

Наш центр флебологии успешно выполняет минифлебэктомию вен нижних конечностей в Москве уже более 15 лет. Здесь Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов, которым были проведены инновационные процедуры в нашем центре флебологии в Москве.

Наталья Бердникова, Софрино, Московская область, 16.06.2019г.

Уважаемый Артем Юрьевич! Выражаю Вам огромную благодарность за проделанную операцию ЭВЛО БПВ с минифлебэктомией по Варади на голени и бедре. Безмерно рада и счастлива, что попала на прием и лечение именно к Вам.

После тяжелых родов появилось уплотнение под коленом, варикозное расширение вен, наследственная предрасположенность, ярко выраженные вены, беспокоили тяжесть в ногах и постоянная усталость. На протяжении 28 лет находилась в нерешительности, а болезнь прогрессировала. Диагноз: варикотромбофлебит.

Мне очень повезло, что я вовремя оказалась в надежных руках такого замечательного врача-флеболога, как Семенов Артем Юрьевич. Поистине, врач от Бога! Моя жизнь спасена! Операция протекала совершенно безболезненно. После окончания всех процедур, как в сказке, встала и пошла своими ножками.

Артем Юрьевич, низкий Вам поклон, Вы вновь подарили мне легкость и свободу движения! Огромное Вам СПАСИБО, за то, что Вы есть, за прекрасное отношение к людям, за ваше доброе сердце, за вашу неоценимую работу. Наталья Бердникова, Московская область, Софрино, 16 июня 2019г.

Источник: https://phlebolog.org/metodi/248-miniflebektomiya-mikroflebektomiya-ven-nizhnikh-konechnostej

Микрофлебэктомия как способ быстрого удаления варикозных вен

Минифлебэктомия: операция, что это такое, отзывы, фото до и после

Микрофлебэктомия занимает лидирующие позиции среди эффективных способов лечения варикозного расширения вен.

Процедура предполагает минимальное и кратковременное вмешательство в организм и подходит практически всем основным группам пациентов.

Микрофлебэктомия, выполненная с соблюдением всех стандартов, полностью безопасна и не вызывает осложнений.

Особенности операции

Варикоз невозможно устранить консервативными способами, поэтому более действенным и радикальным методом лечения выступает хирургическое вмешательство.

Пациенту в зависимости от показаний может быть рекомендована микрофлебэктомия, кроссэктомия или склеротерапия.

Наиболее предпочтительной считается микрофлебэктомия, поскольку она сразу же даёт положительный результат путём удаления нездоровых вен малоинвазивным способом, что крайне актуально для лечения людей, которым не подошла стандартная медикаментозная терапия по тем или иным причинам.

Процедура имеет ряд преимуществ перед другими видами терапии:

  • Микрофлебэктомия не требует проведения общего наркоза, что является неоспоримым плюсом в терапии лиц с сердечно-сосудистыми нарушениями.
  • Не требует накладывания швов и не оставляет больших шрамов.
  • Малоинвазивное внедрение под кожу предполагает минимальные риски развития кровотечений, поэтому может быть показана лицам с нарушением свертываемости крови, с риском геморрагических осложнений.
  • Сразу даёт видимый результат, улучшается эстетический вид, уменьшается боль и тяжесть в ногах.
  • Не вызывает негативные последствия: трофика тканей конечности не нарушается.
  • В большинстве случаев не нужно нахождение в стационаре.
  • Показана больным, которым не помогла консервативная терапия из-за развития тромбоцитопении или других нарушений гемостаза.

Техника проведения

  • Пациент поступает в стационар за несколько часов до проведения микрофлебэктомии.
  • Врач оценивает общее состояние больного и отправляет на подготовительные процедуры.
  • Проводятся очистительные мероприятия, в том числе принятие душа, клизмы (поскольку чаще всего используется эпидуральная анестезия), бритьё оперируемой ноги.
  • Пациенту предоставляют одежду на период проведения операции — шапочку, рубашку и тапочки.
  • В предоперационной палате доктор под контролем оборудования или с учетом имеющегося на руках дуплексного сканирования проводит разметку будущих проколов на ноге, через которые и будет проводиться эктомия.
  • Пациент приглашается в операционный зал, анестезиолог вводит наркоз — в большинстве случаев эпидуральный, — и процедура начинается.
  • По имеющимся разметкам врач прокалывает кожу и выводит флебдиссектором — специализированным крючком — наружу варикозные вены, фиксирует зажимом, пересекает и удаляет.
  • После удаления всех требуемых сосудов кожу очищают, на места проколов накладывают специальные пластыри и бинтуют ноги компрессионным трикотажем.
  • После окончания действия анестезии пациент может отправляться домой, если врачом не предписано иное.

