Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

Содержание

Как лечить макроцитарную анемию и ее симптомы. Почему возникает микроцитарная анемия и как ее лечить

Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

  1. Причины развития
  2. Симптомы и диагностика
  3. Лечение
  4. Осложнения при анемии
  5. Ключевые моменты
  6. Хроническая гипохромная анемия
  7. Осложнения, чем опасна, чем грозит
  8. Характеристика заболевания
  9. Усиление нормального образования эритроцитов
  10. Увеличение площади наружной оболочки красных клеток крови
  11. Нарушение синтеза ДНК
  12. Дефицит железа и анемия
  13. Виды макроцитарной анемии
  14. Что влечет за собой снижение железа?
  15. Диагностические процедуры
  16. Начать с устранения причины
  17. Типы
  18. Прогноз и возможные осложнения
  19. Макроцитарная анемия может быть разбита на два основных типа: мегалобластические и немегалобластические макроцитарные анемии.
  20. Большинство макроцитарных анемий также являются мегалобластическими. Мегалобластная анемия является результатом ошибок в вашем производстве ДНК эритроцитов. Это заставляет ваше тело неправильно делать эритроциты.
  21. Немегалобластические формы макроцитарной анемии могут быть вызваны множеством факторов. Они могут включать:
  22. Цвет
  23. Окраска
  24. В крови появились неестественно большие эритроциты?
  25. Отклонения от нормы
  26. Распространенность
  27. Алкоголики рискуют не всегда
  28. У плода больше привилегий
  29. Однако макроцитарные анемии могут вызывать долговременные осложнения, если их не лечить. Эти осложнения могут включать постоянный ущерб вашей нервной системе. Чрезвычайные недостатки витамина B-12 могут вызывать долговременные неврологические осложнения. К ним относятся периферическая невропатия и деменция.
  30. Диагностика заболевания: обследования, анализы
  31. Микроцитарная анемия в детском возрасте
  32. Как проявляет себя гипохромная микроцитарная анемия у детей?
  33. Лечение макроцитарной анемии фокусируется на лечении причины заболевания. Первая линия лечения для многих людей – это исправление недостатков питательных веществ. Это можно сделать с добавками или продуктами, такими как шпинат и красное мясо. Вы можете принимать добавки, которые включают фолиевую кислоту и другие витамины группы В. Вам также могут потребоваться инъекции витамина B-12, если вы не принимаете устный витамин B-12 должным образом.
  34. Ваш врач спросит о вашей истории болезни и образе жизни , Они могут также спросить о ваших предпочтениях в еде, если они думают, что у вас есть тип анемии. Изучение вашей диеты может помочь им узнать, есть ли у вас недостаток железа, фолата или любых других витаминов группы В.
  35. Ваш врач будет заказывать анализы крови, чтобы проверить анемию и увеличенные эритроциты. Если ваш полный анализ крови указывает на анемию, ваш врач проведет еще один тест, известный как мазок из периферической крови. Этот тест может помочь обнаружить ранние макроцитарные или микроцитарные изменения в ваших эритроцитах.
  36. Симптомы и признаки
  37. Как лечится?
  38. Характеристика макроцитарной формы
  39. Причины их появления
  40. Причины возникновения заболевания
  41. Микроцитоз – что это такое?
  42. Методы диагностики
  43. Лечение патологии
  44. Почему возникает?

Макроцитоз часто является наследственной патологией, способной передаться от матери к ребенку. В системе кровообращения возникает сбой, приводя к увеличению размеров эритроцитов и ускорению их распада.

В группу риска входят пациенты:

  • злоупотребляющие спиртными напитками;
  • имеющие генетическую предрасположенность к возникновению синдрома;
  • неправильно или неполноценно питающиеся;
  • беременные женщины, у которых нарушается усвоение основных элементов;
  • страдающие болезнями печени.

К причинам развития макроцитарной анемии относят:

  • частые кровотечения;
  • нарушение обмена веществ;
  • нехватка трансферрина;
  • врожденный дефицит железа в крови;
  • инфекционные заболевания;
  • злокачественные новообразования в печени;
  • дисбактериоз;
  • недостаток витамина B12, меди, фолиевой кислоты;
  • гипотиреоз;
  • заболевания кишечника;
  • беременность;
  • лейкоз;
  • гепатит;
  • нарушение всасывания витамина B12;
  • гемодиализ;
  • гемолиз (разрушение эритроцитов);
  • токсическое поражение печени.

Симптомы и диагностика

Любой вид анемии характеризуется различными признаками, которые зависят от степени тяжести патологии. Макроцитарные анемии сопровождаются следующими симптомами:

  • головной болью;
  • шумом в ушах;
  • сердцебиением;
  • болью в брюшной полости;
  • нарушением сна;
  • повышенной утомляемостью;
  • пониженным давлением;
  • одышкой после небольшой нагрузки;
  • бледностью кожного покрова;
  • ломкостью и тусклостью ногтей;
  • бледностью губ и ярко-красным языком.

Кроме того, при таком заболевании может наблюдаться жжение языка, увеличение селезенки. Симптомы патологии выражены слабо, поэтому анемия обнаруживается только после диагностики. О наличии синдрома свидетельствуют результаты общего анализа крови, которые проявляются увеличенными размерами эритроцитов и повышенной скоростью их распада.

