Кормление грудью при сахарном диабете

Содержание

Диабет и грудное вскармливание

Кормление грудью при сахарном диабете

Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин.

В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше[1], 9.6% женщин европейского региона[2]. Современная медицина позволяет больным диабетом сохранять высокое качество жизни, и в определенный момент перед женщиной возникает вопрос: можно ли кормить малыша грудью при диабете?

Кормить грудью при диабете можно. Это заболевание не вредно для ребенка, не влияет на качество грудного молока, не вредит здоровью матери. Женщина обязательно должна находиться под наблюдением врача-эндокринолога и регулярно проверять уровень глюкозы.

Ниже мы поговорим об обстоятельствах, с которыми может столкнуться женщина с диабетом[3].

Гестационный диабет

Гестационный диабет или диабет беременных — как правило, временное состояние, в которым организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы удовлетворить возросшие потребности во время беременности. В большинстве случаев он не нуждается в лечении, матери достаточно регулярно контролировать уровень глюкозы.

Гипогликемия новорожденных

Ваш малыш может быть склонен к гипогликемии (снижению уровня глюкозы крови) в течение 12 часов после рождения, особенно если были сложности с контролем глюкозы крови во время беременности.

Повышение уровня сахара в крови беременной приводит к выработке дополнительного инсулина у находящегося в утробе ребенка, что может привести к снижению уровня глюкозы в его крови сразу после рождения. Контакт кожа с кожей и раннее частое кормление грудью помогут избежать проблем.

Ваше молозиво – лучшая еда для малыша с гипогликемией. Существует практика дородового сцеживания молозива при подозрении на потенциальную гипогликемию.

Первые дни

У многих мам с диабетом молоко приходит позже, чем у других мам. Чтобы продукция молока началась раньше (на 3-5 день), необходимо хорошо контролировать уровень глюкозы крови.

Колебания уровня глюкозы будут влиять на продукцию молока, что увеличивает вероятность того, что  малышу потребуется докорм смесью или донорским молоком. Для мам с диабетом очень важна правильная организация кормлений.

Воспользуйтесь квалифицированной помощью специалиста по грудному вскармливанию как можно раньше, чтобы снизить риск необходимости в докорме.

Лечение

Многие мамы с диабетом кормят грудью: лечение инсулином совместимо с грудным вскармливанием. Молекулы инсулина слишком большие, чтобы попасть в молоко. Даже при наличии какой-либо концентрации инсулина в молоке, он будет уничтожен в желудке Вашего ребенка. Важно отметить, что грудное вскармливание улучшает гликемический контроль.

На производство молока организм затрачивает существенное количество энергии, поэтому у матери с диабетом типа 1 может резко снизиться уровень сахара крови[4]. Соответственно, Вам может понадобиться меньше инсулина, чем до родов.

Также проверьте с Вашим врачом все остальные лекарства, которые Вы принимаете, на совместимость с грудным вскармливанием.

Контроль уровня глюкозы в крови

Регулярное измерение уровня сахара в крови поможет избежать проблем во время беременности, родов и после рождения ребенка.  Обсудите с докторами, как контролировать изменяющиеся потребности в инсулине, других лекарствах и пище во время беременности и после родов.

Образ жизни. Питание

Помните о том, что уровень глюкозы вашей крови может быстро меняться, и что Вы находитесь в зоне повышенного риска гипогликемии. Вы должны будете тщательно следить за своим здоровьем во время ухода за ребенком.

Питание кормящей матери при диабете имеет свои особенности. Держите подходящие закуски и напитки на расстоянии вытянутой руки во всех местах, где Вы можете кормить ребенка, чтобы справиться с гипогликемией при первых же симптомах.

Полезно держать рядом с местом кормления безуглеводные или низкоуглеводные закуски и бутылку с водой. Это помогает избежать инъекций инсулина во время или после кормления. Вам может понадобиться есть на 450-500 ккал в день больше, пока Вы кормите грудью[5].

Ешьте регулярно, чтобы поддерживать концентрацию сахара крови на нужном уровне.

Попросите близких помочь Вам в домашних делах, чтобы Вы могли сосредоточиться на заботе о себе и малыше.

Матери с сахарным диабетом более подвержены развитию инфекций, в том числе мастита и молочницы сосков. Если вы чувствуете боль при кормлении, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы исключить неправильное прикладывание. Если боль тем не менее остается, вам необходимо показаться врачу (дерматологу, маммологу).

Полезно ли грудное вскармливание для матери с диабетом и её ребенка?

Кормление грудью помогает матери управлять своим диабетом. Лактация позволяет постепенно вернуться к добеременному состоянию, облегчая регулирование диеты и инсулиновых потребностей.

Для всех детей грудное вскармливание является самым лучшим питанием. Когда вы кормите ребенка, вы даете ему самые важные и полезные вещества, которых нет и никогда не будет в искусственных смесях. Существуют также некоторые свидетельства того, что грудное вскармливание снижает риск развития диабета у ребенка и матери в дальнейшем[6].