Показания и противопоказания

При наличии незначительных неудобств в отношении варикоза или телеангиэктазий врач предложит проведение консервативного лечения или склеротерапии.

Что делать если у вас варикоз?!

  • Это проверенное средство помогает побороть варикоз полностью, продаются в каждой аптеке, называются…

Читать далее >>

Для проведения минифлебэктомии необходимы прямые показания:

  • Безуспешность длительной медикаментозной и компрессионной терапии.
  • Высокий риск развития тромбоза, некроза, трофических язв.
  • Опасность проведения лекарственной терапии из-за риска развития геморрагических нарушений.
  • Увеличение поверхностных вен свыше 10 мм в диаметре.
  • Варикоз поражает всё большее количество сосудов, и польза от операции превышает потенциальные риски.

Процедура противопоказана старшей возрастной группе, беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Микрофлебэктомию необходимо отложить до стабилизации состояния при наличии декомпенсированного сахарного диабета, тромбоза и/или атеросклероза сосудов нижних конечностей, онкологии, инфекций, так как в этом случае последствия операции могут быть непредсказуемыми.

Рекомендации после операции

После микрофлебэктомии в зависимости от масштаба работы пациент может отправляться домой либо в тот же день, либо в течение недели.

Чувствительность после наркоза восстанавливается в течение первых нескольких часов, двигательная активность после операции существенно не страдает. Анальгетики на период реабилитации не требуются.

Главным спутником после микрофлебэктомии считается компрессионный трикотаж, который необходимо носить несколько недель. Длительность дальнейшей компрессии определяется индивидуально.

Пациенту рекомендуется правильное питание и ведение активного образа жизни для избежание развития варикоза оставшихся вен.

Микрофлебэктомия считается спасением для людей с выраженной варикозной болезнью или единичными патологически измененными венами.

Хорошая переносимость и высокая эффективность операции подчеркивают надежность методики, выдвигая её как наиболее приемлемую.

Источник: https://provarikoz.com/lechenie/xirurgicheskoe/mikroflebektomiya

Минифлебэктомия: суть и возможности операции, проведение, послеоперационный период

Минифлебэктомия: операция, что это такое, отзывы, фото до и после

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры пат. анатомии и патологической физиологии, для Операция.Инфо ©

Флебэктомия – это хирургическое удаление варикозно расширенных вен с лечебной и косметической целью.

Венозная система на ногах представлена глубокими венами, подкожными венами, а также перфорантными венами, которые соединяют подкожные и глубокие вены. Варикозной болезнью мы называем расширение и несостоятельность подкожных вен. На ноге их две – большая и малая подкожные вены с притоками.

Устранить венозный рефлюкс (то есть обратный ход крови) на сегодня можно только удалив русло для него. Поэтому основным методом лечения варикоза нижних конечностей остается удаление подкожных вен.

Кровоток осуществляется большей частью по глубоким венам. Только 10% от всего объема крови проходит по подкожным венам. Поэтому удаление этих вен не оказывает существенного влияния на венозный отток.

Существует множество способов флебэктомии. До конца прошлого века основным методом было удаление варикозно измененных участков вен через несколько разрезов довольно большого размера (около 6 см), или выдергивание вены с помощью специального зонда, введенного на всю длину вены от лодыжки до паха.

Операции эти проводятся и сейчас, это основные операции на венах, которые проводятся бесплатно по полису ОМС. Проводят их либо под общим наркозом, либо под эпидуральной анестезией.

Начиная с 60-х годов ХХ века в практику хирургов стали внедряться методы малоинвазивной хирургии вен – малотравматичные, без больших разрезов и без применения общего наркоза.

Малоинвазивные методы быстро вытеснили классическую флебэктомию. Основная причина, по которой пациенты оперируют вены (особенно женщины), – это косметический дефект. Поэтому операции, которые оставляют после себя большие шрамы, стали малопривлекательными.