Врач, изучив полученные данные, ставит диагноз, но при этом может направить пациента на ряд других исследований:

  • анализ мочи;
  • биопсию костного мозга;
  • иммунохемилюминесцентный анализ крови;
  • анализ на усвоение фолиевой кислоты.

Чтобы исключить злокачественную опухоль, врач нередко назначает гастроскопическое исследование или рентгеноскопию.

Лечение

При развитии макроцитарной анемии лечение этой болезни должно быть направлено на устранение причины, вызвавшей ее. Такая патология нередко развивается на фоне эндокринных и онкологических заболеваний.

Терапия анемии включает в себя:

  • Коррекцию рациона. Больному разрешено употреблять мясные продукты, яйца, печень, молоко и орехи. Обязательно в меню включают овощи и фрукты. Они содержат большое количество микроэлементов и витаминов, необходимых для поддержания нормального кроветворения. Пользу принесут отвары зверобоя и шиповника.
  • Прием медикаментозных препаратов при выраженном дефиците фолиевой кислоты и цианокобаламина. Используют поливитаминные комплексы, содержащие железо, которое требуется для нормального гемопоэза.
  • Проведение гемотрансфузии. Переливание крови проводят при тяжелой степени анемии в медицинском учреждении для устранения клинических проявлений.

Лечение предусматривает применение обезболивающих и кровоостанавливающих препаратов, средств, стимулирующих кроветворение, кислородотерапию.

Кроме того, больному назначают препарат Цианокобаламин. Принимать его рекомендуется 1-1,5 месяца. Дозировку назначает врач, т.к. медикамент имеет множество побочных эффектов. После курса лечения делают перерыв, после чего продолжают прием лекарственного средства. Если анемия носит наследственный характер, то препарат принимают всю жизнь.

Осложнения при анемии

Неправильное лечение заболевания

Микроцитарная анемия, особенно существующая длительное время без проведения лечения, вызывает следующие последствия:

  1. Резкое снижение иммунитета. Как следствие, организм очень часто поражается разнообразными инфекциями.
  2. Возникает чувство постоянной усталости, недомогания, человек все время чувствует себя слабым и больным.
  3. Поражаются слизистые оболочки и эпителий кожи человека, на этом фоне учащаются случаи экземы, дерматиты, в уголках рта появляются «заеды» и другие поражения.
  4. Появляются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – нарушается всасывание питательных веществ.
  5. Нехватка железа пагубно отражается на состоянии нервной системы – больной постоянно находится в раздражении, он плаксивый, нервный, очень высок уровень беспокойства в сочетании с физической вялостью и апатией.
  6. Может развиться кардиомиопатия. Так как организму не хватает кислорода, сердце вынуждено работать с усиленной нагрузкой. Постепенно возникает гипертрофия левого желудочка, что может привести к летальному исходу.
  7. Снижение уровня гемоглобина приводит к кислородному голоданию на клеточном уровне и появлению отеков нижних конечностей.
  8. Печень не справляется с ситуацией и увеличивается в размерах, могут развиться различные ее заболевания.

Ключевые моменты

  1. Макроцитарная анемия – это состояние, при котором ваше тело вырабатывает слишком мало нормальных эритроцитов. Вы также производят эритроциты, которые больше, чем обычно.
  2. Это чаще всего вызвано отсутствием достаточного количества витамина B-9 (фолата) и витамина B-12.

  3. Многие случаи можно лечить с помощью добавок и изменений диеты для увеличения потребления фолата или витамина B-12.

Макроцитоз – это термин, используемый для описания эритроцитов, которые больше, чем обычно. Анемия – это когда у вас небольшое количество правильно функционирующих эритроцитов в вашем теле.

Таким образом, макроцитарная анемия является условием, при котором ваше тело имеет слишком большие эритроциты и недостаточно нормальных эритроцитов.

Различные типы макроцитарной анемии можно классифицировать в зависимости от того, что вызывает ее. Чаще всего макроцитарные анемии вызваны отсутствием витамина B-12 и фолата. Макроцитарная анемия также может сигнализировать о лежащем в основе состоянии.

рекламаРеклама

Симптомы

Хроническая гипохромная анемия

Диагностика микроцитарной анемии с дефицитом железа должна быть дополнена исключением других, не менее важных причин этого заболевания.

1Талассемия. Микроцитарная анемия может быть вызвана нарушениями структуры гемоглобиновых цепей, которые происходят в ходе генетических заболеваний, называемых талассемией.

В зависимости от типа мутации картина симптомов и тяжесть заболевания различны.

В диагностике важно точно собрать историю болезни для выявления подобных симптомов у родственников, основные анализы крови и подробную молекулярную диагностику, которая идентифицирует мутацию, вызвавшую заболевание.

2Сидеробластическая анемия. Эта причина микроцитарной анемии мало изучена. Известно, что она создает ненормальные клетки, называемые сидеробластами.

Это может быть врожденное расстройство или возникшее в течение жизни (вызванное некоторыми лекарствами или другими заболеваниями).

Она диагностируется путем тщательного анализа картины крови и поиска факторов, вызывающих ее возникновение.

Осложнения, чем опасна, чем грозит

Анемия – достаточно опасное состояние по следующим причинам:

  1. Организм человека способен долго поддерживать снабжение органов кислородом даже при анемии. Поэтому часто патология проявляется уже при достижении критического состояния.
  2. Недостаток кислорода, переносимого кровотоком, вызывает кислородное голодание, приводящее к дистрофии органов и тканей.
  3. Анемия часто развивается вместе с заболеваниями, приводящими к серьезным последствиям, к примеру, с инфекционными, воспалительными или онкологическими.
  4. Состояние опасно при беременности для матери, и наносит вред плоду.