Подводя итог, можно с уверенностью сказать, что диабет не является препятствием для грудного вскармливания. При наличии положительного настроя и желания кормить Вы обязательно сможете насладиться минутами единения с Вашим малышом. Если же Вы столкнетесь с какими-либо трудностями на пути грудного вскармливания, мы всегда будем рады Вам помочь.

Екатерина Гаврилова, консультант по грудному вскармливанию

Литература.

  1. Данные всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/
  2. Данные ВОЗ, Европейское региональное бюро: http://www.euro.who.int/en/health-topics/noncommunicable-diseases/diabetes/data-and-statistics
  3. Butler K. Diabetes and breastfeeding. https://www.laleche.org.uk/diabetes-and-breastfeeding/
  4. Э. Стьюб. Грудное вскармливание и диабет – плюсы и особые потребности. Diabetes Voice, март 2007, выпуск 52, с. 26-30.
  5. American Academy of Pediatrics (AAP). (2012, February 27). Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics, 129, e827–e841.  Retrieved April 27, 2012, from http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.pdf+html
  6. Christopher G Owen, Richard M Martin, Peter H Whincup, George Davey Smith, and Derek G Cook. Does breastfeeding influence risk of type 2 diabetes in later life? A quantitative analysis of published evidence http://ajcn.nutrition.org/content/84/5/1043.short

Источник: http://milkyfairies.ru/diabet-i-grudnoe-vskarmlivanie/

Кормление грудью при сахарном диабете – Мамины новости

Кормление грудью при сахарном диабете

Даже полностью здоровые женщины испытывают некоторые трудности в первые недели после родов – жизнь молодой мамы меняется и становится совсем иной.

Гораздо сложнее этот период переживают те роженицы, которые страдают от каких-либо заболеваний, а потому сегодня мы рассмотрим такую сложную тему как кормление грудью при сахарном диабете. Во многих источниках можно обнаружить информацию о том, что эта болезнь является противопоказанием грудному вскармливанию, но так ли это?

Можно ли кормить грудью при диабете у матери

Итак, давайте сразу разберемся с тем, могут ли молодые матери, страдающие от сахарного диабета, кормить грудным молоком. Ответ на этот вопрос однозначен – да, поскольку для ребенка заболевание матери не представляет никакой угрозы и даже напротив, прикладывание к груди снижает риск возникновения болезни у грудничка.

Однако в период лактации возникает серьезная опасность для самой кормящей – из-за повышенного потребления калорий и их активного сжигания повышается риск резкого снижения уровня сахара в крови.

Кроме того, у молодых мам страдающих от сахарного диабета чаще возникает такое заболевание как мастит или воспаление молочной железы. Симптомы его выражаются в повышении температуры, ознобе, болях в груди и конечностях и так далее.

Преимущества кормления грудным молоком для кормящей мамы с сахарным диабетом

Несмотря на эти риски, большинство современных врачей уверены – отказ от прикладывания ребенка к груди при диабете не только не рекомендован, но даже вреден. Все дело здесь в том, что кормление грудным молоком несет в себе огромное количество полезных качеств и вот некоторые из них:

  • Последние исследования показали, что кормление грудью более чем на 80 процентов снижает риск возникновения таких заболеваний как рак, артрит, остеопороз, ожирение и различные болезни сердца.
  • Также при грудном вскармливании высвобождается гормон окситоцин. Он необходим для производства серотонина, который, в свою очередь, снижает уровень стресса, помогает бороться с ним и повышает настроение.
  • Кормление грудью способствует значительному снижению веса и избавлению от лишних килограммов, набранных во время беременности. Как известно, именно лишний вес довольно часто становится причиной возникновения разного рода заболеваний.

Еще одно преимущество лактации – снижается количество необходимого инсулина. Этот эффект достигается благодаря сжиганию большего числа калорий.

Польза грудного вскармливания для грудничка

Не менее полезно кормление и для здоровья самого малыша. Помимо того, что грудное молоко снижает риск развития множества болезней, в том числе и вирусных, оно укрепляет иммунитет и способствует лучшему распространению антител в теле грудника.

Также дети, находящиеся на грудном вскармливании, более спокойные и меньше подвержены негативному влиянию стрессов. Во многом этот эффект достигается благодаря контакту грудничка и матери, что приводит к успокоению нервной системы и налаживанию сна.

Важнейшим же плюсом натурального питания грудного ребенка можно считать снижение риска возникновения у него диабета.

Постоянное прикладывание к груди помогает предотвратить развитие заболевания диабетом, у ребенка несмотря на наличие его у самой кормящей.

Во многом эта особенность как раз и определяет то, почему врачи рекомендуют ни в коем случае не переводить маленьких детей на искусственное питание, если кормящая мать страдает от этой болезни.

Как влияет грудное кормление на уровень сахара и повышает ли оно риск развития диабета второго типа

Как уже говорилось выше, при ГВ повышается риск того, что уровень сахара в крови у кормящей матери значительно снизится. Процесс лактации требует довольно большого количества калорий, которые постоянно сжигаются организмом женщины.

