Ацетонемическая рвота у детей: причины и лечение

Содержание

Ацетонемическая рвота: причины появления у детей, лечение

Ацетонемическая рвота у детей: причины и лечение

Последствием нарушения у детей правильного обмена веществ может являться ацетонемическая рвота. Другие названия – недиабетический кетоацидоз, циклический синдром ацетонемической рвоты.

Причиной становится переизбыток ацетона и кетоновых тел в кровеносной системе. Вывод их затруднён. Итогом становится ацетонемия. Указывает на высокий уровень скопления ацетона в крови.

Код заболевания по МКБ 10 – R82.4.

Переизбыток указанных веществ возникает быстро. Способом избавления от лишних токсинов является ацетонемическая рвота. Первопричина симптома – неверное функционирование отдела мозга, называемого гипофизом. Отдел в мозге регулирует обмен веществ. При нарушениях деятельности рвота может не открываться долгое время. Характерно для детей с диагнозом сахарный диабет.

Начальные признаки ацетонемической рвоты выявляются в дошкольном возрасте. Может длиться до пубертатного периода. Изменение уровня гормонов в крови способствует нормализации метаболизма. После пятнадцатилетия проявления рвотного рефлекса практически исчезает.

Сопутствующие заболевания могут стать провокаторами ацетонемических проявлений. Переработка минеральных веществ в организме возложена на печень. При правильном функционировании органа кетоновые тела и ацетон выводятся из организма самостоятельно. Нужно определённое количество потреблённых углеводов. Эти вещества могут блокировать сильный выброс кетоновых тел и ацетона.

Дисбаланс в питании – причина рвотных проявлений. Увеличенное количество белковых и жировых соединений в пище не приветствуется.

С другой стороны при повышенном содержании уровня глюкозы в крови переизбыток углеводов выступает в качестве причины при ацетонемической рвоте. Главными токсическими веществами выступают кетоновые тела, ацетон.

При высокой концентрации токсинов в организме приступ бывает со специфическим ацетонным запахом.

  • 1 Причины ацетонемической рвоты
  • 2 Клиника проявлений
  • 3 Лечение

Причины ацетонемической рвоты

Неверный режим питания – основная причина рвоты. В рационе детей, страдающих приступами ацетонемической рвоты, определяется повышенное количество жировых и белковых соединений. Потребление углеводов недостаточное. Необходимо строго контролировать потребление масла, жирных видов мяса, сала.

Детский организм ещё не приспособлен перерабатывать излишнее количество белков. При перенасыщении наступает приступ. От извергаемых масс может исходить неприятный запах тухлыми яйцами. Остановить начавшееся состояние иногда тяжело. Ферментов печени, переваривающие пищу, становится недостаточно.

Нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Риску заболевания подвержены дети худощавые, с беспокойным сном, нервным перенапряжением. Могут быть очень пугливы. В зрелом возрасте люди, перенёсшие данный синдром, подвержены заболеванию мочевых путей, артриту, подагре.

Питаться ребёнку следует по графику. Долгое голодание приводит к тому, что начинают перерабатываться жировые запасы. Ацетон и кетоновые тела вырабатываются все также. Соблюдение режима питания способствует правильному метаболизму и перевариванию пищи.

Недостаточное количество инсулина предопределяет появление рвоты. Глюкозы недостаточное количество. Использование блокируется недостатком инсулина. Важно вовремя предоставить больному сахарным диабетом инсулин.

Затруднения в активации инсулина вызывают переохлаждения, стрессы, нервные перенапряжения, инфекции. Выброс адреналина при переживании возрастает. Поступление глюкозы затрудняется. Начинается переработка уже имеющейся жировой ткани. Высвобождается лишняя энергия.

Появляется ацетон и кетоновые тела. Трудным осложнением является кетоацидотическая кома.

Предвестниками появления рвоты с кислым запахом могут быть излишние физические или эмоциональные нагрузки. Может возникнуть вследствие переедания. Дети жалуются на головные боли, общее недомогание, ощущают слабость, ощущается тошнота. От ребёнка пахнет ацетоном. При рвоте с обильными массами необходимо обратиться к врачу.

Клиника проявлений

Признаком ацетонемического синдрома выступает ацетонемическая рвота. Уникальность её в удлинённом течении, обилии. Последствие – сильное обезвоживание. При попытке дополнить утраченные водные запасы сразу появляются рвотные позывы.

У больного пропадает желание приёма пищи, наступают головные боли, чувствуются дискомфортные позывы в животе. Запах ацетоном появляется при мочеиспускании – ацетонурия. Моча с тухлым запахом может быть признаком основного заболевания.

По утрам у ребёнка из ротовой полости также появляется кислый запах. Он может предвещать скорую рвоту. Состояние резко ухудшается. Поднимется температура тела. Случается понос. При таком течении приступ может обойтись без рвоты.

Часто при некритичном уровне ацетона в крови ребёнок ощущает себя в перевозбуждённом состоянии, нервно реагирует на происходящие события. При увеличении токсинов может наблюдаться сонливость, слабость, боль в голове, тело становится ватным.

При лабораторных исследованиях обнаруживается ацетон в моче. Органическая жидкость может быть с запахом брожения.