Точных научных данных о том, что макроцитарная анемия ведет к осложнениям, нет. Но к ним приводят нарушения, вызывающие увеличение диаметра эритроцитов. Пациенты, болеющие гепатитом или желтухой, часто отмечают и наличие макроцитоза, который в свою очередь вторичен относительно высокого уровня холестерина и фосфолипидов на оболочке эритроцитов.

Читайте так же:  Поговорим про лимфопению

Характеристика заболевания

Макроцитоз в мазке крови

В гематологической практике диагностируется макроцитарная анемия чаще всего у детей различного возраста и молодых женщин.

Специалистами описано три главных механизма возникновения макроцитарной анемии у пациентов любого возраста.

Усиление нормального образования эритроцитов

Предшественники красных кровяных телец — ретикулоциты и их юные формы приобретают аномальные размеры, превышающие таковые у здоровых эритроцитов.

Возникает дефицит кислорода, так как увеличенные в размерах клетки теряют способность его транспортировать.

Гипоксия, в свою очередь, является сигналом для системы кроветворения, которая в усиленном режиме начинает синтезировать ретикулоциты, чтобы компенсировать недостаток кислорода. Такие процессы характерны для хронической гипоксии, длительных менструаций.

Изменение свойств мембраны ведет к гибели эритроцитов

Увеличение площади наружной оболочки красных клеток крови

Любое патологическое состояние, при котором отмечается повышение концентрации липидов  крови, вызывает развитие макроцитоза. Это происходит вследствие того, что липиды «собираются» на поверхности эритроцитов.

Стороннее патологическое воздействие на красные клетки крови ведет к увеличению их размера, потере функций и быстрой гибели.

Скорость синтеза новых эритроцитов не позволяет обеспечить их должное количество в крови, так как скорость разрушения макроцитов значительно возрастает.

Источник: https://alkomir.net/kak-lechit-makrotsitarnuyu-anemiyu-i-ee-simptomy-pochemu-voznikaet-mikrotsitarnaya-anemiya-i-kak-ee-lechit/

Гиперхромная анемия

Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

Гиперхромная анемия (малокровие), является заболеванием, при котором происходит понижение числа эритроцитов и снижение гемоглобина в единичном объеме крови. Одновременно дает сбой и система органов кровообращения (сердца и сосудов).

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Причины

В медицине выделяется 2 виды этого вида анемии: мегалобластый и немегалобластый.
От того, какой вид диагностируется, причины будут разные. Мегалобластый вид характеризуется нарушением процессов выработки ДНК и РНК.

В результате сбоя в костном мозге возникают клетки, называемые мегалобластами.

Причины гиперхромной анемии (мегалобластный тип):

  • Присутствие синдрома МДС. Это такая разновидность болезни костного мозга, которая возникает из-за мутаций стволовой клетки крови.
  • Может развиться вследствие применения некоторых лекарств, например, Зидовудина, Азатиоприна.
  • CПИд.

Немегалобластая разновидность анемии представляет заболевание, при котором производство ДНК происходит в обычном режиме и отсутствуют мегалобласты в костном мозге. Эта анемия может возникнуть вследствие:

  • Заболеваний печени;
  • Различных опухолей;
  • Зависимости от алкоголя;
  • Заболеваниях щитовидной железы.

Клинические проявления

Симптомы гиперхромной анемии:

  • У заболевшего человека изменяется его внешность, наблюдается бледность, кожа лица приобретает желтоватый цвет, рано пробивается седина.
  • При двигательной активности быстро наступает слабость, и наваливается усталость.
  • У пациента наблюдаются нервные нарушения, сбои в работе пищеварительной системы. При анализах выявляются нарушения в тканях, вырабатывающих кровяные тельца.
  • Больные обращают внимание на боль и жжение на конце языка.
  • Слизистая при развитии заболевания меняет свой цвет, наблюдается ее бледный вид и желтый оттенок.
  • Может наблюдаться течение крови из десен и красные точки на щеках.
  • Внимание следует обратить на язык больного. Иногда он становиться глянцевым. На нем могут появиться болезненные яркие пятна красного цвета. Если они сливаются между собой, то весь язык приобретает яркий красный цвет, а при движении он болит. В дальнейшем больной теряет возможность ощущать вкус.

В первое время болезнь не проявляет себя. Можно заметить бледность и некоторую неритмичность в работе сердца.

Острая фаза

Если болезнь проявляется в острой фазе, то признаки более серьезные.

Это может быть сильнейшая интоксикация или кровотечение во внутренних органах.

Анемия (острая фаза) проявляется следующими признаками:

  1. Кожные покровы выглядят бледными.
  2. Учащенное биение сердца.
  3. Пониженное артериальное давление.
  4. Изменение сосудов.
  5. Возможные внутренние кровотечения.
  6. Повышенная интоксикация всех органов.
  7. Необоснованное раздражение, нервное состояние.
  8. Ослабление зрения, головокружение.
  9. Слабость волос и ломкие ногти.

https://www..com/watch?v=Xwu17KVjqnI

Макроцитарная форма

Макроцитарная анемия – одна из разновидностей гиперхромной. Эта форма болезни может передаваться генетическим путем, от родителей к наследникам.

