Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Содержание

Исследование щитовидной железы. Что показывает УЗИ?

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Заболевания щитовидной железы  встречаются довольно-таки часто. Но вопрос в том, что не все о них знают. В большинстве своём  заболевания щитовидной железы  встречаются у женщин. Мужчины менее подвержены этим недугам, но если заболевание поражает мужской пол, то тут можно ждать чего-то плохого.

Доказано, что женщины чаще страдают патологией щитовидной железы, но протекает она гораздо доброкачественнее, чем у мужчин.

Обратимся немного к анатомии щитовидной железы. Многие знают, что щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи (чуть выше костной вырезки грудины), имеет  форму, схожую с бабочкой из-за правой и левой долей, соединенных перешейком. Бывает, что еще есть дополнительная долька — пирамидальная доля, но она встречается не так часто.

Поговорим об изменениях в щитовидной железе, которые видны при ультразвуковом исследовании.

Лучше, чтобы назначал исследование Вам врач — терапевт, кардиолог  или  эндокринолог. Эти специалисты могут заподозрить у Вас заболевание щитовидной железы по вашим жалобам.

Жалобы могут быть такие как:  сонливость, зябкость или наоборот повышенное возбуждение и чувство жара (вам везде жарко), ломкость ногтей, выпадение волос, отёки, сухость кожи, так же жалобы могут быть на общую усталость, плохую память; могут быть жалобы на чувство сердцебиения. Видите, как много  разных жалоб могут Вас беспокоить при заболевании щитовидной железы. И очень важно вовремя  рассказать их доктору и  пройти обследование, в том числе УЗИ щитовидной железы.

Исследования, направленные на  выявление  изменений щитовидной железы, включают в себя  ультразвуковое исследование и исследование гормонов щитовидной железы в крови. Хорошо, если перед этими  исследованиями   посетить  доктора эндокринолога.

Как проходит процедура УЗИ щитовидной железы?

Остановимся подробнее как проходит УЗИ щитовидной железы, какие  изменения в щитовидной железе выявляются по УЗИ.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы проходит в течение 10-20 минут. Доктор может исследовать Вас в положении когда Вы сидите или в положении лежа.

В положении лежа на спине обследовать гораздо удобнее, потому что требуется  запрокинуть голову слегка назад и вытянуть шею, лежа выполнить это условие гораздо удобнее и безопаснее.

При обследовании в положении сидя у многих может закружиться голова и это будет небезопасно — возникнет риск падения.

Итак, при ультразвуковом исследовании Вы находитесь лежа на спине, доктор осматривает Вашу щитовидную железу. Он оценивает её положение, форму, размеры, контуры, структуру, а также кровоток в ней, и прилежащие лимфатические узлы. Все это фиксируется в протокол ультразвукового исследования и выдается Вам  на руки после проведения исследования.

Изменения щитовидной железы бывают разные. Начнем по порядку

Положение щитовидной железы бывает типичное и не типичное.

Типичное — это когда вся щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи. Не типичное расположение — это когда вся щитовидная железа или её часть расположена не только на шее, а ещё опускается ниже — в грудную клетку.

Такое расположение так и называется загрудинное (то есть за грудиной). Встречается такое расположение не часто, но если у Вас его определили, то пугаться не стоит.

Обследуют такую железу не только с помощью метода УЗИ, а дополняют ещё методом компьютерной томографии или  методом сцинтиграфии.

Вернемся к УЗИ. Положение железы  доктор определит в первые моменты исследования. Далее доктор измеряет три размера долей щитовидной железы,  это необходимо чтобы определить объём всей железы. Этот показатель очень важен. Он  косвенно указывает на функцию щитовидной железы.

Объём не должен быть  более 18 см3 у женщин и не более 21см3 у мужчин. Это показатели применимы ко взрослому населению, у детей несколько иные корреляции размеров с возрастом.

После определения  размеров и объёма  железы  оценивают её внутреннюю структуру. Структура железы может быть не изменена — это очень хорошо. Значит все в порядке. Могут быть такие изменения в структуре как узлы или как диффузные изменения. Они могут быть как по отдельности, так и вместе в одной железе.

Узлы — это такие  «горошинки» ил «горошины» в железе, которые очень хорошо видны при УЗИ, они говорят о заболевании щитовидной железы. Вид самих узлов (их структура) может быть жидкостной, тканевой или смешанной.  Если выявляется узел в какой — либо доле, то обязательно пишут его размеры, чтобы при контрольном УЗ-исследовании посмотреть вырос ли узел или нет.

По УЗИ со 100% уверенностью не сказать «хороший»  доброкачественный узел или нет. Требуется другая методика определения доброкачественности или злокачественности узла — это биопсия. Процедура совсем  не страшная, быстрая, точная.