В сочетании повышенного количества ацетона с ацетоуксусной кислотой возникает ацетонемический криз. Заболевание констатируется при постоянном проявлении кризов.

Длительность приступов – от одного дня до недели. Насторожить должен многократный повтор неприятных приступов. От силы иммунитета зависит её продолжительность и частота. Симптомы исчезают быстрее при соблюдении режима питания и рекомендаций лечащего врача.

У взрослого человека заболевание может проявляться при нарушении белкового баланса. Усиленно вырабатываются кетоновые тела – в допустимых концентрациях присутствует в организме.

Считаются источником энергии. Достаточное количество углеводов способствует выведению ацетона. Кетоновый материал увеличивается при пренебрежительном отношении к рациону питания. Наступает интоксикация.

Итог – ацетонемическая рвота.

Артритический диатез способствует проявлениям синдрома. Изо рта взрослого человека может исходить запах тухлых яиц. Отрыжка имеет привкус ацетона, иногда сопровождается кислым запахом.

После рвоты остаются неприятные ощущения. Свидетельствует о заболеваниях органов эндокринной системы. Возраст значения не имеет. Заболеванию подвержены люди с неправильным питанием.

При ацетоне в моче врач может заподозрить проблемы с почками.

Лечение

При проявлении перечисленных симптомов неотложная помощь ребёнку состоит в немедленном принятии любого сорбента. Самый популярный – активированный уголь. Нужен ребёнку при себе на экстренный случай.

  • Чтобы не допустить обезвоживания, поить минеральной водой через каждые 5 минут. Не стоит давать сладкий или крепкий чай. При возникновении криза – срочная госпитализация.
  • Врач назначает диетическую коррекцию. Диета предполагает включение в рацион легкоусвояемых углеводов, ограничение поступления жиров.
  • Показаны специальные клизмы для выведения кетоновых тел из кишечника. Кровь максимально очищается от токсинов.
  • Лечение состоит в купировании приступов рвоты и интоксикации. Дополнительно проводится реабилитация пациента между приступами. Важна интенсивность лечения.
  • Нарушение водного баланса корректируется обильным питьём.
  • Внимательно стоит относиться к последующим приёмам пищи. Заставлять ребёнка кушать не нужно. Важны профилактические мероприятия. Пациенту устанавливается режим питания и рацион. Исключается алкоголь у взрослых.
  • Основу питания составляют жидкие каши. Порции контролируются. Углеводы добавляются только при восстановлении нарушенного метаболизма.

Копчёности, жирное мясо, наваристые супы исключаются из пищи больного. Вводится кисломолочная продукция, овощи с лёгкими углеводами.

Источник: https://GastroTract.ru/simptom/toshnit/atsetonemicheskaya-rvota.html

Ацетонемическая рвота у детей

Ацетонемическая рвота у детей: причины и лечение

Ацетонемическая рвота, или ацетонемический синдром -состояние, проявляющееся рвотой и вызвано повышением содержания в плазме крови кетоновых тел. Выделяют первичный и вторичный ацетонемический синдром.

Первый тип развивается как результат неправильного питания (длительные паузы в приеме пищи либо чрезмерное употребление жирной пищи).

Вторичный синдром развивается на фоне некоторых соматических, инфекционных или эндокринных болезней.

Ацетон у ребенка: причины появления

Проявление ацетона — в некоторой степени нормальный, естественный симптом нагрузки на организмы детей. Причем проявляться ацетонемический синдром или  рвота, может практически у любого ребенка, чего нельзя сказать о взрослом человеке.

Детям необходима энергия, источником которой является глюкоза. Глюкоза может заканчиваться, однако на этот случай организм имеет ее запасы, так называемый гликоген. Обычное количество гликогена у взрослого человека составляет  500 – 700 гр.

У ребенка, в отличие от взрослых, гликогена в организме очень мало. Иногда случаются ситуации, при которой глюкоза заканчивается, а гликогена хватает всего на несколько часов.

Например, при поднятии температуры весь гликоген в организме ребенка расходуется, источником энергии становится жир, который, в свою очередь, тоже превращается в энергию.

А промежуточный продукт выработки энергии из жира — образование веществ, называемых кетонами (это три вещества ацетоацетаты, гидроксибутираты и ацетон). И эти кетоны и представляют собой тот самый ацетон, который возникает у детей.

К тому же отметим, что кетоны и сами способны выступать в качестве источника энергии. Однако для этого в организме должны присутствовать расщепляющие их ферменты.

У детей на первом году  жизни этих ферментов достаточно, в связи с этим, у них ацетон не возникает.

А у взрослых и детей постарше этих ферментов нет, они появляются в крови на 4-5 день после того, как от человека начинает пахнуть ацетоном. И рано или поздно эта болезнь может закончиться сама.

Итак, главное, что надо сделать при ацетоне — это не допустить появления кетонов или их концентрацию в высоких количествах.

Почему это важно? По мере накапливания, кетоны действуют на рвотный центр, вызывая рвоту, и на центр аппетита, подавляя его.

В результате получаем ситуацию, когда детскому организму очень нужна энергия, но при этом малыш не хочет есть, хотя даже если и захочет, то рвет.