Заболевание может распространиться на тех кто ведут нездоровый образ жизни, страдают заболеваниями печени, не сбалансировано питаются или имеют пристрастие к алкоголю.

Эта форма анемии не затрагивает нервную систему и органы ЖКТ. Есть и другие причины для ее развития:

  • Организму не хватает витаминов В, С, и, особенно, В12, меди и фолиевой кислоты;
  • Рак печени;
  • Заболевания щитовидки;
  • Беременность, когда весь женский организм перестраивается;
  • При приеме лекарств, которые влияют на работу печени;

При перечисленных состояниях развитие анемии будет вторичным фактором, и ее лечение следует проводить в комплексе с терапией основного заболевания.

https://feedmed.ru/bolezni/krovi-krovetvoreniya/giperhromnaya-anemiya.html

Важно выявить первичную причину, из-за которой развилась болезнь. Например, если причиной является беременность, и есть надежда, что после родов состав крови войдет в норму, то все мероприятия будут направлены на поддержание нормального состояния пациентки.

Если есть подозрение на лейкоз, то мероприятия будут производиться совершенно другие. Признаки возникновения анемии приблизительно одинаковые для всех видов.

Но макроцитарная гиперхромная анемия несколько различается от других, имеет следующую симптоматику:

  1. Бледные губы и чувство жжения на языке;
  2. Болезненное чувство в животе;
  3. Светлый цвет ногтей;
  4. Появление бессонницы, головокружений, быстрой утомляемости;
  5. Учащенная работа сердца;
  6. Желтеющая кожа.

Определить, что пациент страдает этим видом анемии можно только после анализа крови, мочи и содержания фолиевой кислоты в крови.

Врачи определяют причину макроцитарной анемии и назначают лечение в комплексе.

Для лечения этого вида анемии медицина применяет метод переливания крови, уколы фолиевой кислоты и витамина В12 и назначается диета с продуктами, богатыми животными белками.

Диагностика

Чтобы поставить правильный диагноз при подозрении на гиперхромную анемию, необходимо пройти некоторые этапы:

  • Специалист определяет вид заболевания, то есть, устанавливает причину, по которой снижается уровень гемоглобина и эритроцитов в единице крови.
  • Устанавливаются причины, которые привели к болезни.
  • Производятся лабораторные анализы крови, делается их расшифровка.

Лабораторные исследования заключаются в прохождении некоторых процедур:

  • Из пальца берется общий анализ крови для определения гемоглобина.
  • Проводится полный анализ крови. Он производится для определения показателя цвета, с помощью которого определяется состояние костного мозга.
  • Из вены кровь берется на биохимический анализ для определения содержания железа и других компонентов.
  • Производятся анализы, которые дают представление о состоянии желудочно-кишечного тракта.
  • У женщин проводят гинекологические исследования.
  • Делают анализы на выявление изменений в кровеносных путях.

Медикаментозное лечение

В начале выявляют причины, которые спровоцировали болезнь, применяют разработанные медикаментозные схемы, которые будут направлены на их устранение.

Если анемия вызвана недостатком железа, то назначаются таблетки или инъекции.

Традиционно, в комплекс лекарств включаются витамины – группы В, минералы, фолиевая кислота, препараты с повышенным содержанием железа: Гемореф, Актиферрин, Мальтофер, Ферум Лек.

Эти препараты применяются от 1 до 3 месяцев в зависимости от вида заболевания, эффективности препарата и восприятия его больным.

Если положение пациента серьезное или не удалось подобрать эффективный препарат, то больного госпитализируют. В стационаре проводят интенсивную терапию с помощью инъекций.

Результаты могут наступить уже через несколько дней. У больного появится бодрость, ясность ума, исчезнет слабость.

Выздоровление больного зависит от выполнения им всех предписаний врачей, от правильного питания, прогулок на воздухе, приема препаратов.

Это поведение – путь к выздоровлению от серьезной болезни – гиперхромного вида анемии.

Врач: Шишкина Ольга ✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/krovi-krovetvoreniya/giperhromnaya-anemiya.html

Макроцитарная анемия: виды, причины, диагностика и лечение

Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

Одним из наиболее частых состояний в гематологии и других областях медицины является макроцитарная анемия — синдром, который сопровождается изменением размеров эритроцитов. Сама по себе макроцитарная анемия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой следствие различных состояний, погрешностей питания, образа жизни.

Что такое макроцитарная анемия

Наличие макроцитов — характерный признак макроцитарной анемии

Макроцитарная анемия (макроцитоз) — это разновидность анемий, для которых характерно увеличение размеров эритроцитов более 10 микрон (по данным некоторых авторов — от 8 мк). Красные клетки крови, размер которых превышает 12 микрон, называют мегалоцитами.

Отличительными особенностями макроцитов являются:

  • большие размеры,
  • сниженная концентрация гемоглобина и железа,
  • ухудшение способности переносить кислород,
  • снижение количества эритроцитов в крови,
  • ускорение сроков их разрушения.

Виды макроцитарной анемии

Мегалобласт в мазке крови

Все макроцитозы делятся на 2 большие группы:

  1. Мегалобластные — появляются по причине дефицита микроэлементов и витаминов группы В. Главные лабораторные признаки такого рода анемий — это наличие мегалоцитов, разрушенные красные клетки крови в внутримозговом веществе, снижение уровня тромбоцитов.
  2. Немегалобластные — обусловлены патологией печени. Чаще всего сопровождают миелодиспластический синдром.