Проводится под УЗИ наведением: по УЗИ находят место расположения узла и сразу же делают  пункцию (прокол шприцом) и производят забор клеток узла, которые потом отправляют на анализ в лабораторию.

И уже лаборатория, где врач-цитолог осматривает клетки, из которых состоит узел, дает ответ.

Другие изменения  структуры железы — диффузные — отличаются  от узлов тем, что они не  как  «горошины», а как «волны на море» (или рябь) — расположены  по всей водной поверхности.  Эти «волны на море»  тоже говорят о заболевании щитовидной железы.

При выполнении ультразвукового исследования, если выявляются  изменения в ней, такие как узлы или диффузные изменения,  необходимо  обратиться к специалисту  по щитовидной железе — эндокринологу для дальнейшего дообследование, в которое входит исследование гормонов щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы при выявлении в ней патологии необходимо проходить 1 раз в год, чтобы отслеживать изменения в ней.

Выполнить УЗИ щитовидной железы и получить консультацию врача эндокринолога можно у нас, в Медицинском центре Путь к Здоровью!

На сегодняшний день ультразвуковое исследование является cтандартом для выявления  изменений структуры щитовидной железы.

Сейчас у нас проходит 2 акции:

Источник: https://xn--b1adciorkaejfrcn3b5gh0b.xn--p1ai/issledovanie-shhitovidnoj-zhelezy-chto-pokazyvaet-uzi/

Какие анализы на щитовидную железу нужно сдавать?

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Для проведения диагностики щитовидной железы требуются анализы на тиреиодные гормоны. Главной задачей исследования является выявления отклонений в работе этого важного органа в организме человека на ранних стадиях и проверка работы желез эндокринной системы.

Анализы щитовидной железы на гормоны показывают отклонение от нормы их выработки, указывающей на гипотиреоз (пониженную функцию) и гипертиреоз (повышенную функцию).

Проверить кровь на гормоны щитовидной железы следует при подозрениях или обнаружении симптомов нарушений функции щитовидной железы для контроля лечения, отставании в развитии (умственном или половом) у детей, алопеции (облысение), сердечная аритмия, снижении потенции или либидо, мужском и женском бесплодии, при ухудшении течения воспалительного процесса любого в организме, в ряде заболеваний.

Щитовидная железа, какие сдавать анализы?

Показатели, характеризующие состояние щитовидной железы:

Т3 свободный – стимулирует кислородный обмен, используется для выявления заболеваний щитовидной железы.

Т4 свободный – стимулирует белковый обмен, увеличение выработки этого гормона приводит к ускорению обменных процессов в организме и потребление кислорода. Анализ крови на этот гормон  гормона выявляется тиреоидиты, гипотиреоз, гипертиреоз.

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4, обязателен для выявления отклонений в сторону повышения или понижения работы щитовидной железы.

Антитела к тиреоглобулину (антитела к белку), предшествующие тиреодным гормонам. Этот анализ необходим для выявления нарушений в работе аутоиммунной системы (диффузно токсический зоб (Базедова болезнь), болезнь Хашимото и т.п.).

Антитела к тиреодной пероксидазе  (аутоантитела к ферменту, вырабатываемому клетками щитовидной железы). Необходимо сдавать этот анализ для выявления аутоиммунных заболеваний.

После того, как выяснено, какие анализы щитовидной железы сдавать, следует подготовиться к этому виду лабораторного обследования. Для получения достоверных результатов, перед сдачей анализа крови из вены не следует принимать препараты, содержащие гормоны, отказаться от приема алкоголя, ограничить большие физические нагрузки.

Норма и расшифровка анализов щитовидной железы

Норма анализов щитовидной железы для гормонов должна составлять:

ГормонМинимальное значениеМаксимальное значение
Т3 свободный2,6 пмоль/л5,7 пмоль/л
Т4 свободный9,0 пмоль/л.22,0 пмоль/л.
ТТГ0,4 мЕд/л4,0 мЕд/л
Антитела к тиреоглобулину0 Ед/мл18 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе< 5,6 Ед/мл.

Для детей и взрослых норма анализов щитовидной железы отличается. Существует разница и в зависимости от пола.

Расшифровка анализов щитовидной железы показывает:

  1. Гипотиреоз (первичный): Т3 – снижен или в норме, Т4 – снижен или в норме, ТТГ – повышенный;
  2. Гипотиреоз (вторичный): Т3 – снижен, Т4 — снижен, ТТГ – повышенный;
  3. Гипертиреоз – Т3 – повышенный, Т4 – повышенный, ТТГ – пониженный.

Анализы на тиреоидные гормоны является обязательным мероприятием в диагностике заболеваний щитовидной железы. Квалифицированная расшифровка анализов щитовидной железы  и ультразвуковое исследование, также необходимое при диагностике, помогают выявить заболевания на ранних стадиях и своевременно приступить к лечению, что в дальнейшем помогает избежать хирургической операции.