Этот процесс увеличивает потребность тела в глюкозе, а потому уровень сахара снижается.

Среди симптомов этого состояния можно выделить следующие:

  • Головокружение;
  • Потеря сознания;
  • Сонливость;
  • Резкие изменения настроения;
  • Слабость и недомогание;
  • Обильное потоотделение;
  • Неразборчивая речь.

Для того, чтобы можно было быстро среагировать при резком снижении уровня сахара, рекомендуется постоянно держать рядом с собой какие-либо закуски. Вы можете расположить их рядом с теми местами, в которых прикладываете грудничка чаще всего.

Перед каждым же сеансом кормления следует перекусить чем-либо (например, это могут быть орехи или фрукты), таким образом, вы точно будете уверены, что уровень сахара будет стабильным в течение всего времени.

Говоря же о диабете второго типа можно с уверенностью сказать, что кормление грудью снижает риск его развития, причем работает это в обе стороны – как для мамочки, так и для карапуза. Согласно последним исследованиям, шанс развития диабета второго типа снижается на 15% на протяжении 15 лет от родов, после которых следовал период естественного вскармливания грудничка.

Дополнительно, ГВ уменьшает возможность чрезмерного набора массы у малыша, который, как известно, зачастую провоцирует появление сахарного диабета.

Рекомендации по кормлению грудью ребенка при сахарном диабете

  • Обязательно перекусывайте непосредственно перед кормлением грудью или же в процессе. Это обезопасит вас от резкого падения уровня сахара в крови.
  • Перед тем, как прикладывать ребенка к груди – проверьте свой сахар. То же самое следует сделать и после того, как малыш накушался.
  • Если у вас в доме существует ряд точек, в которых кормить грудью вам удобнее всего, то обязательно положите в эти места какие-либо закуски (например, орехи). Так вы избавите себя от нужды вставать, если вам вдруг станет нехорошо.
  • Не пугайтесь наличия небольшого объема грудного молока – у мамочек, страдающих от диабета, довольно часто его вырабатывается меньше.
  • Всеми силами постарайтесь сохранить естественное вскармливание грудничка – только так ваш ребенок получит защиту от диабета и многих других заболеваний.
  • Остерегайтесь стрессов и нервных перенапряжений – при диабете риск потери молока куда выше.
  • После родов прикладывайте грудничка не менее 8-9 раз.
  • Обязательно выпивайте больше жидкости в течение дня, чтобы ваш организм не испытывал обезвоживания.
  • В период лактации организму требуется ежедневно больше калорий, а потому пересмотрите свой рацион таким образом, чтобы каждый день вами потреблялось на 500 килокалорий больше, чем обычно.

Как видите кормление грудью при сахарном диабете может решить множество проблем со здоровьем как у матери, так и у малыша. Именно поэтому важнейшей задачей каждой кормящей женщины является сохранение грудного молока и продолжение вскармливания как минимум до полугодовалого возраста ребенка.

Источник: https://parents-news.ru/materinstvo/kormlenie-grudyu-pri-saharnom-diabete.html

Сахарный диабет и грудное вскармливание

Кормление грудью при сахарном диабете
Грудное вскармливание при сахарном диабете

Кормление грудью — это оптимальный и самый естественный способ вскормить своего ребёнка. Это верно и для матерей с сахарным диабетом. Большинство женщин с сахарным диабетом успешно кормят грудью своих малышей. Само по себе заболевание не является противопоказанием к кормлению грудью, просто нужно соблюдать определённые правила. 

У меня диабет. Как на меня повлияет кормление грудью?

Если у вас сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый), скорее всего, кормление положительно повлияет на течение болезни, и в то время, пока вы будете кормить грудью, потребность в инсулине у вас снизится. Если у вас сахарный диабет 2-го типа, вполне возможно, что вам потребуется меньше лекарственных препаратов в период грудного вскармливания, чем обычно.

В первые недели после родов важно постоянно контролировать уровень сахара в крови. Скорее всего, вам потребуется быть на связи с вашим эндокринологом, пока ваш организм не подстроится под новые условия. Будет здорово, если ваш эндокринолог будет поддерживать грудное вскармливание.

Выработка молока — довольно энергозатратный процесс, и для его реализации будет расходоваться глюкоза крови. Таким образом, пока вы кормите грудью, уровень глюкозы в крови может снижаться.

Каждой маме с диабетом, кормящей грудью, важно знать признаки гипогликемии (когда концентрация глюкозы в вашей крови снижается слишком сильно), чтобы быстро принять меры для стабилизации уровня сахара. 

Обсудите заранее с вашим эндокринологом, какие дозы ночного инсулина вам могут потребоваться в первые недели после родов. Также стоит обговорить с врачом, сколько вам теперь нужно калорий в сутки и нужно ли вам перекусывать перед каждым прикладыванием крохи к груди.