Также все макроцитарные анемии делят на формы в зависимости от уровня ретикулоцитов (предшественники эритроцитов) в крови:

  • норморегенераторные — количество ретикулоцитов в норме;
  • гипорегенераторные — концентрация ретикулоцитов снижена, а соответственно, и эритроцитов в крови будет недостаточное количество;
  • гиперрегенераторные — повышенное содержание ретикулоцитов в крови.

Также все макроцитарные анемии делят на первичные (наследственные, идиопатические) и вторичные (симптоматические).

 Усиление нормального образования эритроцитов

Предшественники красных кровяных телец — ретикулоциты и их юные формы приобретают аномальные размеры, превышающие таковые у здоровых эритроцитов. Возникает дефицит кислорода, так как увеличенные в размерах клетки теряют способность его транспортировать.

Гипоксия, в свою очередь, является сигналом для системы кроветворения, которая в усиленном режиме начинает синтезировать ретикулоциты, чтобы компенсировать недостаток кислорода. Такие процессы характерны для хронической гипоксии, длительных менструаций.

Изменение свойств мембраны ведет к гибели эритроцитов

Нарушение синтеза ДНК

Если в процессе дифференцировки клеток эритроидного ряда на различных этапах возникают нарушения образования молекул ДНК, результатом таких сбоев является образование мегалобластов и их циркуляция в крови. Пример таких анемий — малокровие, обусловленное недостатков фолиевой кислоты  и витамина В12.

Причины анемии

Гипотиреоз как причина макроцитарной анемии

Чтобы в организме человека развилась макроцитарная анемия, нужны определенные причины, которые способны изменить нормальный процесс кроветворения.

Главными триггерными факторами макроцитарных анемий являются:

  • беременность, когда усиливается потребление витаминов и микроэлементов;
  • несбалансированное питание;
  • наследственность;
  • недостаток фолиевой кислоты (витамин В9), витаминов В, С, меди;
  • злокачественные и доброкачественные образования в паренхиме печени;
  • рак любой локализации;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • патология процессов кроветворения;
  • отравление ядами, лекарственными препаратами различных групп (особенно противосудорожные, оральные контрацептивы);
  • кровотечения;
  • гемолитические анемии;
  • лейкозы;
  • миелодиспластический синдром;
  • сидеробластная анемия идиопатического характера;
  • острый злокачественный эритромиелоз;
  • заболевания органов пищеварения, при которых нарушаются процессы всасывания;
  • дисбактериоз;
  • метаболические расстройства;
  • нарушение процессов переноса железа;
  • врожденные заболевания, характеризующиеся недостатком железа;
  • гемодиализ.

Признаки и симптомы

Шум в ушах — неспецифический признак анемии

Постепенно развитие макроцитарной анемии в большинстве случаев обусловливает отсутствие клинических симптомов в начале заболевания.

По мере прогрессирования состояния появляются признаки, которые не строго специфичны непосредственно для макроцитоза.

Наиболее распространенные жалобы пациентов при макроцитарных анемиях следующие:

  • общая слабость, разбитость, усталость, повышенная утомляемость;
  • потеря массы тела;
  • бледность кожи, которая по мере усугубления состояния здоровья становится желтой;
  • сухость кожных покровов, повышенная ломкость ногтей волос;
  • ухудшение аппетита;
  • сонливость;
  • головные боли, головокружения, шум в ушах;
  • диареи, чередующиеся с запорами;
  • депрессии, нервозность;
  • понижение артериального давления, учащение пульса;
  • покраснение и/или отек языка (глоссит);
  • покалывание, неприятные ощущения в верхних и нижних конечностях, особенно пальцах;
  • ухудшение памяти;
  • боли в животе различной локализации и характера;
  • одышка;
  • бесплодие;
  • угроза самопроизвольного аборта.

«Покалывание» в пальцах — возможный признак мегалобоастной анемии

Часто течение макроцитарных анемий цикличное, с периодами обострений и ремиссий. Это позволяет человеку «привыкнуть» к своему состоянию, что приводит к несвоевременной диагностике и лечению патологического состояния.

При макроцитозе, обусловленном недостатком В12, на первое место выступает неврологическая симптоматика. У пациентов отмечаются периферические нейропатии, слабоумие, разрушение спинного мозга.

Отличительным признаком недостатка фолиевой кислоты и макроцитарной анемии при этом является выраженное истощение больных и западение тканей височных областей головы.

Лечение макроцитарной анемии

Лечение направлено на выявленную причину анемии

Лечение макроцитоза может проводиться дома и в стационаре, что зависит от выраженности патологического процесса и риска для жизни больных.

Основные терапевтические подходы в устранении патологии таковы:

  • инъекционное введение В12, В9;
  • диета с увеличением животных белков;
  • симптоматическое лечение;
  • отказ от никотина и спиртного;
  • гемотрансфузии;
  • пересадка костного мозга.

Успех лечения макроцитарных анемий прямо пропорционален успешной терапии первопричин макроцитоза.

Возможные осложнения

Дефицит фолатов неблагоприятно сказывается на развитии плода

Как и любое патологическое состояние, макроцитарная анемия при запоздалой диагностике и отсутствии адекватной терапии может стать причиной возникновения ряда осложнений.