При лечении щитовидной железы большую роль играет профилактика. В первую очередь важно следить за рационом питания.

При пониженной функции обогащать свой рацион йодосодержащими продуктами для стимулирования производства тиреиодных гормонов, при повышенной функции щитовидной железы, и, наоборот, исключить из рациона питания продукты богатые йодом. Особое значение имеет фитотерапия при заболеваниях щитовидной железы.

Лапчатка белая – уникальная по своим лечебным свойствам лекарственная культура, содержащая в своем составе йод и йодистую кислоту, поэтому она одинаково полезна при любом нарушении производства гормонов щитовидной железой. Но эта лекарственная культура редко встречается в дикой природе.

Биологически активный комплекс Тирео-Вит произведен на основе лапчатки белой, культивируемой в экологически чистом районе Пензенской области, в форме таблетки, удобной для применения, что позволит избавить вас от поиска этого растения и приготовления из его корней и корневищ отвара.

А используемая для изготовления Тирео-Вит технология криоизмельчения при низких температурах сохраняет все лечебные свойства этой спасающей от нарушений работы щитовидной железы культуры, теряющей свои свойства при приготовлении отваров или настоек.

В состав Тирео-Вит входит также эхинацея пурпурная, являющаяся мощным иммуностимулятором, что особенно важно приминать людям, страдающим аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Источник: http://xn----dtbhld7amoh.xn--p1ai/kakie-analizy-na-shhitovidnuyu-zhelezu-nuzhno-sdavat-normy-i-rasshifrovka-gormonov/

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Основной функцией щитовидной железы является выработка тиреоидных гормонов – тироксина (Т4 свободный), трийодтиронина (Т3 свободный), дийодтирозина (Т2), монойодтирозина (Т1). Еще их называют йодтиронинами, а числовые индексы рядом с буквой Т означают количество атомов йода в составе молекулы каждого гормона.

Йодтиронины синтезируются в фолликулярных клетках щитовидной железы, именуемых тироцитами. Эти биологически активные вещества регулируют все виды обмена веществ и влияют на работу каждого органа, включая мозг. А в парафолликулярных клетках железы производится гормон кальцитонин, который участвует в формировании костной ткани.

Для полноценной деятельности щитовидной железы крайне важны гормоны, вырабатываемые и другими членами «эндокринной семьи» – тиреотропин или ТТГ (продуцируется гипофизом) и тиреолиберин – ТРГ (гипоталамусом).

При сбоях в работе всех этих органов, недостаточном или избыточном производстве гормонов, страдает весь организм. Порой последствия необратимы – у человека развивается тяжелое эндокринное расстройство, грозящее инвалидностью и даже смертью.

Для выявления патологических изменений в состоянии щитовидной железы и эндокринной системы в целом необходима лабораторная и инструментальная диагностика (об инструментальных методах читайте здесь).

Лабораторная диагностика функции щитовидной железы

Один из ключевых методов диагностики функционального состояния железы – это гормональное исследование крови.

Роль лабораторной диагностики невозможно переоценить, ведь от результатов анализов зависит выбор схемы лечения и, в конечном итоге, его успешность.

Cтандартный перечень гормональных исследований:

  • Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone);
  • Тироксин свободный (Free Thyroxine);
  • Трийодтиронин свободный (Free Triiodthyronine);
  • Аутоантитела:
    • Антитела к тиреоглобулину (Thyroglobulin autoantibodies);
    • Антитела к тиреопероксидазе (Thyroid peroxidase autoantibodies).

Расскажем кратко, для чего назначают эти анализы:

ТТГ – по содержанию этого тиреотропного гормона в крови можно судить о «работоспособности» щитовидной железы.

Если уровень ТТГ в крови повышен, значит железа вырабатывает недостаточно собственных гормонов, и гипофиз пытается это компенсировать за счет усиленного производства тиреотропина.

И наоборот: если уровень ТТГ ниже нормы – щитовидная железа продуцирует избыток гормонов.

Т3 – высокий уровень гормона трийодтиронина в крови может указать на серьезное заболевание – гипертиреоз. Чем раньше выявлен этот недуг, тем ниже риск развития осложнений.

Т4 – уровень гормона тироксина в крови дает ясную картину при диагностике гипертиреоза и гипотиреоза.

АТ-ТПО – антитела к тиреоидной пероксидазе (ферменту клеток щитовидной железы.). Посредством данного анализа можно выявить аутоиммунное заболевание щитовидной железы (патология, при которой организм воспринимает собственные клетки как враждебные и борется с ними).

АТ-ТГ – антитела к тиреоглобулину (йодированному белку, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). Этот тест также крайне полезен для выявления ряда аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, болезнь Хашимото).

Любое отклонение гормонального фона от нормы, выявленное в перечисленных исследованиях, станет безусловным показанием для назначения дополнительных обследований, в частности – ультразвукового исследования щитовидной железы.