Если у вас диабет 1-го типа, то через 1 час после кормления уровень сахара в вашей крови может снизиться. Поэтому специалисты рекомендуют есть белковые и углеводные продукты до или во время кормления грудью.

Так вам будет легче предотвратить падение уровня сахара крови (гипогликемию).

Если вы во время или после кормления чувствуете слабость, головокружение, потливость, мышечную дрожь, сердцебиение, чувство голода или тошноту, это симптомы гипогликемии и вам необходимо срочно принять меры.

Именно из-за риска гипогликемии кормящей маме с диабетом стоит хранить продукты «быстрой помощи» рядом с местами кормления. Это может быть кусочек сахара, печенье или таблетки глюкозы.

Как может повлиять сахарный диабет на моего малыша?

Специалисты считают, что если у вас сахарный диабет, то риск рождения малыша раньше срока повышен. Также есть вероятность понижения уровня сахара у младенца в крови в течение первых часов после родов.

Снижение концентрации сахара в крови может быть опасным для новорожденного из-за возникновения судорог, мышечной гипотонии и нарушений дыхания (апноэ). Поэтому медицинский персонал в родильных домах соблюдает определенные рекомендации для новорождённых, чьи матери имеют сахарный диабет.

В течение первых суток ребёнку будет проводится регулярный контроль уровня сахара в крови, чтобы не допустить развития гипогликемии. 

Очень важно, чтобы акушер-гинеколог еще до момента родов заранее знал о том, что у вас сахарный диабет, и команда родильного дома была готова быстро реагировать на изменения колебаний уровня сахара крови и у мамы, и у малыша.

Сцеживание молозива до родов

В некоторых странах специалисты рекомендуют антенатальное сцеживание молозива (до родов), чтобы в случае падения уровня сахара в крови у младенца он был накормлен «родным» молозивом от мамы.

Однако данный способ имеет противопоказания и не входит в протоколы российских родильных домов, поэтому обсудите со своим врачом, стоит ли вам заранее готовить молозиво к родам.

Если вы хотите узнать об этом подробнее, обратитесь к консультанту-волонтеру Ла Лече Лиги.

Почему ранний контакт «кожа к коже» важен для моего ребенка?

Чтобы уровень глюкозы в крови вашего ребенка менялся не слишком сильно, лучше всего, если есть такая возможность, приложить его к груди как можно раньше (в течение первого часа после родов) и затем продолжать прикладывать к груди каждые 2-3 часа.

Также научно доказано, что тесный контакт «кожа к коже» снижает риск гипогликемии (понижения сахара в крови) у новорожденных [7, 8]. Если вы хотите использовать эту возможность стабилизировать уровень сахара в крови малыша, вы можете оставить его в подгузнике (если в помещении достаточно тепло) и положить себе на грудь (см. листовку «Расслабленное кормление»).

Такой телесный контакт будет согревать кроху, давать ему чувство защищённости и стимулировать у вас дальнейшую выработку молока.

Что делать, если малыш не берёт грудь?

Практически все малыши заинтересованы в сосании груди после рождения. Если ваш ребенок не хочет сразу брать грудь, не волнуйтесь. Возможно, он приложится к груди позднее.

Ваша задача — предлагать ему грудь, как только у него возникнет беспокойство.

Если ваш малыш все время спит и не просыпается на кормления, то вам следует предлагать ему грудь не реже чем каждые 2-3 часа в первые три дня после родов.

Возможно, в первые дни малышу потребуется докорм из несосательных предметов (например, можно давать сцеженное молозиво через пипетку или с ложечки).

Сколько раз нужно кормить моего ребёнка?

Оптимально прикладывать малыша к груди так часто, как он этого хочет. Ознакомьтесь с нашей статьей «Как понять, что ребенка нужно кормить».

Специалисты рекомендуют приложить новорожденного в течение часа после рождения, а затем каждый час в течение 3-4 часов после родов. В возрасте первых 12 часов оптимально прикладывать малыша не реже чем раз в 2-3 часа. Пока вы находитесь в родильном доме с новорождённым, оптимально его прикладывать к груди не менее 8 раз в сутки.

Если у меня диабет, молоко придет позднее?

Если у вас сахарный диабет, то, действительно, молоко может прийти позднее. Чтобы исправить ситуацию, обычно бывает достаточно просто частого прикладывания к груди малыша и контакта «кожа к коже». Помните, что частые прикладывания (10-12 раз в сутки) отлично стимулируют лактацию.

Чтобы удостовериться, что малыш получает достаточно грудного молока, проверяйте количество мокрых и грязных подгузников (в первые два дня после рождения кроха мочит всего 1-2 подгузника, но с 3-4 дня по мере прихода молока их должно быть не менее 5-6).

Ознакомьтесь с нашей статьей «Хватает ли ребенку молока?»,  чтобы узнать подробности.

Если всё же молока недостаточно и младенцу потребуется докорм, то оптимальным вариантом будет использование сцеженного или же донорского грудного молока.