Кроме косметического эффекта малоинвазивная хирургия хороша тем, что зачастую не требует общей анестезии и может проводиться даже амбулаторно.

Что такое минифлебэктомия

Минифлебэктомия – это метод удаления пораженных варикозом вен без разрезов, через небольшие проколы в коже. Проводится под местной анестезией, в условиях дневного стационара, то есть через несколько часов после операции пациент может отправляться домой.

Минифлебэктомия может быть самостоятельной операцией, но чаще она комбинируется с другими методами лечения варикозного расширения вен: кроссэктомией, перевязкой перфорантных вен, лазерной коагуляцией, склеротерапией и другими.

Впервые методику минифлебэктомии предложил в 1960-х годах швейцарский дерматолог Мюллер. Чуть позже она была доработана и модифицирована разными хирургами. Наиболее известной на сегодняшний день является модификация по Варади (немецкий хирург Золтан Варади разработал для нее специальные инструменты).

Основные преимущества минифлебэктомии

  • Не требуется общий наркоз.
  • Возможно проведение в амбулаторных условиях.
  • Малая травматизация тканей.
  • Не требуется время на восстановление и реабилитацию. Через 2 часа пациент может идти домой.
  • Операция практически безболезненна.
  • Возможность проведения операции у пожилых и пациентов, имеющих сопутствующие хронические заболевания.
  • Хороший косметический эффект из-за отсутствия шрамов.

Как самостоятельная операция минифлебэктомия применяется:

  1. На начальных стадиях варикоза.
  2. Для удаления варикозно расширенных притоков БПВ или МПВ при отсутствии рефлюкса по основному стволу.

  3. При наличии ограниченных варикозных узлов.
  4. Для удаления расширенных вен на нетипичных участках тела (лице, стопах, половых губах).
  5. Для удаления вены после основного лечения тромбофлебита.

  6. При восходящем тромбофлебите подкожной вены.

Как дополнительная операция минифлебэктомия применяется:

  • Для удаления притоков после удаления основного ствола подкожной вены путем кроссэктомии (пересечения соустья БПВ с бедренной веной) и стриппинга (удаления БПВ с помощью зонда).
  • После эндовазальной лазерной коагуляции.
  • В комбинации с перевязкой перфорантных вен.

Подготовка к операции

ультразвуковое сканирование

Для уточнения метода оперативного лечения и объема операции пациентам с варикозным расширением вен назначается ультразвуковое сканирование. Это обследование позволяет выявить уровень несостоятельности клапанов, проходимость глубоких и перфорантных вен, наличие тромбов.

Непосредственно перед операцией (за 10 дней) назначаются стандартные предоперационные анализы:

  1. Общий развернутый анализ крови.
  2. Анализ мочи.

  3. Кровь на маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилиса.
  4. Исследование свертываемости и свертывающих компонентов крови.
  5. Биохимический анализ крови.
  6. Электрокардиография.

  7. Рентген органов грудной клетки.
  8. Осмотр терапевта.

Пациент предупреждается об отмене за несколько дней до операции препаратов, разжижающих кровь (аспирин и другие противовоспалительные средства).

До операции нужно приобрести компрессионные чулки нужного размера второй степени компрессии. Рекомендуется ношение компрессионного трикотажа за 1-2 недели до операции, это облегчает его надевание после операции (новый трикотаж достаточно тяжело натягивается).

Перед операцией нужно побрить ноги.

Основные противопоказания для минифлебэктомии

  • Тяжелое общее состояние.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Хронические заболевания в стадии декомпенсации (сердечная недостаточность, декомпенсация сахарного диабета, почечная и печеночная недостаточность, тяжелая артериальная гипертензия).
  • Беременность и кормление грудью.
  • Инфекция кожи в области ног.
  • Активный тромбофлебит (относительное противопоказание).
  • Нарушение свертывания крови.
  • Другие заболевания, ограничивающие подвижность больного в послеоперационном периоде (параличи, нарушение ходьбы из-за суставной патологии и др.).

Ход операции

Непосредственно в операционной еще раз проводится ультразвуковое сканирование, вена маркируется. Проводится местная инфильтрационная анестезия.

По ходу измененной вены делаются микропроколы иглой или скальпелем с очень узким лезвием. Через прокол в рану специальным крючком выводится вена, зажимается и пересекается.