Для назначения медикаментозной терапии или (при необходимости) принятия решения о целесообразности хирургического лечения необходима более подробная диагностика функции щитовидной железы.

В нашей клинике для удобства пациентов (а также экономии их времени и средств) разработаны специальные скрининг-программы по данному профилю:

Скрининг щитовидной железы

  • Первичная консультация эндокринолога;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • Анализы крови – Т3св,Т4св, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ;
  • Скрининг щитовидной железы (расширенный);
  • Первичная консультация эндокринолога;
  • ЭКГ;
  • Анализы крови – Т3св,Т4св, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ;
  • Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой;
  • Глюкоза;
  • Холестерин общий;
  • Кальций.

Когда необходимо проверить гормоны щитовидной железы

Обязательно проверьте свой гормональный статус, если наблюдаете у себя следующие симптомы:

  • утомляемость, слабость;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • отсутствие интереса к жизни;
  • раздражительность, обидчивость;
  • осиплость голоса, затруднение глотания;
  • неприятные или болезненные ощущения в области шеи;
  • увеличение шеи в объеме;
  • лишний вес/ резкие колебания веса;
  • приливы жара, повышенная потливость/ озноб, холодные конечности;
  • плохое состояние кожи, волос и ногтей;
  • тремор рук;
  • учащенное сердцебиение;
  • сбои цикла у женщин;
  • другие заметные изменения в самочувствии.

За несколько дней (недель) до сдачи крови

Если вы принимаете йодсодержащие препараты или препараты заместительной гормональной терапии, обязательно уточните у эндокринолога, не следует ли отменить их прием. Иначе результаты теста могут не отразить объективной картины вашего состояния.

Накануне анализа

Обратите внимание – кровь для исследования берется строго натощак. На результаты теста могут повлиять самые разные факторы, поэтому многочисленные требования к пациенту (накануне не принимать спиртное, не перегружаться физически и эмоционально, в день анализа не есть, не курить, не пить, не принимать лекарства) имеют под собой самые веские основания.

7 причин сдавать анализы в «МедикСити»:

  • высокий профессионализм нашего медицинского персонала;
  • удобство расположения клиники;
  • возможность сдать анализы в удобное время и без очередей;
  • строгая конфиденциальность;
  • достоверность и информативность результатов;
  • оперативность исследований;
  • широкий спектр проводимых исследований.

В клинике ежедневно ведут прием опытные врачи-эндокринологи, которые помогут при любых отклонениях в работе эндокринной системы. Наши квалификация, знания, опыт – к вашим услугам!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/664

Комплексное обследование щитовидной железы

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Щитовидная железа  – это орган небольшого размера, вырабатывающий гормоны, которые влияют на многие процессы в организме человека. При нарушениях в ее работе могут возникать самые разные симптомы недомогания.

Это и нарушения обмена веществ, проблемы в работе нервной системы, ухудшения в состоянии кожи, волос и ногтей и другие виды недомогания.

Для устранения всех этих неприятных симптомов необходимо своевременное и точное выявление их причин.

Начало диагностики щитовидной железы

Теоретически, пройти комплексное обследование щитовидной железы стоит при появлении любых необычных симптомов, имеющих неустановленные причины.

Стоит обратиться за консультацией к квалифицированному эндокринологу, если в течение длительного времени безуспешно предпринимаются попытки лечения болезней сердца, сосудистые проблемы, возникают жалобы на изменение состояния кожи, возникает необъяснимая усталость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха. Одна из наиболее распространенных причин заболеваний щитовидной железы – недостаток йода в организме, но не стоит думать, что стоит только увеличить количество этого элемента в пище и все проблемы решаться сами собой. Большинство нарушений в деятельности этого органа требуют специального лечения, которое должно быть назначено врачом.

Первое исследование, которое ожидает любого пациента, обратившегося к эндокринологу – это пальпация. Врач ощупает щитовидную железу и шейные лимфатические узлы. Что примечательно даже на таком, простом осмотре можно обнаружить опухоли и с уверенностью сказать об отклонениях от нормы размерах органа, если таковые имеются.

функция щитовидной железы – производство гормонов, регулирующих многие процессы в организме. Именно поэтому комплексное обследование щитовидной железы в обязательном порядке включает в себя анализ крови на содержание гормонов.

Если пациент принимает какие-либо гормональные средства, необходимо заранее предупредить об этом врача, отменить все гормоносодержащие препараты и только через пару недель провести исследование крови.  Главной задачей этого анализа является определение уровня гормонов Т-3, Т-4 и ТТГ.

Для исследования берется кровь из вены, сдавать следует натощак.

Виды исследований щитовидной железы

Ультразвуковое исследование – универсальный вид диагностики внутренних органов на патологические изменения строения. Этот метод исследования применим и к щитовидной железе, позволяет определить ее точные размеры, и увидеть опухоли или иные изменения строения, если таковые имеются.