Нехватка гемоглобина приводит к дефициту кислорода. Организм пытается компенсировать такое состояние, увеличивая приток крови тканям и органам.

При этом увеличивается частота сердечных сокращений, артериальное давление становится нестабильным.

Постоянная работа сердца на износ ведет к формированию сердечной недостаточности, увеличению сердца в объемах (кардиомегалия), тяжелым аритмиям. Любое из указанных осложнений может в любой момент закончиться летальным исходом.

Также прогрессирование анемии макроцитарного характера может привести к таким осложнениям, как, цирроз и рак печени, печеночная недостаточность, атеросклероз.

Недостаток цианокобаламина (В12) может вызвать следующие осложнения:

  • бесплодие,
  • злокачественные процессы ЖКТ,
  • аномалиям развития нервной системы у плода,
  • амнезии.

Нехватка фолиевой кислоты может повлечь за собой:

  • болезни сердца и сосудов,
  • разрыв плаценты,
  • несвоевременное родоразрешение,
  • карциномы пищеварительного тракта,
  • аномалии развития плода.

Профилактика

Регулярные визиты позволят избежать осложнений при беременности

Главные принципы профилактики макроцитарных анемий — это полноценное сбалансированное питание, богатое животными белками, систематический контроль анализов крови и содержание витаминов В12 и В9, наблюдение за общим состояние, самочувствием (особенно при наследственных формах), правильное ведение беременности.

Своевременная диагностика, лечение и меры профилактики позволят надежно контролировать состояние здоровья и избежать развития осложнений.

Источник: https://gidanaliz.ru/bolezn/anemii/makrocitarnaya-anemiya.html

Микроцитарная анемия – что это?

Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

Эритроциты — самая большая группа кровяных клеток. В одной капле крови их миллионы. Они имеют форму двояковогнутых дисков, диаметр – от 7 до  8 микрон, объем – от 80 до 100 фемтолитров.

При микроцитарных анемиях организм вырабатывает много красных кровяных клеток, по размеру не дотягивающих до нормы и, соответственно, хуже выполняющих свои функции- микроцитов. Диагноз «микроцитарная анемия» ставится если мелких (менее 6 микрон) эритроцитов становится много: более 25%.

В результатах анализов крови показатель MCV (средний объём эритроцита) ниже нормы в 80 фл.Микроцитарные анемии вызываются различными условиями, которые мешают организму производить достаточное количество гемоглобина. Гемоглобин является важнейшим компонентом крови.

 Он помогает кислороду перехода к вашим тканям и дает вашим клеткам крови их красный цвет.

Дефицит железа вызывает большинство микроцитарных анемий. Ведь организм нуждается в железе для производства гемоглобина.

Но и другие состояния могут вызвать микроцитарные анемии. Поэтому для того, чтобы вылечить микроцитарное малокровие, нужно диагностировать основную причину.

Симптомы микроцитарной анемии

Микроцитарная анемия лёгкой степени может никак себя не проявлять. Симптомы часто появляются только на тяжёлой стадии, когда отсутствие нормальных красных кровяных клеток уже существенно влияет на снабжение органов кислородом.

Общие симптомы микроцитарных анемий включают в себя следующие признаки:• хроническая усталость, слабость, утомляемость;• потеря выносливости;• одышка;• нарушение вкусовых ощущений;• сухость во рту, образование заед;• атрофия сосочков языка, пощипывание, изменение его цвета;• головокружение;• бледная кожа;• частая тошнота, позывы к рвоте;• ощущение комка в горле, нарушение глота  ния

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, и они не проходят в течение двух недель, записаться на прием к врачу. Но стоит записаться на прием к врачу как можно скорее, если вы испытываете сильное головокружение или одышку.

Типы и причины микроцитарной анемии

Микроцитарные анемии могут быть разделены на три типа в зависимости от количества гемоглобина в эритроцитах. Они могут быть гипохромными, нормохромными и даже гиперхромными.

1. Гипохромные микроцитарные анемии

Гипохромная анемия — это понятие означает, что эритроциты содержат меньше гемоглобина, чем обычно. Под микроскопом видно, что красный цвет кровяных клеток бледнее, чем в норме. При микроцитарной гипохромной эритроциты и мельче, и бледнее нормы.

MCV ниже нормы, MCHC ниже нормы.Большинство микроцитарных анемий именно гипохромные. Они могут быть следующих видов:

Железодефицитная анемия: наиболее частая причина микроцитарных анемий – это дефицит железа в крови.

 Железодефицитная анемия может быть вызвана несколькими факторами:

• недостаточным употреблением железа с пищей, как правило, в результате особенностей диеты. Последователи вегетарианской и веганской диет, а также диет для похудения часто с этим сталкиваются.• Хроническая нехватка витаминов В12, В9, А, С, фолиевой кислоты.• Невозможностью усваивать железо из-за определённых условий, таких как целиакия или хеликобактерная инфекция.• хроническая потеря крови из-за частых или обильных месячных у женщин или заболеваний, связанных с кровотечениями. Это могут быть кровотечения из верхних отделов ЖКТ, изъязвления или воспалительные заболевания кишечника• беременность или активное грудное вскармливание

Талассемия. Это типа анемии, вызванный наследственной аномалией. Это заболевание подразумевает «поломки» в генах, необходимых для нормального производства гемоглобина.

Сидеробластная анемия. Сидеробластная анемия может наследоваться из-за генной мутации (врожденная), или быть приобретённой. При этом заболевании организм не может эффективно интегрировать железо в один из компонентов, необходимых для производства гемоглобина.