В месте наибольшего натяжения кожи при вытягивании вены делается следующий прокол. Участок вены наматывается на зажим и удаляется. Таким образом можно удалить вену на довольно большом участке.

Некоторые хирурги путем минифлебэктомии удаляют основной ствол большой подкожной вены.
удаление вены крючком

Вены не перевязываются, швы не накладываются. На места проколов наклеивается лейкопластырь. Могут быть наложены валики по ходу удаленных вен. Сразу после процедуры на ногу надевается компрессионный трикотаж.

После операции

до/после операции

Операция длится от 40 мин до 1 часа. После операции пациент в течение часа должен полежать, затем может идти домой. Рекомендуется ранняя активация (ходьба, лечебная гимнастика для ног).

Компрессионное белье нужно носить, не снимая, 2-3 суток. Затем пациент приглашается на перевязку. После этого компрессия рекомендована на срок 3-4 недели только в дневное время, на ночь чулки снимаются.

В течение 3-4 недель рекомендуется избегать поднятия тяжестей, а также воздействия тепла (бани, сауны, горячих ванн). Других ограничений, как правило, нет. Если работа не связана с тяжелым физическим трудом, пациент может через 2-3 дня возвращаться к своей обычной трудовой деятельности.

В местах удаленных вен появятся небольшие гематомы, которые проходят за несколько дней. Иногда на месте гематом может остаться гиперпигментация на срок 1-2 месяца.

Возможные осложнения

Несмотря на приставку «мини», это все же операция. Как и перед любой операцией, пациент должен быть предупрежден о возможных последствиях и осложнениях, хотя они бывают довольно редко.

  1. Кровотечение.
  2. Инфицирование.
  3. Тромбоз, тромбофлебит.
  4. Длительно непроходящая гиперпигментация (потемнение кожи).
  5. Возникновение рубцов.

Минифлебэктомия не гарантирует появления новых варикозных узлов в других местах.

В основном отзывы об этой операции только положительные: без разрезов, без наркоза, практически без боли, буквально за час пациент избавляется от варикозных вен. Особой реабилитации также не требуется.

Стоимость операции

Нужно сказать, что почти вся флебология сосредоточена в платной медицине. Стоимость операции минифлебэктомии колеблется от 15000 до 35000 рублей. Цена зависит от объема операции, от ранга клиники, категории хирурга, применяемых инструментов.

: минифлебэктомия в центре флебологии

Источник: https://operaciya.info/serdce-sosudy/miniflebektomiya/

Минифлебэктомия: операция и её проведение, преимущества и недостатки, результат

Минифлебэктомия: операция, что это такое, отзывы, фото до и после

Удаление воспаленного участка вены с помощью минифлебэктомии – малоинвазивная операция с минимальным риском осложнений. Новый метод имеет ряд преимуществ и недостатков, отличается быстрым восстановлением, сочетается со склеротерапией. Его проведение не требует глубокого наркоза, что показано при слабом здоровье.

Показания к проведению процедуры

Минифлебэктомия используется как метод лечения при следующих патологиях и заболеваниях:

  • варикозное расширение вен на конечностях;
  • тромбоз глубоких вен;
  • воспаленные узлы или закупоренные участки длиной до 1 см.

Операция часто проводится одновременно с другими терапевтическими способами. На начальной стадии болезни ее рекомендуют для локализации воспалительного процесса при тромбофлебите и тромбозе.

Противопоказания

При проведении минифлебэктомии пациенту проводится местное обезболивание с пониженной нагрузкой на внутренние органы и системы. Но операция имеет ряд противопоказаний, при которых возникает риск тяжелых осложнений:

  • наличие атеросклеротических бляшек в венах ног;
  • сахарный диабет любого типа;
  • патологии бронхо-легочной системы;
  • острые инфекции;
  • открытые раны и язвы в области прокола.

Медицинская процедура не проводится во время вынашивания ребенка из-за повышенного риска легочной тромбоэмболии. Препарат для анестезии проникает в кровь и грудное молоко, небезопасен для младенца.

Виды процедуры

Первая операция по удалению поврежденных вен щадящим способом была проведена в 60–х годах прошлого столетия. Многие именитые врачи дорабатывали методику, экспериментировали с наркозом, изобретали уникальные инструменты. Постепенно появилось отдельное направление в сосудистой хирургии – флебология, связанное с изучением строения и патологий вен.