Диагностика ацетонемического синдрома

Определить наличие или отсутствие ацетона у детей родители могут в домашних условиях благодаря специальным тест-полоскам, продающимся свободно в любой аптеке. Такую полоску необходимо опустить в стаканчик с мочой на определенное в инструкции время. Далее, следуя все той же инструкции, определяется уровень ацетона в моче.

В условиях лабораторий посредством клинического анализа мочи количество кетонов варьируется от + до ++++. Варианты 4 и 3 плюса требуют лечения в стационаре, поскольку такое содержание кетонов грозит повреждением мозга или комой. Уровень кетонов в количестве 1 или 2 плюсов говорит о том, что приступ легкий и с ним можно справиться и в домашних условиях.    

Кроме того, существует ряд признаков, позволяющих поставить диагноз ацетонемическая рвота.

Основные признаки:

  • Рвота эпизодического характера, приступы отличаются разной степенью силы
  • Интервалы между приступами характеризуются нормальным состоянием ребенка
  • Длительность кризисов варьируется от нескольких часов до 3–5 суток

Дополнительные критерии:

  • Рвота носит эпизодический и стереотипный характер, следующие эпизоды очень схожи с предыдущими по времени, силе и длительности, сами же приступы заканчиваются внезапно
  • Рвотные приступы сопровождаются тошнотой, болезненным животом, головными болями, боязнью света, заторможенностью малыша.

Лечение ацетона у ребенка в домашних условиях

Когда ацетон накапливается в организме в высокой концентрации, он раздражает рвотный центр в головном мозге, в результате чего начинается рвота и накормить или напоить детей с такой проблемой становится почти невозможно. Поэтому если быстро не убрать ацетон в домашних условиях, то велика вероятность лечения в стационаре, ведь самостоятельно пить ребенок уже не сможет.

  1. Прежде всего, необходимо восполнить объем энергии в организме ребенка. Сделать это можно с помощью употребления таблеток глюкозы, или постараться кормить естественными энергетическими продуктами
  2. Особая диета — назначение касается всех детей со рвотой. Пища должна иметь легкие для усвоения углеводы, содержать много жидкости и абсолютно не иметь жиров
  3. При обнаружении первых симптомов ацетона необходимо начинать дробно поить ребенка (буквально по несколько миллилитров каждые 5—10 минут) сладким чаем
  4. Кормить ребенка насильно, особенно в первый день криза, нельзя. По мере того как у малыша будет просыпаться аппетит, ребенку можно по чуть-чуть предлагать сухарики, сухое печенье, кашу на воде, легкий овощной суп. Впоследствии, при условии хорошего усвоения пищи, можно будет осторожно увеличивать меню: предложить ребенку гречневую или овсяную кашу, рыбу, котлеты из диетического мяса на пару
  5. Для регидратации (пополнения жидкости в организме), подойдут такие специальные растворы, как «Регидрон», «Глюкосолан» и прочие
  6. Если у определенного ребенка есть склонность к ацетону, то при любой болезни, эмоциональном стрессе или физических нагрузках ему необходимо давать сладкое

Иногда некоторыми врачами рекомендуется при поднятии ацетона употребление щелочных вод, это не что иное, как попытка на уровне химии нейтрализовать образовавшийся ацетон. Но на самом деле это тупик. Ведь в первую очередь надо устранять причину.

Итак, родителям детей, склонных к повышению ацетона, обязательно необходимо иметь в доме таблетки глюкозы, бутылочку с раствором глюкозы, и такие продукты питания, как изюм и курага.

Лечение ацетона в условиях стационара

При условии своевременно начатого и грамотного лечения симптомы болезни исчезают на 2–5 сутки болезни. Поэтому бояться стационара и отказываться от лечения в условиях больницы не стоит.

  • В ситуациях, когда состояние ребенка не приходит в норму, рвота не останавливается, назначается внутривенное введение специальных, помогающих бороться с обезвоживанием и интоксикацией кетонами, жидкостей
  • Кроме того, при необходимости ребенку могут ввести противорвотное лекарство, назначить препараты, нормализующие обменные процессы в организме, а также работу кишечника и печени
  • В случае когда ацетонемический синдром сопровождается болями в животе, ребенку могут назначить укол спазмолитического препарата
  • Родителям возбужденных, беспокойных детей доктор посоветует давать своим малышам седативные, снимающие сильное возбуждение в головном мозге, препараты.

Обращаться к врачу при поднятии ацетона крайне важно. Ведь рвота у малыша приводит к ослаблению иммунитета ребенка, обезвоживает детский организм. В свою очередь, кетоны раздражают ткань почки, нарушают кислотно-щелочной баланс организма, что серьезно меняет обмен веществ и усложняет состояние маленького пациента.

Источник: http://lekhar.ru/simptomy/jkt/acetonemicheskaya-rvota/

Ацетонемическая рвота: причины появления у детей, лечение – Гастрология

Ацетонемическая рвота у детей: причины и лечение

Человеческий организм – это сложнейшая биохимическая фабрика. Обменные процессы в нем протекают непрерывно. Лимфатические и кровеносные сосуды разносят по тканям питательные вещества, а также забирают токсические вещества. Если в этом процессе происходит сбой, это сразу же отражается на состоянии здоровья.