Не всегда для постановки точного диагноза достаточно проведения узи. Все дело в том, этот вид диагностики не дает точных ответов о природе новообразования и его типе.

Иными словами, если на ультразвуковом обследовании выявлены изменения в строении органа, говорить об онкологическом заболевании еще рано. Для точного определения типа опухоли нередко применяется сцинтография.

Это исследование предполагает введение в орган радиоактивного изотопа йода или технеция и наблюдения за процессом захвата этого вещества. Данное исследование имеет смысл проводить только через несколько недель после полной отмены препаратов, содержащих йод.

После процедуры рекомендуется воздержаться от любых других рентгеноконтрастных исследований до того момента, пока из организма не будет выведен весь изотоп – о конкретных сроках необходимо поинтересоваться у врача, который назначает подобное исследование.

Нередко комплексное обследование щитовидной железы включает в себя так же проведение пункционной биопсии. Исследование этого типа предполагает забор образца материала из узлов щитовидной железы. Проводится специальной тонкой иглой под постоянным мониторингом с помощью УЗИ. Взятый образец тканей исследуется в лабораторных условиях.

Биопсия позволяет безошибочно определить тип образования, соответственно – поставить диагноз. Особенно это важно при подозрении на онкологию.

При необходимости выполнить хирургическую операцию во время ее проведения проводят забор материала для гистологического исследования, и уже в лабораторных условиях изучается не только клеточный состав, но и точное строение органа.

Насколько безопасны исследования щитовидной железы?

Современные технологии позволяют сделать безопасными и доступными каждому все описанные выше типы исследований. Проводить диагностику щитовидной железы можно даже у маленьких детей. Но, не смотря на их безвредность, эти медицинские процедуры не рекомендуется делать для собственного развлечения, а следует проводить исключительно по направлению врача.

Во-первых, высокотехнологические исследования всегда требуют соответствующей подготовки, и приходить на сцинтиграфию во время приема препаратов йода бессмысленно. Во-вторых, все исследования, проводимые без направления врача, придется оплачивать из собственного кармана, и сумма исследования может быть достаточно существенной.

При наличии направления все процедуры должны быть оплачены, соответственно, страховой компанией.

Если же какие-то виды исследований вам напротив кажутся опасными, следует больше о них узнать и навсегда распрощаться с мифами о вреде ультразвука или опасности повреждения органов во время биопсии.

Посетив эндокринолога в первый раз, не стесняйтесь подробно описать все испытываемые симптомы.

Вполне возможно, что для постановки диагноза и назначения лечения будет достаточно какого-то одного метода исследования и комплексное обследование вам не понадобиться.

Если же с постановкой диагноза и выявлением нарушений функции щитовидной железы имеются проблемы, даже после нескольких обследований, имеет смысл поискать причины появления недомогания при помощи других врачей.

Как забыть о заболеваниях щитовидной железы?

Уплотнения на шее, отдышка, боль в горле, сухость кожи, тусклость, выпадение волос, ломкость ногтей, отёчность, одутловатость лица, потухшие глаза, усталость, сонливость, плаксивость и т.д.

— это всё нехватка йода в организме. Если симптомы «на лицо» – возможно, ваша щитовидка уже не в состоянии работать в нормальном режиме…

Вы не одни, согласно статистике, проблемами в работе щитовидки страдает до трети всего населения планеты.

Как забыть о болезнях щитовидной железы? Об этом рассказывает профессор Ивашкин Владимир Трофимович здесь.

Читать статью >

Источник: https://shhitovidnaya-zheleza.ru/kompleksnoe-obsledovanie-shhitovidnoj-zhelezy

Что включено в комплексное обследование щитовидной железы и сколько стоит процедура?

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Обмен веществ, нервная и сердечно-сосудистая системы находятся в непосредственной связи с щитовидной железой, которая регулирует их работу посредством выработки гормонов.

Поэтому если этот важный орган дает сбой, то нужно как можно быстрее выяснить причину нарушения и начать лечение.

В этой статье мы расскажем, какие анализы следует сдать при обнаружении первых симптомов заболеваний щитовидной железы.

Когда назначается обследование щитовидной железы?

Симптомы нарушения работы щитовидной железы редко бывают специфичными — это неприятные ощущения в области горла, кашель, быстрая утомляемость, отечность конечностей и ухудшение состояния кожи, ногтей и волос. Как видно, набор признаков характерен для множества других заболеваний.

В поисках причины какого-либо из перечисленных состояний люди чаще всего обращаются к терапевту, а он на основании жалоб пациента выписывает направление к эндокринологу. Именно этот врач способен помочь при проблемах с щитовидной железой.