2. Нормохромные микроцитарные анемии

Понятие «нормохромная анемия» подразумевает, что клетки крови содержат нормальное количество гемоглобина. При лабораторном исследовании заметно, что их оттенок красного не слишком бледный или не слишком тёмный.

Эта разновидность анемии характерна для воспаления и хронических заболеваний.

Вот некоторые причины, которые могут вызвать данное состояние:• инфекционные заболевания, такие как туберкулёз, ВИЧ/СПИД, эндокардит, гепатит• воспалительные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Крона, или сахарный диабет• заболевания почек

• онкология

3. Гиперхромные микроцитарные анемии

Гиперхромная анемия – это означает, что в эритроцитых больше гемоглобина, чем обычно. Это придаёт им более глубокий оттенок красного цвета, чем в норме, что можно заметить при исследовании in vitro. MCV ниже нормы, MCHC выше нормы.Гиперхромная микроцитарная анемии встречается редко и плохо изучена.

 Известно, что в некоторых, очень редких случаях, случаях она может быть вызвана генетическими заболеваниями, вызывающими появление эритроцитов необычной формы, например:

• Врождённая сфероцитарная анемия, также известная как наследственный сфероцитоз или болезнь Минковского-Шоффара.

При этом расстройстве мембрана красных кровяных может формироваться неправильно. Появляются «бракованные» эритроциты — сфероциты. Если в норме эритроцит имеет форму тонкого диска, то сфероцит — более толстый или вовсе круглый.

Это уменьшает площадь его поверхности и плохо сказывается на способности выполнять главную задачу — переносить кислород.  Выраженность этой проблемы может сильно варьироваться. Тяжёлые случаи выявляются обычно в раннем возрасте, лёгкие формы могут быть случайно замечены в зрелом возрасте.

Стоит заметить, что при этом заболевании анемия может быть и нормохромной, а в лёгких случаях — вообще отсутствовать.

• Cерповидноклеточная анемия

• Болезнь гомозиготного гемоглобина С

Другие причины микроцитарной анемии

Другие причины микроцитарной анемии могут быть следующие:• отравление свинцом (может происходить на химических производствах, при использовании свинцовых красок)• дефицит меди• избыток цинка, который вызывает дефицит меди• употребление алкоголя

• употребление наркотиков

Диагностика микроцитарной анемии

Микроцитарную анемию зачастую впервые замечают по результатам общего анализа крови. Для уточнения диагноза обычно используют периферический мазок крови.Этот тест способен выявить ранние микроцитарные и макроцитарные изменения в красных кровяных клетках.

 Гипохромия, нормохромия, или гиперхромия? Это тоже можно увидеть с помощью анализа мазка крови.Врач-терапевт может направить пациента к гематологу – это специалист, который работает с нарушениями крови. Также могут понадобиться анализы на наличие целиакии и бактериальной инфекции Хеликобактер пилори (Н. Pylori).

Тревожные симптомы наподобие болей в животе являются показаниями для более тщательного обследования:

• УЗИ брюшной полости• эндоскопия верхних отделов ЖКТ• КТ брюшной полостиВ очень запущенных случаях микроцитарная анемия может стать опасной, если её не лечить.  Она может вызвать гипоксию тканей и целый рад проблем, включая• низкое кровяное давление, также называется гипотензией• проблемы с коронарными артериями• осложнения на лёгкие• шок

Такие последствия чаще встречаются у пожилых людей, у которых уже есть лёгочные или сердечно-сосудистые заболевания.

Лечение микроцитарной анемии

Чтобы вылечить микроцитарную анемию, нужно устранить причину её возникновения. Лечение может быть относительно простым и быстрым, когда причиной проблемы является недостаток железа.

 Если это так, постарайтесь сделать свой рацион более сбалансированным и разнообразным.

Включите в меню продукты, богатые железом:• мясо, особенно красное, печень• яичный желток• бобовые• какао, цикорий• грибы

• сухофрукты, такие как изюм и абрикосы, финики

Два интересных факта, которые важно знать:
– Железо в продуктах животного происхождения усваивается гораздо лучше, чем из растительной пищи.

С другой стороны, чтобы железо хорошо усваивалось, всё равно полезно кушать побольше фруктов, овощей и ягод, содержащих витамин С.
– Кофе, чай, зерновые, отруби и богатые кальцием продукты тормозят всасывание гемового (животного происхождения) железа.

Доктор может порекомендовать дополнительные препараты железа и витамина С (который помогает железу усваиваться) и алгоритм дальнейшего обследования.

Если результаты анализов не приходят в норму через несколько дней при хорошем питании, нужно искать другую причину отклонений. Следует сдать анализы на гормоны, проверить печень, щитовидную железу, сердце.

Источник: https://allinteresting.ru/mikrocitarnaja-anemija-chto-jeto/

Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

Макроцитарная анемия – это тип анемии, который вызывает увеличение размера эритроцитов. Как и другие типы анемии, макроцитарная анемия означает, что эритроциты содержат низкий уровень гемоглобина.

Гемоглобин – это белок, содержащий железо который переносит кислород по всему телу. Дефицит в витамина B12 или фолиевой кислоты часто вызывает макроцитарную анемию.

Разберем причины и симптомы макроцитарной анемии, варианты лечения и способы профилактики осложнений.