Если дисбаланс затрагивает белковый обмен, в крови увеличивается концентрация кетоновых тел: ацетона, уксусной и мочевой кислот. Это состояние специалисты называют ацетономическим синдромом или недиабетическим кетоацидозом.

Что это такое?

В международной классификации заболеваний этот недуг отсутствует. Связано это с неоднозначным отношением ученых разных стран к механизму образования и связи клинических симптомов с эндокринными нарушениями.

Чаще всего дисбаланс обменных процессов встречается в детском возрасте. Ацетонемическая рвота именуется как идиопатическое нарушение, как и любой другой патологический процесс с неизвестной этиологией (причиной). У взрослых заболевание встречается крайне редко.

Если все же такое встречается, то в большинстве случаев его появление связано с хроническими патологиями или опухолями головного мозга. Ацетонемическая рвота у детей рассматривается как первичный процесс.

А вот у взрослых недуг возникает вторично на фоне других нарушений.

Недиабетический кетоацидоз отличается кризовым течением. В девяносто процентов случаев возникает неукротимая рвота. Было замечено, что сбой возникает у детей, с особым типом конституции тела – нервно-артритической.

У них наблюдается возбудимость, расстройства питания. Такие дети склонны к ожирению. Они эмоционально неустойчивы, настроение у них быстро меняется. Наблюдается задержка физического развития.

Нарду с этим такие дети начинают рано говорить, имеют хорошую память, легко учатся в школе, интересуются разными проблемами.

К двум-трем годам периодически появляются боли в суставах, колики в животе. Вследствие непереносимости запахов возникают сильные головные боли. При микроскопическом исследовании мочи обнаруживаются соли уратов. На фоне высокой возбудимостью для таких детей огромным стрессом может стать длительное пребывание под открытым солнцем, физическое переутомление, голод.

Ученые относят аценонемический синдром к энзимопатиям. Подобного рода нарушения вызваны дефицитом ферментов, принимающих активное участие в обменных процессах.

В детском возрасте может развиться и вторичный кетоацидоз. Спровоцировать его появление может операция по удалению небных миндалин. Ацетонемия может также возникнуть на фоне голодания, травм головного мозга, инфекционных заболеваний.

Дети, которые предрасположены к развитию первичной ацетонемии, плохо контактируют с окружающими

Причины возникновения

Кетоацидоз может быть следствием следующих причин:

Еще советуем:Лечение рвоты

  • эндокринные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • диатез;
  • длительное голодание;
  • влияние солнечной радиации;
  • алкоголизм;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания (ОРВИ, пневмония);
  • токсическое воздействие;
  • нарушения в питании;
  • сахарный диабет;
  • дисбактериоз;
  • нефропатии у беременной женщины или поздний гестоз;
  • преобладание в рационе белков и жиров;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

У грудничков накопление в организме кетоновых тел может быть связано с ускоренным метаболизмом. При этом пищеварительная система у них еще недостаточно адаптирована к новым условиям.

Отдельно стоит отметить роль питания в развитии патологического процесса. Детский организм не приспособлен перерабатывать избыточное количество белковой пищи. Это может привести к развитию рвоты с неприятным тухлым запахом.

Ребенку следует питаться по графику. Длительные интервалы между приемами пищи приводят к откладыванию жировых запасов. Правильный режим питания нормализует метаболические процессы, а также переваривание пищи.

В группе риска находятся дети худощавого телосложения, с беспокойным сном и нервным перенапряжением

Ученые установили, что причины ацетонемической рвоты у детей связаны с приступообразным ростом в крови веществ, которые остались от неполного окисления жирных кислот.

Генетическая предрасположенность к этому недугу выражается в недостатке необходимых ферментов, участвующих в расщеплении аминокислот и жировых соединений.

В условиях перенапряжения нервной системы наследственный фактор играет роль пускового механизма.

Для того чтобы понять механизм развития кетоацидоза, следует разобраться в физиологии организма. В норме белки, жиры и углеводы распадаются до глюкозы, кислот и биологически активных веществ. В поддержании энергетического обмена важную роль играют кетоновые тела.

В случае недостаточно поступления в организм углеводов в печени активизируются процессы, направленные на получение энергии из жирового депо. Повышение концентрации кетоновых тел вызывает сдвиг кислотно-щелочной реакции. Это запускает патологические процессы в организме.

Для нормализации состояния включаются компенсаторные механизмы. Для ощелачивания среды организм усиливает вентиляцию легких. Это приводит к потере углекислого газа и, как следствие, сужению кровеносных сосудов, в том числе и головного мозга.

Избыточное количество кетоновых тел оказывает действие негативное действие на нервную систему, сродни наркотическому эффекту. Это может вызывать заторможенность, вплоть до комы. Ацетон – это органический растворитель, который приводит к повреждению липидных мембран клеток.

Когда кетоновые тела переходят в желудочно-кишечный тракт, это вызывает серьезное раздражение слизистых оболочек, рвоту, болезненные ощущения и мышечный спазм.

Симптомы

Главным симптомом недиабетического кетоацидоза является кислая рвота. Ей могут предшествовать физические или эмоциональные нагрузки. Иногда провоцирующим фактором выступает переедание. Рвотный рефлекс обычно возникает после попытки что-то выпить или съесть.