В случае, когда это невозможно, следующий вариант выбора — молочная смесь. Раннее введение коровьего молока, по данным некоторых исследований, считается фактором риска для последующего развития диабета у ребёнка.

Поэтому кормление материнским молоком так важно для вашего малыша.

Ранее связь между употреблением младенцами белка коровьего молока и риском развития диабета была признана спорной.

Однако есть новые научные исследования, которые говорят о том, что дети с высоким риском на грудном вскармливании менее подвержены риску развития у них диабета в детстве.

У младенцев с высоким риском развития диабета, которые получали молочные смеси на основе белка коровьего молока, выявлена большая предрасположенность к развитию заболеванию в течение жизни [6].

Источник: https://lllrussia.ru/diabet-and-breastfeeding/

Питание роженицы при сахарном диабете

Кормление грудью при сахарном диабете

› Полезное о диабете

27.02.2020

Рождение ребенка и грудное вскармливание для женщины, страдающей сахарным диабетом? Сегодня это возможно при соблюдении некоторых правил. Выносить и родить ребенка можно при любом типе сахарного диабета.

А грудное вскармливание полезно и маме, и малышу, ведь с грудным молоком ребенок получает не только пищу, но и защиту от риска заболевания сахарным диабетом.

У мамы же в этом случае снижается сахар естественным путем, уменьшая вводимые дозы инсулина.

Как проводить кормление

После рождения и в течение первой недели, пока организм мамы адаптируется и готовится к лактации, следует отрегулировать инсулиновую терапию и диету женщины. Необходимо контролировать состояние мамы, кормящей грудью.

Молоко женщины состоит на 7% из углеводов и при кормлении грудью она теряет много углеводов, что может привести к резкому снижению сахара, спровоцировать приступ гипогликемии с потерей сознания. Поэтому перед каждым кормлением, мама должна принять в пищу продукты, содержащие быстрые углеводы: банан, стакан сладкого чая.

После кормления женщина чувствует слабость, потому что сахар у нее упал – теперь надо что-нибудь поесть.

Польза кормления грудью

Грудное вскармливание полезно для ребенка, у которого есть риск заболевания сахарным диабетом.

Если женщина уже болела или заболевание возникло во время беременности, то ребенок рискует приобрести детское ожирение, а грудное вскармливание естественно снижает его.

Следует знать, что принимаемый мамой инсулин, не влияет на ребенка, он с молоком не поступает. Лактация помогает больной женщине регулировать уровень сахара – в период кормления ей требуется меньше инсулина, чем она принимала обычно.

Возникают трудности с грудным вскармливанием у больных женщин из-за позднего прикладывания новорожденного к груди. Согласно инструкции, больным мамам приносят первый раз ребенка для кормления на пятые сутки. Если ребенок родился здоровым, необходимо прикладывать его к груди так же, как в случае со здоровой роженицей иначе начнутся проблемы с лактацией или молоко пропадет совсем.

Рацион питания

Питание кормящей, больной диабетом женщины, должно быть сбалансированным и содержать нужное количество белков, жиров и углеводов.

Количество килокалорий должно быть увеличено на 800-1000 единиц от суточной дозы, которую принимала женщина до родов.

Под рукой у нее всегда должны быть перекусы, содержащие быстрые углеводы, потому что после кормления может резко упасть сахар и женщина потеряет сознание. Это очень опасно, если женщина находится дома одна.

Кормление грудью является ответственным периодом для мамы и для ребенка. Чтобы ребенок и мама были здоровыми, женщина должна ответственно подойти к своему питанию.

В молоке не должен присутствовать алкоголь, никотин, пищевые добавки, которые содержат химические вещества. Алкоголь отрицательно влияет на умственное развитие малыша и физическое состояние.

Также маме не следует употреблять в это время шоколад, потому что он является аллергическим продуктом и может нанести вред ребенку.

В основном питание кормящей мамы, больной сахарным диабетом, не отличается от питания здоровой женщины. Необходимо употребление тех продуктов, которые необходимы для развития младенца и исключить те, которые могут ему навредить:

  1. Продукты, вызывающие аллергию у малыша: цитрусовые, клубника, яйца, орехи. Аллергия может проявиться сыпью, поносом, зудом, беспокойством, а также удушьем или анафилактическим шоком.
  2. Матери следует ограничить себя в употреблении сладостей, кондитерских изделий, сахара.
  3. Некоторые продукты вызывают у малыша нарушения в работе желудочно-кишечного тракта – это огурцы, сливы, виноград – провоцируют вздутие живота и понос.
  4. Если женщина принимает в пищу лук, чеснок, редис, хрен, перец, горчицу, то испортится вкус молока и ребенок может отказаться от груди.
  5. Совсем отказаться надо от специй, копченостей, солений, консервов, маринадов, жирной пищи, газированных напитков. Все это при попадании в желудок ребенка с молоком матери неблагоприятно влияют на нежный организм малыша, особенно до достижения его 4 месяцев.