Классификация

Анемия рассматриваемого типа проявляет себя не сразу. На первых порах происходит истощение уже имеющихся запасов железа. Функция транспортировки и выработки гемоглобина все еще сохраняется почти неповрежденной.

Постепенно механизмы снабжения деградируют, депозиты элемента расходуются совершенно и тогда симптомы дают о себе знать в полной мере.

По этиологии различают несколько типов микроцитарных анемий:

  • алиментарные (образуются из-за повышенного расхода железа);
  • постгеморрагические.
  1. Легкая форма диагностируется, если в анализе крови показатель гемоглобина составляет от 90 до 120 граммов на литр.
  2. Средняя: 70-90.
  3. Об анемии тяжелой степени свидетельствует объем железосодержащего белка менее 70-ти.

Гиперхромная анемия: причины, симптомы, методы лечения

Макроцитарная анемия: лечение, симптомы, причины, МКБ 10, гиперхромная

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Гиперхромная анемия встречается как у взрослых, так и у детей. Ее особенностью является сохранение высокого уровня гемоглобина при уменьшении количества эритроцитов. Гиперхромная анемия отличается от других разновидностей малокровия, а потому требует особенного подхода в лечении и профилактике.

  1. Что это такое
  2. Причины и виды
  3. Методы лечения

Гиперхромная анемия — это особая форма малокровия. Она отличается показателями анализов и природой возникновения. Необходимо подробнее рассмотреть особенности этой болезни.

Уменьшение количества эритроцитов при гиперхромной анемии

Что это такое

Для начала разберем, что это такое. Заболевание, известное как гиперхромная анемия, характеризуется сохранением высокого уровня гемоглобина при одновременном уменьшении числа эритроцитов в единице объема крови.

Особенности заболевания

Важно: снижение количества эритроцитов может быть связано с нарушением кислородного обмена и разрушением кровяных телец из-за чрезмерного накопления железа.

Анемия такого рода имеет следующие симптомы:

  • бледность кожи;
  • покраснение языка;
  • понижение артериального давления;
  • мушки перед глазами;
  • нарушение зрения;
  • отклонения во вкусовом восприятии;
  • онемение конечностей;
  • учащение сердцебиения;
  • одышка;
  • потеря обоняния;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • нарушение походки.

Симптомы затрагивают пищеварительную, нервную, сердечно-сосудистую системы, также болезнь негативно отражается на всем организме. Страдают внутренние органы, могут возникнуть признаки интоксикации. Особенно опасна анемия для беременных женщин, так как она влияет на развитие плода.

Причины и виды

Гиперхромная анемия отличается тем, что ее провоцируют непосредственно внутренние факторы. Причинами развития заболевания могут быть:

  • заболевания печени и ЖКТ;
  • проблемы с алкоголем;
  • нарушения усвоения витаминов и минералов (фолиевая кислота и другие витамины группы В, железо);
  • несбалансированный рацион;
  • период беременности;
  • хронические заболевания;
  • отравление ядами и токсинами;
  • опухоли;
  • влияние лекарственных препаратов;
  • неправильный режим работы и отдыха;
  • врожденные сбои работы организма.

Различают несколько видов данного заболевания, связанных с конкретной причиной развития:

  • В12-дефицитная;
  • фолиеводефицитная;
  • миелодиспластическя;
  • лекарственная.

Вам будет полезно узнать также о микроцитарной гипохромной анемии на нашем сайте.

Виды гиперхромной анемии

Макроцитарная гиперхромная анемия характеризуется образованием мегалобластов. Это увеличенные в размерах эритроциты, неспособные переносить кислород.

Чаще всего встречаются патологии, связанные с дефицитом витаминов В9 и В12. Тщательный анализ крови и осмотр пациента позволят установить вероятную причину нарушения. На основании полученных данных врач назначает схему лечения.

Методы лечения

Непосредственно лечение такой анемии заключается в устранении проблем со здоровьем, которые могли спровоцировать заболевание, а также коррекции режима питания и отдыха пациента.

Назначаются лекарственные препараты таких групп:

  • железосодержащие лекарства;
  • фолиевая кислота;
  • инъекции цианокоболамина внутримышечно (витамин В12).

Дополнительно дефицит веществ восполняется посредством специальной диеты. Необходимо ввести в рацион гречку, зеленые овощи и листовые салаты, яйца, мясо и рыбу, молоко.

Рекомендуем также обратить внимание на статью: “Железодефицитная анемия у взрослых”

Необходимо устранить дефицит витаминов группы В, в том числе В12

Также рекомендуется отказаться от алкоголя, чаще бывать на свежем воздухе, употреблять в свежем виде большое количество фруктов и овощей.

Совет: в период лечения регулярно наблюдайтесь у врача и сдавайте кровь для контроля ее состава.

Если гиперхромная анемия является приобретенной, при правильном питании и лечении заболеваний внутренних органов с проблемой можно справиться за несколько месяцев. При врожденной форме регулярно обследуйтесь и следите за своим здоровьем.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  2. 2. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  3. 3. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  4. 4. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  5. 5. Низкий уровень общего билирубина в крови: причины понижения показателя
  6. 6. Нормальный уровень билирубина у новорожденных и детей: причины повышения
  7. 7. Лимфоциты у ребенка повышены или понижены: причины и последствия отклонений

Источник: http://MoyaKrov.ru/bolezni/anemiya/prichiny-giperhromnoy-anemii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.