На заметку! Рвотный рефлекс – это защитный механизм, с помощью которого организм пытается избавиться от высокой концентрации кетоновых тел.

Дети жалуются на мигренеподобные головные боли, тошноту, слабость, недомогание, схваткообразные боли в животе. От них пахнет ацетоном. Может казаться, что от ребенка исходит запах алкоголя или прокисших яблок.

Дети становятся вялыми и бледными, отказываются от еды. Под глазами наблюдается синева и отечность. В некоторых случаях температура тела достигает 38 градусов. Это происходит из-за токсикоза организма. Нервная система реагирует на кетоацидоз повышенной раздражительностью, которая сменяется заторможенностью.

Дети с ацетонемическим синдромом отличаются застенчивостью, замкнутостью, пугливостью. У них очень чуткий сон. Им часто снятся кошмары.

Интоксикация организма проявляется в виде жара, озноба, одышки, тахикардии. Из-за потери жидкости западают глаза, кожа становится бледной и сухой, на щеках виднеется алый румянец.

Нарушается сердечный ритм, дыхание становится шумным и глубоким. Моча приобретает неприятный тухлый запах. Появляются боли в суставах, диарея. Если вовремя не предпринять меры, ребенок может впасть в кому.

Кроме тошноты и рвоты, ребенка беспокоят боли в животе

В зависимости от состояния иммунной системы ацетонемический синдром может длиться от одного дня до недели. Рвота имеет многократный характер, порой ее количество достигает двадцати раз в день. Это приводит к сильному обезвоживанию организма.

В зрелом возрасте люди, которые перенесли в детстве ацетонемический синдром, подвержены к возникновению артрита, подагры, а также патологиям мочевыделительной системы.

Своевременно выявленная ацетонемия успешно поддается лечению и не оказывает негативного влияния на организм ребенка в будущем. Легкие формы этого нарушения скорее особенностями функционирования организма ребенка.

Однако длительное течение кетоацидоза потенциально опасно развитием осложнений, вплоть до гипогликемической комы. Ацетонемический синдром представляет опасность для маленьких детей, ослабленных больных и диабетиков.

Диагностика

При постановке диагноза специалист обращает внимание на некоторые особенности патологии, а именно:

  • продолжительную рвоту с примесями желчи и крови;
  • длительную тошноту;
  • интервалы нормального состояния между приступами рвоты;
  • отсутствие патологий желудочно-кишечного тракта;
  • наличие симптомов обезвоживания организма, лихорадки.

На заметку! Дети с ацетонемическим синдромом должны наблюдаться у эндокринолога.

Специалист проводит сравнительный анализ патологии с такими заболеваниями, как:

  • диабетический кетоацидоз;
  • острый аппендицит;
  • эпилепсия;
  • панкреатит;
  • менингит, энцефалит;
  • отравление;
  • инфекционные патологии.

В отличие от ацетонемии, вызванной при сахарном диабете, в лабораторных анализах не наблюдается высоких показателей глюкозы в крови. Нарушения со стороны ЦНС требуют более тщательного исследования для исключения опухолевых процессов в головном мозге.

В первую очередь следует обратить к педиатру. При необходимости он может порекомендовать консультацию психотерапевта или гастроэнтеролога.

Экспресс-тест на наличие ацетона в моче можно проводить в домашних условиях

Диета

Правильное питание при недиабетическом кетоацидозе – это основа лечения и профилактики. В рацион должны в обязательном порядке входить нежирные кисломолочные продукты. Из овощей разрешены картофель, морковь, огурцы. В меню должны входить овощные супы, каши из риса, картофельное пюре.

Источник: https://cudaharub.ru/obsledovaniya/atsetonemicheskaya-rvota-prichiny-poyavleniya-u-detej-lechenie.html

Ацетонемический синдром у детей. О чём молчат врачи

Ацетонемическая рвота у детей: причины и лечение

Правильное лечение ацетона. Ацетонемический синдром — осложнения и последствия. Первая помощь ребенку при повышенном ацетоне.

Ацетонемический синдром (АС) — комплекс расстройств, вызывающих в детском организме нарушение обмена веществ. Причиной синдрома считается повышенное количество кетоновых тел в крови. Кетоновые тела — продукты неполного окисления жиров. Проявляется ацетонемический синдром стереотипными повторными эпизодами ацетонемической рвоты и чередуется периодами полного благополучия.

Признаки заболевания проявляются в два-три года. Сильнее выражаются у семи — восьмилетних пациентов, а к двенадцати годам проходят.

Ацетонемический синдром мкб 10 — R82.4 Ацетонурия

Я счастливая и здоровая мама. А еще я эксперт в медицине.

Егорова Екатерина

Ацетонемический синдром: советы врачей

Об ацетонемическом синдроме у детей детский доктор утверждает, что это сигнал организма об окончании глюкозы в крови. Лечение — обильное и сладкое питьё. Возникла ацетонемическая рвота — глюкоза внутривенно или укол противорвотного средства, после этого поить ребёнка.