Питание кормящей мамы, страдающей сахарным диабетом, должно быть направлено на поддержание здоровья своего и малыша.

Следует употреблять:

  • нежирные сорта мяса и птицу в отварном виде;
  • рыбу нежирных сортов отварную или на пару;
  • кисломолочные продукты и молоко с маленьким процентом жирности;
  • овощи и фрукты богатые клетчаткой, за исключением вышеперечисленного;
  • крупы, кроме риса;
  • масло сливочное и растительное в небольших количествах;
  • простую фильтрованную или минеральную без газа воду;
  • чай или кофе некрепкие и без сахара, можно на фруктозе.

Для хорошей лактации и общего самочувствия матери и ребенка следует женщине избегать стрессовых ситуаций, спать не менее 8 часов в сутки, больше гулять на свежем воздухе и отдыхать.

В момент кормления маме необходимо расслабиться и успокоиться, тогда молоко будет выделяться легко и ребенку высасывать его будет несложно, да и маме не грозит резкий перепад уровня сахара в крови.

Важно его контролировать до и после кормления – тогда ваше материнство будет доставлять только положительные эмоции.

Кормление грудью при диабете

После изобретения инсулина женщина, болеющая сахарным диабетом, может без каких-либо рисков выносить, родить малыша и самостоятельно кормить грудью. Чтобы при кормлении грудью не возникло никаких осложнений, требуется регулярное наблюдение у врача.

Важно отметить, что инсулин, который ставит себе женщина, не выделяется с молоком и не оказывает влияния на состояние малыша. Большинство кормящих женщин отмечают, что доза инсулина сокращается в период лактации.

Чтобы грудное вскармливание было полноценным, женщина должна кормить малыша по первому требованию. Частые кормления необходимы для профилактики образования мастита (больные сахарным диабетом склонны к формированию такой патологии). Если малышу дают глюкозу с водичкой, нужно попросить, чтобы давали через пипетку, ложечку, дабы избежать привыкания к соске.

Читать еще:  Гликемический индекс продуктов что это такое таблица

У женщины могут быть раздраженные соски, причиной чего может стать дрожжеподобная инфекция (грибки), либо неправильное прикладывание к груди. Чтобы выяснить причину, необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.

В первые 7 дней после родов женщине необходимо скорректировать диету и инсулинотерапию.

При вскармливании грудью происходит расходование углеводов, за счет чего может произойти приступ гликемии (потеря сознания, кома).

Поэтому перед каждым вскармливанием, сцеживанием молока, женщина должна съедать быстрые углеводы (сладкий фрукт, чай). Правильно отрегулировать питание и инсулинотерапию поможет лечащий доктор.

Цистит при сахарном диабете

Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре. При СД формируется микро-макроангиопатия, иммунные нарушения, которые снижают естественные защитные способности слизистой мембраны мочевого пузыря. Невылеченный до конца цистит, неправильная терапия может привести к формированию пиелонефрита, хронизации цистита с частыми обострениями.

Симптомы цистита при сахарном диабетеДиагностика цистита при СД
  • Схваткообразные боли внизу живота, усиливающиеся при мочеиспускании;
  • Интоксикация организма;
  • Дизурия (нарушение процесса мочевыделения);
  • Гипертермия (повышение темп-уры тела);
  • Присутствие крови в моче.
  • Клинический анализ крови, мочи;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Цистоскопия.

Лечение цистита при сахарном диабете включает следующие препараты:

  • Фурадонин, каждые 6 часов;
  • Триметоприн, каждые 12 часов либо Ко-тримоксазол 2 раза за сутки;
  • Доксициклин каждые 12 часов;
  • Амоксициллин каждые 8 часов;
  • Спазмолитики.

Также назначают обильное питье, дезинтоксикационную терапию. Важно соблюдать личную гигиену. Антимикробная терапия продолжается от 3 до 10 дней (зависит от тяжести болезни).

Лечение цистита при сахарном диабете включает Амоксициллин.

Климакс при сахарном диабете

Менопауза у женщин, как правило, сопровождается неприятными симптомами, поэтому сложно распознать другие начавшиеся заболевания. Более 10% женщин не замечают начала формирования сахарного диабета, пока не появляются серьезные осложнения. Чтобы этого не произошло, необходимо регулярно проходить обследования для измерения уровня сахара в крови.

Возраст наступления климакса напрямую зависит от формы СД: при первом типе менопауза начинается в 45–47 лет, при втором – 50–52 года.

У женщин с диабетом часто возникают болезни мочеполовой системы, урогенитальные расстройства. Это происходит за счет того, что при высоком сахаре формируются воспалительные процессы, которые приводят к появлению недержания мочи (дневное, ночное время), зуда в области ануса, сухости влагалища.

Увеличение массы тела также может говорить о формировании СД, так как в этот период тратится меньше энергии для жизнедеятельности организма. При СД 1 типа у женщин формируется остеопороз, поражение костной ткани, при втором типе наблюдается гиперинсулинемия (избыточная секреция инсулина), гиперандрогения (дисбаланс женских и мужских гормонов).