Наибольший вклад в разработку малоинвазивной методики внесли немецкий хирург Злотан Варади и шведский дерматолог Мюллер. Современные врачи-флебологи активно применяют их способы в ежедневной практике, подбирая наиболее удобный и безопасный для пациента:

  • Минифлебэктомия по Варади. Удаление проблемного варикозного узла проводится через небольшой надрез скальпелем, сделанный на коже ноги. С помощью длинного тонкого крючка врач захватывает сосуд, иссекает его с двух сторон. Дополнительно проводится радиочастотная облитерация с восстановлением кровотока, разрушением атеросклеротических бляшек.
  • Флебэктомия по Мюллеру. На голени хирург производит несколько проколов, через которые вытаскивает пораженную тромбозом вену. После удаления болезненного участка он соединяет глубокие и поверхностные сосуды, проверяет их функциональность. Места надреза аккуратно заклеиваются и заживают без шрамов.

Важно! 

Многие флебологи предпочитают последний метод, при котором риск рецидива минимален. Больной остается в стационаре всего 2–4 часа, отправляется домой для реабилитации и заживления ран.

Плюсы и минусы

Если предстоит выбор между открытым хирургическим вмешательством и минифлебэктомией, врач указывает больному на ряд преимуществ:

  • отсутствие шрамов на коже конечностей;
  • быстрое восстановление за 2–3 недели;
  • операция проводится под местной «щадящей» анестезией;
  • не накладываются швы;
  • высокая эффективность;
  • минимальный риск повторного развития варикоза.

Минифлебэктомия по Мюллеру чаще используется при повреждении большой и малой проточной вены, рекомендуется для удаления узлов практически на любой части тела. Она хорошо сочетается с другими методами лечения тромбофлебита, подходит для пациентов с ослабленным здоровьем, пожилым людям.

Среди минусов малоинвазивной операции:

  • в месте удаления могут появляться пигментные пятна;
  • сохраняется риск аллергии на анестезию, антисептики;
  • при несоблюдении стерильности остается вероятность инфицирования прооперированных тканей.

Проведение операции

На минифлебэктомию больной приезжает непосредственно в день операции. Хирург-флеболог делает контрольное УЗИ сосудов, размечает маркером расположение пораженной варикозом вены, планирует ход операции. После введения местной анестезии проводятся следующие манипуляции:

  • Врач острым скальпелем делает миниатюрный надрез над воспаленным узлом.
  • Специальным крючком Варади вытаскивает наружу вену, зажимает ее с каждой стороны для прекращения кровотока.
  • Отсекает небольшой участок длиной 3–5 см.
  • Производит следующее удаление через 7–10 см.
  • Накладывает пластырь на места проколов.

В положении лежа на прооперированную ногу врач надевает компрессионный чулок или гольф. Это предотвращает образование отека, стимулирует кровообращение, создает легкий эффект массажа. В течение 2–3 часов за персонал клиники наблюдает за больным, фиксируя показатели артериального давления, пульса.

Период реабилитации

Операция минифлебэктомия относится к малоинвазивным. Но восстановление требует от пациента соблюдения ряда правил для успешного заживления, улучшения кровоснабжения конечности:

  • Ношение компрессионных чулок в послеоперационный период – важная часть реабилитации. Их можно снимать только после консультации и одобрения врача-флеболога.
  • В первые 3–4 дня избегать длительных прогулок, положения стоя, работы на ногах. Это угрожает тромбозом и осложнениями.
  • Занятия лечебной физкультурой облегчают дискомфорт, боли, предотвращают отечность, онемение.

В течение месяца после процедуры следует избегать горячей ванны, сауны или бани, носить компрессионное белье во время домашней работы, прогулки. При необходимости специалист подбирает мази для укрепления стенки сосудов, назначает лекарственные препараты для предотвращения рецидива (Венарус, Детралекс, Троксевазин).

Минифлебэктомия: что это такое, операция, отзывы, фото до и после

Минифлебэктомия: операция, что это такое, отзывы, фото до и после

Минифлебэктомия , это малоинвазивная операция по удалению варикозно изменённых вен на ногах.

В статье описана техника минифлебэктомии по Варади и Мюллеру, преимущества и недостатки методики, стоимость операции, отзывы пациентов и профессиональных врачей.