Почему поднимается ацетон у детей. Топ 8 причин

Гланая причина – повышение в крови уксусной кислоты и ацетона, что приводит к ацетонемическому кризу. Если такие случаи часто повторяются – началось заболевание.

Причины повышения ацетона в организме у детей следующие:

  1. Нервно-артрический диатез
  2. Стресс
  3. Психоэмоциональные нагрузки
  4. Вирусные инфекции
  5. Несбалансированное питание
  6. Голодание
  7. Переедание
  8. Чрезмерное употребление белковой и жирной пищи

Симптомы повышенного ацетона у ребёнка

Повышенный уровень ацетона в организме ребёнка вызывает интоксикацию и обезвоживание. Симптомы повышенного уровня ацетона:

  • запах ацетона изо рта ребенка
  • головная боль и мигрень
  • отсутствие аппетита
  • рвота
  • неприятный запах кислых и гнилых яблок мочи
  • потеря веса
  • тревожный сон и психоневроз
  • бледный цвет кожи
  • слабость всего тела
  • сонливость
  • повышенная температура до 37-38 градусов
  • боли в кишечнике

Температура при ацетоне у ребёнка

Заболевание сопровождается повышением у ребенка температуры до 38 или 39 градусов. Это происходит из-за токсикоза организма. Температура меняется на порядок выше. Приближается к 38 – 39 градусов. Беспокойство возникает при первом её проявлении. Больного ребенка срочно госпитализируем в лечебное заведение для оказания медицинской помощи.

Обсуждения в интернете о температуре у ребенка при ацетоне

Понижение температуры иногда свидетельствует о том, что ацетонемический криз прекратился.

Ацетонемический синдром у детей и взрослых. Симптомы и их отличия

Ацетонемический синдром у детей характеризуется различными патологическими признаками, встречающихся в детском возрасте и происходят в организме из-за большого скопления в плазме крови «кетоновых тел».

«Кетоновые тела» — группа веществ для продуктообмена, образующихся в печени. Простыми словами: нарушение обмена веществ, при котором не выводятся шлаки.

Признаки и проявления болезни у детей:

  1. Частая тошнота
  2. Рвота
  3. Умственная усталость
  4. Вялость
  5. Головные боли
  6. Боли в суставах
  7. Боли в животе
  8. Понос
  9. Обезвоживание

Перечисленные симптомы проявляются по отдельности или в комплексе.

Ацетонемический синдром у детей бывает двух видов:

  • первичный — в результате несбалансированного питания.
  • вторичный — при инфекционных, эндокринных болезнях, а также на фоне опухолей и поражений центральной нервной системы.

Также встречается первичный идиопатический ацетонемический синдром у детей. В этом случае главным провоцирующий механизм — наследственный фактор.

Ацетонемический синдром у взрослых возникает при нарушении белкового энергобаланса. Скопление сверхдопустимого количества ацетона, приводящее к интоксикации организма.Признаки и проявления — аналогичные детскому ацетонемическому синдрому, а также присутствует запах ацетона изо рта. Причины развития:

  1. сахарный диабет II типа
  2. почечная недостаточность
  3. интоксикация алкоголем
  4. голодание
  5. стресс

Вывод: у детей заболевание возникает из-за врожденных или инфекционных болезней. Взрослые приобретают болезнь в результате воздействия внешних факторов.

Последствия и осложнения неправильного лечения

При правильном лечении, криз этого заболевания проходит без осложнений.

При неправильном лечении возникает метаболический ацидоз — окисление внутренней среды организма. Происходит нарушение работы жизненно необходимых органов. Ребенку грозит ацетономическая кома.

Дети, перенесшие эту болезнь, в будущем страдают желчнокаменными заболеваниями, подагрой, сахарным диабетом, ожирением, хроническими болезнями почек и печени.

Диагностика ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром, диагностика которого происходит при осмотре у врача, выявляется только у детей до 12 лет. Чтобы сделать заключение, лечащий врач опирается на анамнез пациента, жалобы, лабораторные исследования.

На что следует обратить внимание:

  1. Продолжительная рвота, содержащая следы желчи, крови
  2. Тошнота длится от двух часов, до суток
  3. Анализы, которые не показывают весомых отклонений от нормы
  4. Наличие или отсутствие других заболеваний

Переписка в интернете

В первую очередь обращаемся к педиатру. Так как ацетонемический синдром — это детская болезнь, поэтому врач — детский. Доктор назначает обследование у психотерапевта, гастроэнтеролога, УЗИ или назначит курс детского массажа.

Если ацетонемический синдром у взрослых, советуемся с эндокринологом или терапевтом.

Первая помощь ребёнку при повышенном ацетоне

Рвота обезвоживает организм. От рвоты часто страдают дети. У взрослых тоже может быть тошнота и рвота, если они не следят за своим питанием, постоянно находятся в стрессе.

Действия до госпитализации:

  • давать пить больному сладкий чай или раствор глюкозы и 1 % соды каждые 15 минут при первых признаках
  • госпитализировать больного немедленно, если у него ацетонемическая рвота
  • выпить валерьянку. Она успокаивает нервную систему и стабилизировать её состояние

Лечение ацетонемического синдрома дома

  1. Избавляемся от избытка элементов распада с помощью щелочной клизмы.