Обследование может показать нарушение гормонального уровня (гипотиреоз, гипертиреоз, микседема, диффузный токсический зоб), воспалительные процессы (аутоиммунный тиреоидит), наличие злокачественных или доброкачественных опухолей в щитовидной железе.

Но перед тем как пациенту будет поставлен точный диагноз, предстоит пройти ряд уточняющих процедур.

Комплексное обследование щитовидной железы: методы диагностики

Оценить состояние щитовидной железы на основании одного исследования удается нечасто, поэтому при выявлении заболеваний, связанных с этим органом, используют целый комплекс различных инструментальных и лабораторных анализов.

В любом случае первой процедурой станет наиболее простой и доступный метод — пальпация. Затем последует ультразвуковое обследование, на основании результатов которого врач назначит соответствующие уточняющие диагностические меры.

При подозрении на узловой зоб или наличие опухолей потребуется провести сцинтиграфию и пункцию.

Кроме того необходимо выяснить содержание в крови гормонов, которые регулируют работу и производятся щитовидной железой — дисбаланс этих веществ способен показать конкретные нарушения в работе органа. Давайте рассмотрим каждый из видов диагностики подробнее.

Осмотр и пальпация

Прощупывание области щитовидной железы позволяет выявить изменение ее размеров, подвижность, наличие и расположение зоба (а также его характера — диффузный или узловой).

Врач-эндокринолог обхватывает шею пациента и пальцами мягко надавливает в область железы — такая процедура практически безболезненна, а точность предварительного диагноза может достигать 50–60%.

Обязательным дополнением к пальпации служит прощупывание лимфатических узлов шеи — если они увеличены при малой подвижности зоба, то можно подозревать развитие раковой опухоли.

Существует несколько степеней увеличения щитовидной железы — от 0-й, когда орган не превышает нормальных размеров, до 5-й, когда размеры железы значительно затрудняют дыхание и глотание. Помимо этого врач должен определить наличие шумов над сонной артерией при дыхании — их появление может свидетельствовать о ее сдавливании.

Аппаратные методы

Гораздо более точные методы обследования щитовидной железы предполагают использование различных приспособлений. Современная медицина за последние годы достигла значительных высот в диагностике заболеваний этого органа, поэтому существует несколько видов исследований, как самостоятельных, так и способных дополнить друг друга.

    • Ультразвуковое обследование щитовидной железы (УЗИ) . Этот метод диагностики основан на использовании специального прибора, который посылает внутрь исследуемой области ультразвуковые волны. Прием сигналов осуществляет аппарат, способный преобразовывать их в изображение, которое врач видит на экране, то есть исследование происходит в реальном времени. Если УЗИ показало наличие узлового образования, то врач определяет его тип, форму, локализацию и очертания краев. Информативность исследования не позволяет отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. При обнаружении подозрительных элементов в районе щитовидной железы врач, скорее всего, назначит одну из уточняющих процедур.

Следите за своим здоровьем
Американская ассоциация щитовидной железы разработала ряд рекомендаций для своевременной диагностики болезней этого органа. Врачи этой организации рекомендуют всем людям, достигшим 35-ти лет, проходить комплексное обследование щитовидной железы как минимум раз в 5 лет.

  • Рентгенологическое исследование . Рентген-снимок показывает наличие или отсутствие новообразований, загрудинного зоба и отложения солей кальция. Как и при ультразвуковой диагностике, можно увидеть локализацию и размер щитовидной железы. Данный метод исследования имеет свои плюсы — полученный снимок статичен и является документальным диагностическим материалом. Но есть и минусы — при любом рентгенологическом обследовании ваш организм получает дозу излучения. Несмотря на то, что вред минимален, часто проводить такое исследование не рекомендуется.
  • КТ . Компьютерная томография является более современным вариантом рентгенологического исследования. Несмотря на то, что данный вид обследования редко используют для диагностики заболеваний этой области, он способен показать изменения размеров или характеристик железы, даже если ее расположение атипично. КТ щитовидной железы эффективна при значительном сдавливании соседних органов, когда требуется оценить необходимость хирургического вмешательства и его объем. Кроме того, компьютерная томография показывает точное расположение опухолей.
  • МРТ . По сравнению с методами диагностики, основанными на использовании рентгенологических лучей, магнитно-резонансная томография совершенно безвредна для организма. Это более дорогостоящая процедура, зато она не подвергает и без того чувствительный орган лишней лучевой нагрузке. В результате обследования врач получает посрезовый объемный снимок щитовидной железы, на котором можно обнаружить наличие и локализацию даже самых небольших новообразований, патологические изменения размеров, формы и структуры органа.
  • Сцинтиграфия . Данный метод диагностики основан на введении в организм радиоизотопов йода, которые быстро накапливаются в щитовидной железе, и последующей серии снимков органа в специальной гамма-камере, способной просканировать организм на предмет радиоактивного излучения. В итоге врач получает объемную модель щитовидной железы, на которой видны места скопления радиоизотопов, а если речь идет о раковой опухоли в этой области, то и наличие метастазов в прилежащих отделах организма. Впоследствии вредные вещества быстро выводятся из организма с мочой и калом.
  • Биопсия . Исследование клеточного состава тканей щитовидной железы является очень важной процедурой при подозрении на рак, ведь с помощью него можно с точностью определить характер опухоли — злокачественный или доброкачественный. Суть метода состоит в заборе образца ткани этого органа — с помощью специальной иглы врач несколько раз прокалывает область шеи и выкладывает полученный материал на стекло. Далее к работе приступает врач-цитолог, исследуя образцы под микроскопом.
  • Ларингоскопия . Эта диагностическая процедура представляет собой визуальный осмотр органов в районе гортани — в глотку вводят специальное зеркало либо ларингоскоп, с помощью которых врач может оценить состояние щитовидной железы. Такой тип обследования назначают каждому пациенту со значительным увеличением размера щитовидной железы для обнаружения скрытого паралича ых связок.