Также в статье представлены фото до и после минифлебэктомии и сравнение методики с другими современными операциями.

С такой проблемой, как варикозное расширение, сталкивается огромное количество людей. На сегодняшний день в борьбе с данным заболеванием применяется множество методик, направленных на скорейшее выздоровление пациента при незначительных вмешательствах в функционирование сосудистой системы.

В зависимости от степени развития недуга специалисты могут рекомендовать принимать препараты, использовать мази, а также другие средства.

Однако не стоит ждать чуда – пораженные вены восстановить трудно, именно поэтому больному может быть назначена операция минифлебэктомия, которая позволяет быстро решить проблему сосудов.

Что она представляет собой

Данный вид терапии варикозного расширения является одной из методик малоинвазивного вмешательства, в процессе осуществления которой специалист извлекает пораженные вены. При проведении операции используется общее либо местное обезболивание (этот вариант используется чаще).

Еще сравнительно недавно удаление производилось по методике Нарата, но после операции на поверхности кожи оставались большие шрамы, поскольку операция сопровождалась осуществлением больших надрезов. На сегодняшний день в области флебологии существуют другие способы устранения таких заболеваний, как тромбоз и варикозное расширение вен, причем отзывы о них только положительные.

Современными флебологами часто применяется минифлебэктомия по Варади. Это хороший способ борьбы с варикозным расширением, который получил широкое распространение. Не менее популярной и востребованной, что подтверждают отзывы, стала и минифлебэктомия по Мюллеру.

В чем особенность данных процедур, и какие результаты можно получить после операции? Существуют ли принципиальные отличия между ними и какие меры следует предпринять в послеоперационный период? Ответы на эти и многие другие вопросы можно найти в предлагаемом нами материале.

Операцию делают при варикозном расширении вен.

В каких случаях ее применяют

Варикозное расширение вен может появиться после беременности, из-за недостаточной физической активности и по ряду других причин, приводящих к поражению сосудов. Независимо от того, что привело к появлению недуга, минифлебэктомия назначается в том случае, если у пациента наблюдаются следующие нарушения в работе венозной системы:

  • Появление расширенных вен, а также образование узлов.
  • Развивающийся тромбоз (может поразить венозный клапан).
  • В случаях возникновения необходимости произвести удаление поверхностного сосуда небольшого диаметра (не более 1 см).

Данная методика применяется в виде самостоятельной процедуры либо в сочетании с иными способами операционного вмешательства. Наиболее часто минифлебэктомия сопровождается склеротерапией, а также лазерной коагуляцией и другими типами процедур. Дополнение надо в том случае, когда у больного наблюдаются серьезные нарушения (наличие тромбофлебита и др.).

Минифлебэктомия как самостоятельный способ применяется лишь в случаях начального развития варикозного расширения, когда у пациента не наблюдается серьезных нарушений.

Достоинства

Подобный способ лечения сосудов применяется довольно часто, поскольку имеет большое количество достоинств перед другими методиками:

  1. При проведении минифлебэктомии делается надрез крошечных размеров, благодаря чему после операции не появляются видимые шрамы и другие косметические дефекты, что подтверждают многозначительные отзывы.
  2. Осуществляется под местным наркозом, что позволяет избежать повреждений нервных стволов.
  3. Пациент получает отличные результаты, при этом очень хорошо переносит операцию (видео можно посмотреть в сети Интернет).
  4. Больной не испытывает болевых ощущений.
  5. После проведения минифлебэктомии не требуется пребывание в стационаре.

Кроме этого, нет необходимости производить наложение швов и делать перевязку вен. Минифлебэктомия предоставляет возможность произвести полное удаление пораженной вены, процедура используется независимо от зоны образования нарушений. При введении анестетических веществ применяются очень тонкие иглы.

Недостатки вмешательства

Последствия, с которыми можно столкнуться после проведения минифлебэктомии:

  • Возможны появления темных следов на поверхности кожных покровов.
  • В некоторых случаях при осуществлении операции можно столкнуться с гиперпигментацией.
  • Могут появиться побочные реакции организма на используемые вещества.

Определить тип операции для удаления варикоза может только лечащий врач.

Стоит отметить, что решение о том, можно ли использовать данную операцию (опираясь только на отзывы), невозможно принять без предварительной консультации со специалистом, поскольку только он может назначить проведение операции с учетом особенностей развития патологии сосудов, а также наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния организма.