    Приготовление раствора — чайную ложку соды растворить в 200 миллилитрах очищенной воды

  2. Выпиваем препараты для внутренней регидратации — «Активированный уголь», «Энтеросгель», «Регидрон», «ОРС-200», «Глюкосолан» или «Оралит»
  3. Восполняем потерянную жидкость, так как из-за сильной рвоты организм обезвоживается — крепкий подслащенный чай с лимоном или негазированную минеральную воду. Отпаиваем ребенка теплым питьем каждые 5-10 минут маленькими глотками в течение дня
  4. Чаще прикладываем к груди ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  5. Обогащаем углеводами ежедневный рацион, а вот от жирной еды отказываемся вовсе.
  6. Если прием пищи вызывает новые рвотные позывы, понадобится капельница с глюкозой

Самостоятельно определить уровень ацетона можно с помощью тестирующих полосок. Лечение в домашних условиях допускается после комплексного обследования.

Лечение ацетонемического синдрома – это в первую очередь борьба с кризами и облегчение обострений.

Восстановление на момент обострения болезни сопровождается интенсивной терапией. Методика лечения подбирается индивидуально в зависимости от уровня ацетона в организме. Ацетономический синдром у детей, лечение и профилактические мероприятия проводятся по рекомендации врача и в медицинских учреждениях для исключения рецидивов.

Источник: https://nawideti.info/zdorove-rebenka/acetonemicheskij-sindrom-u-detej-o-chyom-molchat-vrachi.html

От чего может быть рвота фонтаном у ребенка и нужно ли ее лечить

Ацетонемическая рвота у детей: причины и лечение

Ацетонемическая рвота (код МКБ 10 – R11) – это патология, что сопровождается аккумулированием в крови ребенка и взрослого кетоновых структур. Расстройство приводит к дисфункции механизма обмена в организме. У больного наблюдается сильная рвота, классическая интоксикация и субфебрилитет. Лечение недуга должно быть комплексным и последовательным.

Что такое и причины

Высокий уровень концентрации кетоновых образований и ацетона способствуют появлению рвоты. Симптоматика расстройства наблюдается в результате нарушения обмена веществ в детском организме. Причин патологии много. Одной из распространенных является недостаток глюкозы.

С целью обеспечения организма энергией осуществляется распад жиров. Процесс расщепления сопровождается образованием оксимасляных, уксусных кислот и ацетона. Вещества токсичны для ЖКТ и нервной системы малыша.

Через короткий промежуток времени наблюдается тошнота, колики в желудке и длительная рвота.

Ацетонемическая дисфункция не самостоятельный недуг. Расстройство развивается на фоне состояний, требующих потребление значительного количества энергии. На практике это касается:

  • голодания ребенка;
  • небольшое содержание углеводов в употребляемой еде;
  • высока нагрузка на малыша (эмоциональная + физическая);
  • преобладание в рационе питания жирных блюд;
  • ротавирус.

На легких стадиях расстройство проявляется в виде вялого состояния, снижение аппетита и неприятного запаха изо рта. Наблюдается увеличение концентрации ацетона в крови. Определить показатель вещества можно при помощи тестов, продающееся в свободном доступе в аптеке. Тяжесть недуга определяется не с объемом ацетона в моче, а с состоянием малыша.

Симптомы и опасность для новорожденных и детей постарше

Рвота без других симптомов у ребенка возникает лишь в некоторых случаях. Патология сопровождается токсикозом организма и последующим обезвоживанием. Кожный покров человека приобретает бледный окрас, а на щеках исчезает румянец. Со временем мышечные структуры теряют тонус, что приводит к общей слабости.

Малыши в раннем возрасте часто плачут и кричат. Заболевание сопровождается сонливым состоянием младенца и слабостью. Глаза и рот чада следует постоянно смачивать, во избежание пересыхания. Симптоматика заболевания сопровождается высокой температурой тела в 39°С. Искусственно вызывать рвоту не рекомендуется.

В случае проявления расстройства у малыша родители должны проанализировать причины недуга. Не помешает фиксация данных о поведении малыша. Рвота часто развивается на фоне физических перенапряжений и праздничных столов. Иногда патогенез возникает вследствие классической простуды.

Наступление ацетонемического криза сопровождается рядом признаков:

  1. Плаксивое состояние + капризность малыша.
  2. Локализация боли в области живота.
  3. Развитие сильной головной боли.
  4. Наличие расстройства стула + пена.
  5. Формирование неприятного запаха во рту.
  6. Апатичность больного.

Ранее медицина не располагала эффективными механизмами лечения рвоты. Сегодня капельница с глюкозой способна восстановить работу организма. Ацетонемический синдром опасен дальнейшим кризом, при котором нереально покормить малыша. Обезвоживание организма чревато дальнейшими осложнениями.

Снижение уровня сахара в крови может привести к потере сознания. Состояние возникает при болезни через 14-18 часов. Не принимая лечебные меры, развивается коматозное состояние. Для детей постарше патология опасна угрозой состоянию сердечно сосудистой системе. Возможно развитие тахикардии и аритмических нарушений.