Лабораторная диагностика: обследование щитовидной железы на гормоны

Щитовидная железа производит два основных гормона — Т3 и Т4, необходимых для правильного обмена веществ в организме. Тиреотропный гормон, который вырабатывается гипофизом, регулирует работу железы, поэтому анализ на содержание в крови этого вещества также необходим — быть может, проблемы со здоровьем «щитовидки» вызваны нарушением работы мозга.

Существует три разновидности анализа на эти гормоны.

  • Радиоимунный анализ (РИА) является одним из самых точных и распространенных способов определения количества гормона в крови. Для исследования нужна сыворотка (венозной крови), которую смешивают со специальным радиоактивным реагентом, способным связываться с исследуемым гормоном, а через некоторое время разделяют свободное и связанное вещества для подсчета результата.
  • Люминесцентный анализ на гормоны щитовидной железы представляет собой воздействие ультрафиолетовым светом на биоматериал пациента (венозная кровь). При помощи специального прибора (флюорометра) сотрудник лаборатории подсчитывает количество исследуемого гормона.
  • Определить уровень антител к гормонам щитовидной железы с 90%-ной точностью и таким образом выяснить их концентрацию и соотношение помогает иммуноферментный анализ крови . В качестве материала исследования используют венозную кровь пациента, к которой добавляют специальный реагент.

Гормоны Т3 и Т4 содержатся в крови человека в двух разных фазах — в виде белково-связанного йода или в свободном (активном) состоянии. В крови взрослого человека должно быть 9–22 пмоль/л активного Т4 и 2,6–5,7 пмоль/л Т3.

Нормальным значением для новорожденного малыша в возрасте 2–3 дней является 22–49 пмоль/л, далее границы сужаются до 9–21 пмоль/л, а от 5 до 14 лет норма составляет 8–17 пмоль/л. Гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы) может быть следствием дефицита йода в организме, врожденных нарушений, а также приема специфических медицинских препаратов.

Гипертиреоз (повышенная секреция гормонов Т3 и Т4) возникает из-за диффузного токсического зоба, вирусных воспалений щитовидной железы или наличия опухоли в гипофизе.

Нормой гормона ТТГ для взрослого человека считают значение от 0,4 до 4 мЕд/л.

У малышей сразу после рождения уровень этого гормона в крови очень высокий — от 1,1 до 17 мЕд/л, далее в возрасте до 2,5 месяцев он снижается до 6–10 мЕд/л, а потом по мере взросления приближается к общей норме.

ТТГ регулирует выработку Т3 и Т4, поэтому его переизбыток может быть связан с недостатком этих двух гормонов. Также причинами повышенного ТТГ становятся раковые новообразования в гипофизе, чрезмерные физические нагрузки, тяжелые психические и соматические заболевания.

Перечисленные исследования можно пройти в государственной клинике по назначению врача, но часто бесплатные медицинские учреждения не обладают необходимым оборудованием или специалистами, которые могут провести сложные анализы. В таком случае пациентам приходится обращаться в частные медицинские учреждения.

Цены на комплексную диагностику патологий щитовидной железы

В Москве и Санкт-Петербурге МРТ щитовидной железы стоит от 4000 до 7000 рублей, а в Екатеринбурге цена обследования составит 3000–5000 рублей. Компьютерную томографию шеи можно пройти за 3000–4000 рублей.

Рентген щитовидной железы в Москве и Санкт-Петербурге обойдется вам примерно в 1500–2500 рублей, а ультразвуковое обследование в 800–2000 рублей.

Цена биопсии и сцинтиграфии варьируется от 2000 до 4000 рублей, в зависимости от клиники.

Лабораторные анализы на различные гормоны щитовидной железы в Москве и Санкт-Петербурге стоят от 400 до 1000 рублей, а, например, в Екатеринбурге исследования обойдутся вам в 200–700 рублей.