Какие вариации существуют

Прежде чем выбрать нужный вариант процедуры, нужно изучить особенности каждого из них.

При наличии варикозного расширения вен очень рискованно не предпринимать меры в надежде, что пораженный сосуд может восстановиться самостоятельно, под воздействием медикаментов.

Минифлебэктомия (выгодные цены предлагают даже очень популярные медицинские центры) позволяет быстро устранить зоны расширения либо уплотнения вен и производится двумя способами:

Разработал его немецкий специалист Золтан Варади. Суть метода заключается в удалении вены благодаря осуществлению крошечных надрезов, производимых специальным крюком. Процедура обеспечивает отменные результаты и не вызывает дискомфортных ощущений.

Данный вид минифлебэктомии может быть дополнен облитерацией (радиочастотной) сосудов. Многие задаются вопросом о том, сколько дней длится операция? Она производится очень быстро, и пациенту не потребуется пребывать в медицинском учреждении длительное время.

По окончанию операции все зоны изъятия сосудов заклеивают специальным пластырем.

Еще один возможный вариант эффективной борьбы с патологией. Эта методика лечения задействуется очень часто. При ее проведении удаляются поврежденные участки вен через незначительные проколы.

Кроме этого, данная методика предусматривает перевязку сосудов перфорантных, расположенных в зоне голени. Для того чтобы закрыть области проколов, применяют специальный набор пластырей. Операция по методу Мюллера прекрасно переносится больным.

Более того, в тот же день можно отправиться домой, поскольку пациент в состоянии самостоятельно передвигаться.

Главной особенностью методики Мюллера является то, что больной может навсегда забыть о варикозном расширении, т. е. он не столкнется с повторным развитием недуга спустя время. Кроме этого, на кожных покровах пациента не появляются косметические дефекты. Цена и продолжительность операции будут зависеть от особенностей развития болезни, зоны удаления сосудов и многих других факторов.

Подготовительный процесс к проведению процедуры

Минифлебэктомия является довольно простой операцией, но, несмотря на это, пациенту следует произвести определенные подготовительные действия:

  • Кровь (общая проверка).
  • Флюорография грудной зоны.
  • Моча (предоставить результаты общего анализа).
  • Исследование крови на ВИЧ, а также наличие сифилиса и др.

Специалист может назначить дополнительные анализы, в зависимости от возрастной категории пациента.

Продолжительность операции – в пределах 40 минут. После минифлебэктомии пациент находится под наблюдением специалиста около 2-х часов.

В ближайшие сутки после операции прооперированному человеку необходимо использовать компрессионный вид одежды либо эластичные бинты.

Их следует носить практически круглосуточно, причем касательно продолжительности использования данных атрибутов точную информацию должен предоставить специалист. Компрессия необходима для того чтобы избежать серьезных нарушений после операции, поэтому игнорировать ношение специальной одежды (чулки, колготки) не следует.

Стоимость операции минифлебэктомии

Цена зависит от уровня запущенности варикозной болезни, а также от количества оперируемых конечностей. С приблизительной стоимостью на процедуру можно ознакомиться в предлагаемой таблице.

Страна

Стоимость услуги\руб.

Россия

от 8 000 руб. и до 34000

Беларусь

от 5 000 000 бел. руб.

Украина

от 3500 и до 8000 тыс. грн.

Отзывы пациентов и врачей о минифлебэктомии

Мнение врачей: Минифлебэктомия является современной малоинвазивной методикой борьбы с варикозной болезнью в амбулаторных условиях. В определенных случаях выполняется как самостоятельный метод лечения, в некоторых как дополнение к основному. На сегодняшний день является самой эффективной операцией по устранению варикозно измененных притоков основных подкожных вен.

Мнение пациентов: Абсолютно безболезненный, быстрый, косметический, а самое главное эффективный способ избавиться от ужасных варикозных вен на ногах.

Несомненно, минифлебэктомия – один из приоритетных способов удаления вен. Но чтобы получить нужный эффект, сохранить его и предотвратить развитие осложнений во время восстановления, требуется выполнять все рекомендации врача.

Источник: https://eraminerals.ru/bolezni-nog/varikoz/miniflebektomiya-chto-eto-takoe-operacziya-po-varadi-myulleru-otzyvy-foto-do-i-posle-stoimost

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.