Женщин в возрасте 50─60 лет относят к отдельной группе, для них важно применение гормональной терапии. Чтобы не возникло отягощение климактерического периода, нужно своевременно обратиться к специалисту для назначения правильного лечения.

Женщин в возрасте 50─60 лет относят к отдельной группе, для них важно применение гормональной терапии.

Гинекология при сахарном диабете

Сахарный диабет приводит к нарушениям в обменных процессах, провоцирует различные патологические процессы. Самыми распространенными патологическими изменениями в женском организме являются расстройства менструального цикла, патологии шейки матки, воспалительные процессы в органах малого таза, доброкачественные опухоли яичников.

Женщины, болеющие диабетом, часто не могут зачать ребенка, это происходит вследствие аменореи, самопроизвольных выкидышей, отсутствия овуляции, внутриутробной гибели зародыша и гормонального дисбаланса.

Женщина, страдающая этим недугом, в обязательном порядке должна планировать свою беременность, чтобы исключить осложнения, патологии плода.

Для этого нужно подобрать метод контрацепции, что является весьма затруднительным, так как гормональные контрацептивы могут вызвать осложнения, вплоть до проведения стерилизации женщины.

Женщинам противопоказаны спирали, препараты, которые содержат прогестаген, влагалищные диафрагмы.

На этапах планирования беременности, непосредственно в период вынашивания плода необходимо проходить комплексные обследования. Течение СД во время беременности может проходить волнообразно – кетоацидоз, гипогликемия, гипергликемия.

Как правило, такие колебания наблюдаются во второй половине беременности (первые триместры изменений не вызывают) за счет активизации коры надпочечников, гипофиза, плаценты. В этот период увеличивается потребность в инсулине.

После родов сахар в крови резко понижается (в частности, после кесарева сечения), однако через время глюкоза снова достигает прежних отметок.

Современная медицина предусматривает проведение эндоскопического обследования (изображение выводится на экран компьютера), при помощи которого можно обследовать внутренние органы, полости. Это позволяет оценить состояние беременной и плода.

Кормление грудью при сахарном диабете

    Книга “Грудное вскармливание: Советы кормящей маме”. Можно скачать здесь!

На этом форуме поддерживают идеи “естественного родительства” (natural parenting, attachment parenting): сознательную подготовку к родам во время беременности, естественные роды без врачебного вмешательства, внимательное отношение к сигналам новорожденного, естественное вскармливание, совместный сон, “высаживание” и др. Читайте подробнее о правилах форума тут. Приятного общения!

Ошибка базы данных WordPress: [Table ‘bc35381e_2.wp_sfsettings’ doesn’t exist]
SELECT setting_

Пожалуйста, введите ответ цифрами:

Если Вы – человек, тогда лучше оставить это поле пустым:

Ошибка базы данных WordPress: [Table ‘bc35381e_2.wp_sfsettings’ doesn’t exist]
SELECT setting_value FROM wp_sfsettings WHERE setting_name = ‘93.79.246.243’

Current User: Guest LoginPlease consider registeringособенности гв, если у мамы диабет?

UserPost
22:1517 декабря 2013Уважаемые Наталья, Любовь и другие мамы!

Источник: https://doctor-panov.ru/poleznoe-o-diabete/kormlenie-grudyu-pri-saharnom-diabete.html

Можно ли кормить грудью при сахарном диабете – мнение врача-педиатра

Кормление грудью при сахарном диабете

Кормление грудью – важное событие в жизни каждой женщины, формирующее неразрывную связь малышом

Рождение ребенка и все что связано с этим событием – самые счастливые мгновения в жизни каждой женщины. Кормление ребенка грудью считается одним из наиболее значимых событий, но в тоже время иногда это доставляет волнения и тревоги корящей маме.

Это касается ситуаций, когда женщина может думать, что каким-то образом может навредить новорожденному. Мамы, имеющие хронические проблемы со здоровьем часто задаются вопросами: можно ли кормить грудью при сахарном диабете, патологиях почек, печени, болезнях крови.

Современная эндокринология позволяет сохранять необходимое качество жизни и контроль своей болезни при сахарном диабете. Что позволяет в период беременности и после родов поддерживать уровень глюкозы в крови на нормальных показателях – это в большинстве случаев является гарантией рождения здорового малыша.

Как врач-педиатр уже на первом патронаже я часто сталкиваюсь с вопросом – совместимы ли понятия грудное вскармливание и сахарный диабет. Это заболевание не имеет влияния на качество грудного молока – кормить грудью можно и даже нужно.

Почему у мам возникают опасения при кормлении грудью

К моменту беременности и родов женщины, страдающие сахарным диабетом, умеют контролировать свое заболевание, но начало лактации часто совпадает с появлением у молодой мамы так называемой «материнской меланхолии» (послеродовые депрессии). В связи с этим появляются тревоги как данная патология может сказаться на здоровье крохи.