Может ли появится рвота от антибиотиков

Причины сильной рвоты фонтаном у грудничка разнятся. Неграмотное употребление антибиотиков приводит к расстройству системы ЖКТ. Недуг сопровождается с рядом симптомов:

  • явления диспепсического характера (изжога, тяжесть и пр.);
  • вздутие кишечника + интенсивный понос;
  • рвотные проявления с последующей слабостью и недомоганием. В некоторых случаях наблюдается выход желчи;
  • рвота с кровью. Состояние обусловлено хрупкостью сосудов пищевода и даже желудка. Консультация у гастроэнтеролога обязательна.

Не останавливайте рвоту. Соединения должны выйти из организма. После окончания выхода масс прополощите рот и протрите влажным полотенцем. При осложнениях ставится небольшая клизма. Комплексное лечение осуществляется в стационарных условиях.

Некоторые антибиотики повышают уровень ацетона в крови. Самодеятельность при лечении ребенка опасная. Рекомендуется обязательная консультация с лечащим врачом. Квалифицированный специалист продиагностирует организм больного и подберет оптимальную схему лечения. Принципами для восстановления являются:

  • соблюдение диеты подобранной врачом;
  • эффективная борьба с обезвоживанием;
  • терапия витаминами и иммуностимуляторами;
  • использование антибиотиков;
  • многократное применение качественных адсорбентов.

Рвота возникает как защитный механизм. Лекарственные препараты способны негативно влиять на работу органов системы пищеварения. Расстройства касаются дисбактериоза, аллергических проявлений и дисфункций желудка, кишечника.  Загрузка …

Методы лечения ацетонемической рвоты у грудничка

Состояние нуждается в комплексном лечении. Терапевтический период включает ряд упорядоченных этапов:

  • оказание неотложной помощи в период обострения приступа;
  • восстановление организма ребенка в момент затишья;
  • профилактика рецидивов.

Методика терапевтического воздействия напрямую связана с уровнем ацетона в крови/мочи. При легких и средних формах патологии допускается лечение в домашних условиях. Тяжелая форма (4 креста) устраняется в стационаре.

Фундаментальной основой терапевтического воздействия считается соблюдение питьевого режима. Подбор эффективных лекарств осуществляется квалифицированным врачом.

Назначаются противорвотные препараты, укрепляющие медикаменты и витамины.

Ацетонемическое состояние хорошо устраняется при помощи раствора глюкозы и солей. Приобрести жидкость для регидратации можно в аптеке. Раствор следует чередовать с некрепким чаем или щелочной минералкой.

Пить рекомендуется по 10-15 мл небольшими порциями (40 мл * на вес ребенка). При весе малыша в 20 кг потребуется 800 мл раствора. Доктор Комаровский утверждает, что сонливость и апатия исчезают через 12 часов.

На уменьшение количества токсинов влияет очистительная клизма. При желании чада дайте ему немного сухариков, нежирного кефира и печеного яблока. Если рвотные проявления не прекращаются, необходимо внутривенное введение медикаментов. Система лечения ацетонемической патологии имеет следующую картину:

  1. Коррекция питания. Продукты должны содержать легкоусвояемые углеводы. Запрещено кушать жирную пищу. Небольшими частыми порциями. В первые дни расстройства подойдет галетное печенье, водные каши и супы на овощах. По мере выздоровления рацион пополняется картофельным пюре и мясом. Иногда дается нежирное молоко. Исключается употребление консерв, копченостей, наваристых бульонов, чая, шоколада и кофе.
  2. Питьевой режим. Каждая рвота приводит к потере в организме ребенка 100-150 мл жидкости. Пополняйте баланс чаем с лимоном и щелочной водой без газа. Для годовалого ребенка варится легкий отвар из шиповника. Прием жидкости осуществляется повторно по 4 ст.л. каждые 20 минут.
  3. Стационарное лечение. Квалифицированный педиатр проанализирует клинику недуга и подберет качественные препараты от рвоты. В результате наладятся обменные процессы, что положительно повлияет на функционирование кишечника и печени. Популярностью пользуется санаторно-курортное лечение. Медики делают развернутые анализы и реализуют антибактериальный курс лечения.

Когда стоит вызвать скорую и возможные осложнения

Обратиться за помощью к бригаде скорой медиков следует в случае ухудшения состояния ребенка. Касается учащения рвоты, изменение ее цвета и недомогания. Квалифицированные врачи окажут оперативную помощь. Проигнорировав лечение, больной рискует столкнуться с рядом осложнений:

  • метаболический ацидоз. Патология представляет собой окисление организма, ведущее к дисфункции ряда органов. В первую очередь это касается мозга и легких;
  • нарушения дыхательных процессов. Увеличение притока крови к легким и бронхам провоцирует нехватку кислорода в других системах;
  • голодание мозговой ткани. Патологическое состояние приводит к коме;
  • вялая реакция + заторможенность (в т.ч. после антибиотикотерапии);
  • кишечный колит.

Лечение ацетонемической рвоты у маленьких детей осуществляется в профильных клиниках. Легкие формы расстройства можно устранить без особых проблем в домашних условиях. При первых признаках осложнений обязательно посетите педиатра. Специалист определит инфекцию или химические соединения в организме малыша (ацетонемия).

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/rvota/atsetonemicheskaya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.