Комплексное обследование щитовидной железы помогает безошибочно определить наличие и тип заболевания, а значит — вовремя приступить к лечению. Если заблаговременно принять меры, направленные на устранение причин гормонального дисбаланса или любого другого нарушения в работе щитовидной железы, то риск хирургического вмешательства значительно снизится.

Среда, 28.03.2018

Йод­со­дер­жа­щие про­дук­ты край­не по­лез­ны для нор­маль­но­го функ­ци­о­ни­ро­ва­ния щи­то­вид­ной же­ле­зы. К ним от­но­сят­ся хур­ма, фей­хоа, мо­реп­ро­дук­ты, мор­ская ры­ба. Не за­бы­вай­те вклю­чать эти про­дук­ты в свой ра­ци­он. Кро­ме то­го, бла­го­твор­ным вли­я­ни­ем от­ли­ча­ет­ся от­пуск на по­бе­режье мо­ря.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kompleksnoe-issledovanie-shchitovidnoi-zhelezy.html

Анализы в KDL. Обследование щитовидной железы, скрининг

Диагностика щитовидной железы: консультация, анализы, гормональные исследования, УЗИ

Комплекс «Обследование щитовидной железы, скрининг» – базовое лабораторное обследование, включает тесты, необходимые для первичного обследования функции щитовидной железы, в том числе исключая аутоиммунную патологию.

Что включено в состав комплекса?

ТТГ (тиреотропный гормон) – основной регулятор работы щитовидной железы, синтезируются в гипофизе по принципу обратной связи

Т4 свободный (Т4 св) и Т3 свободный (Т3 св) – регулируют обмен веществ и влияют на скорость основного обмена. Они продуцируются в фолликулах щитовидной железы под контролем ТТГ в присутствии йода. В комплексе представлены свободные Т4 и Т3 – биологически активные фракции гормонов.

Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) и антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) – аутоиммунные показатели нарушения функции, оцениваются в комплексе с другими тестами. Могут быть повышены у небольшого процента здоровых людей.

В каких случаях обычно назначают комплекс «Обследование щитовидной железы, скрининг»?

  • При наличии симптомов, подозрительных на нарушение функции щитовидной железы: повышенная возбудимость (раздражительность) или утомляемость, изменение ритмов сна – бессонница ночью и повышенная сонливость днём, поредение волос, отечность лица, увеличение веса без изменения привычек в еде или резкое похудание без диет, нарушения менструального цикла и т.

    д

  • Профилактическое обследование в эндемичных районах по нехватке йода (большинство регионов России)
  • При наличии признаков изменений щитовидной железы на УЗИ. Следует помнить, что увеличение щитовидной железы или появление узлов может быть без нарушения функции. В то же время дисфункция ЩЖ возможна на фоне неизмененного органа по данным УЗИ.

Обследование щитовидной железы при беременности

Что означают результаты теста?

Подробную информацию можно узнать в статьях по каждому параметру лабораторного комплекса.

Как подготовиться к анализу?

Венозная кровь сдаётся или утром натощак, или в течение дня через 3 часа после необильного приёма пищи. Специальной подготовки не требуется.

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак (можно пить чистую воду в обычном режиме), до приема лекарственных препаратов.

Референсные пределы указаны по каждому показателю в бланке результата.

Состав комплекса

Не нашли офиса рядом? Закажите услугу «Выезд на дом». подробнее

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:00-17:00

вс: 7:00-15:00

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:00-17:00

вс: 7:00-15:00

29.04.2020 после 15:30 по техническим причинам в мединский офис не работает. Приносим извинения за доставленные неудобства.

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00
сб-вс: 7:30-19:30

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

пн-пт: 7:00-20:00сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 19:30

пн-пт: 7:30-19:30сб: 7:30-16:30

вс: 7:30-14:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

29.04.2020 после 15:30 по техническим причинам в мединский офис не работает. Приносим извинения за доставленные неудобства.

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 19:00

пн-пт: 7:00-19:00сб: 7:30-15:30

вс: 7:30-13:30

Сегодня работает до 20:00

пн-пт 9:00-20:00сб. 09:00-17:00

вс. 9:00 – 15:00

Сегодня работает до 15:00

пн-пт 8:00-15:00сб. 08:00-14:00

вс. – выходной

Сегодня работает до 19:30

пн-пт 7:30-19:30сб. 07:30-16:30

вс. – 7:30-14:30

Сегодня работает до 20:00

пн-пт 9:00-20:00сб. 09:00-16:00

вс. 9:00 – 14:00

Сегодня работает до 14:30

пн-пт: 7:30-14:30сб: 7:30-13:30

вс: выходной

Источник: https://kdl.ru/analizy-i-tseny/obsledovanie-shitovidnoy-zhelezi-skrining

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.