Многие мамы, зная об аутоиммунном характере болезни, думают, что при сахарном диабете в крови, кормящей женщины, вырабатываются антитела, которые могут с молоком попадать в организм малыша и спровоцировать возникновение этой патологии у ребенка – это миф и заблуждение. Сахарный диабет – это наследственно обусловленное заболевание, связанное с дефектом определенных генов, риск его развития у крохи есть, но грудное кормление защищает новорожденного и грудничка от вероятности его возникновения.

Длительное кормление грудью (минимум до шестимесячного возраста) дает возможность полного созревания всех органов пищеварительного тракта, в том числе и эндокринной зоны поджелудочной железы. Кроме этого естественное вскармливание считается одной из профилактических мер развития паратрофии и ожирения в будущем, что также влияет на возникновение сахарного диабета у школьников и подростков.

Кормление грудью при диабете защищает кроху от возникновения этой патологии в будущем

Возможные проблемы у кормящей мамы

Грудное вскармливание и диабет совместимы, но на ранних этапах вскармливания могут вызвать определенные проблемы, особенно при колебаниях концентрации сахара крови. Поэтому обязательно нужно контролировать глюкозу крови, при ее колебаниях проконсультироваться с эндокринологом.

Существенного влияния на возможности кормления грудью они не имеют и все же об этих проблемах нужно знать.

К ним относятся:

  • лактация у мам с сахарным диабетом стабилизируется значительно позже – на 3-5 сутки после родов,
  • при повышении сахара крови – он может увеличиваться и в грудном молоке, что может спровоцировать колики у новорожденного,
  • при сахарном диабете возрастает риск развития инфицированных трещин сосков или мастита.

Кормление может отразиться на течении болезни, поэтому нужно регулярно контролировать показатели сахара крови

Проблемы в первые дни лактации

У кормящей мамы, страдающей данной патологией, активна продукция грудного молока происходит значительно позже (3-5-7 дни после родов). Это связано с тем, что инсулин также принимает участие в процессах продукции молока – чем стабильнее его уровень в крови, тем быстрее в организме происходят процессы достаточной лактации.

Если в первые дни молока не достаточно – ребенка нужно докармливать смесью. При этом не нужно переживать и нервничать – это также имеет значение для скорейшего появления молока в грудных железах.

Наберитесь терпения, контролируйте сахар крови, пейте больше жидкости и не переживайте – постепенно лактация стабилизируется.

Отличается состав грудного молока у женщин с диабетом

При сахарном диабете после родов, даже если женщина контролирует уровень инсулина и сахара крови, возможны изменении этих показателей в течение суток. Большое значение имеет изменение гормонального баланса, психоэмоциональное состояние кормящей мамы и другие факторы.

Поэтому состав грудного молока может изменяться в зависимости от колебаний уровня инсулина в крови – и грудное молоко в определенные периоды может иметь в своем составе больше глюкозы или лактозы.

Иногда это вызывает кишечные колики у малыша, но это состояние возникает у многих младенцев – важно знать, как помочь крохе справиться с дискомфортом.

В дальнейшем происходит стабилизация лактации и полный контроль диабета.

Кормящая женщина должна знать, что при активной лактации для продуцирования молока необходима глюкоза, поэтому возможно развитие гипогликемии.

Важно помнить:

  • гипогликемические состояния у кормящей мамы чаще всего возникает за час до кормления или через час после и средства для купирования этого состояния всегда должны быть в доступности, с обязательным контролем показателей сахара крови,
  • обычно при лактации потребность в инсулине снижается на 20% в сравнении с дозами во время беременности (коррекцию должен проводить эндокринолог).

В отдельных случаях, если гипогликемия при кормлении грудью периодически возникает нужен перекус на 1-2 ХЕ до кормления

С особой настороженностью необходимо относиться к лактостазу, трещинам сосков и признакам мастита при сахарном диабете. При появлении симптомов данных патологических состояний  нужно срочно проконсультироваться со специалистом – гинекологом или хирургом.



Подводя итоги данной статьи можно сказать следующее:

  • кормление грудью при сахарном диабете – это наилучшая пища для новорожденного и грудничка,
  • грудное молоко у мам с диабетом практически не отличается по составу ингредиентов, возможны небольшие колебания сахаров, но это не влияет на самочувствие крохи,
  • особое значение при предрасположенности к диабету имеет правильное и своевременное введение прикорма – нельзя до трех месяцев вводит в рацион коровье молоко, злаковые каши, картофель, желток и сладкие фрукты (бананы, инжир и виноград),
  • при естественном вскармливании женщина должна постоянно контролировать сахар крови и консультироваться с лечащим врачом при колебаниях уровня сахара и инсулина крови,
  • если по каким-то причинам кормление грудью невозможно – не стоит расстраиваться и винить себя, такая ситуация может возникнуть и при отсутствии диабета.

Источник: https://DiabetSahar.ru/beremennost/mozhno-li-kormit-grudyu-pri-saharnom-diabete-mnenie-vracha-pediatra.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.